დამახასიათებელი პირველი ორ-სამი თვის ორსულობისათვის. უბრალოდ არ გაურკვეველია ის დაავადებები, რომელთათვისაც თითქმის ყველა ქალი ელოდება ჩვილებს. როგორც წესი, ისინი აცხადებენ საკუთარ თავს გულისრევაზე, ზოგჯერ ღებინება დილით, მაგრამ არ იმოქმედებს ორსული ქალის ზოგად მდგომარეობაში და არ საჭიროებს განსაკუთრებულ მკურნალობას. დღევანდელი ადრეული ტოქსიკოზი განსხვავებულია იმით, რომ ღებინება ხდება რამდენჯერმე დღეში. ექსპერტები უწოდებენ ორსული ქალების განუყოფელ ღებილობას. მას თან ახლავს სხეულის მწვავე ინტოქსიკაცია, განსაკუთრებით ღვიძლის მოქმედება. სისუსტე ვითარდება, პულსი უფრო სწრაფად ხდება, სხეულის ტემპერატურა იზრდება, კანი ხდება მშრალი. მომავალი დედა მკაცრად კარგავს წონას. საჭიროა სავალდებულო სამედიცინო დახმარება.
გესტოზი (გვიან ტოქსიკოზი)
ეს მდგომარეობა დამახასიათებელია ორსულობის ბოლო ტრიმესტრში. მას აქვს რამდენიმე ეტაპი: როგორც დაავადება ვითარდება, ერთი გადის მეორეში. პირველ ეტაპზე მომავალი დედა ექნება ფეხი, ხელები და მოგვიანებით მისი სახე. როგორც წესი, იგი ინიშნება დიეტა, რომელშიც რეკომენდირებულია არ ჭამა ცხარე და მარილიანი, სასმელი ნაკლები და დრო სჭირდება და მოწყობა თავს გადმოტვირთვის დღე. გესტოზის (ნეფროპათიის) მეორე ეტაპზე, სისხლის წნევა აღინიშნება შეშუპების ფონზე და შარდში გამოიყოფა ცილა. მაგრამ იმ შემთხვევაშიც კი, თუ სავარაუდო დედა კარგად გრძნობს, რეკომენდირებულია ჰოსპიტალიზაცია, ტკ. ნეფროპათი სწრაფად და ადვილად აღწევს წინასწარ ელეპლანმიას, რაც, თავის მხრივ, ემუქრს გლეოზის ბოლო ეტაპს, როდესაც ქალი კარგავს ცნობიერებას და მისი კრუნჩხვები იწყება. რა არის მიზეზი preeclampsia და eclampsia არ არის ზუსტად განმარტა. როგორც წესი, პრეეკლამპია ორსულობის 30-ე კვირის შემდეგ ვითარდება. გვიან ტოქსიკოზი გავლენას ახდენს ბევრ ორგანოზე, მათ შორის ღვიძლში.
რისკის ჯგუფი
- ასაკი (35 წელზე მეტი);
- თუ ოჯახს ჰქონდა წინასწარი გაძევების შემთხვევები;
- თირკმლის დაავადება, დიაბეტი, ლუპუსი;
- მრავალჯერადი ორსულობა;
- მაღალი წნევა ორსულობის წინ;
- overweight.
გართულებული ორსულობა
ორსულობის რიგ იშვიათ გართულებებს წარმოადგენს ღვიძლის ფუნქციის მკვეთრი შემცირება. ისინი რეალური საფრთხის წინაშე დგებიან მომავალი დედასა და ბავშვისთვის. დაავადების დროული გამოვლენა და მისი გამომწვევი მიზეზები მნიშვნელოვანია ორსულობის მართვის პრობლემების მოგვარებისა და მისი შედეგების პროგნოზირებისთვის.
ორსული ქალების ინტრაჰეპატალური ქოლესტაზი
ეს დაავადება იშვიათად ხდება და დაკავშირებულია მხოლოდ ორსულობისგან. ეს გამოწვეულია ფეხმძიმე ქალბატონის ჯანმრთელ ღვიძლში მაღალი მოქმედების სქესის ჰორმონების მოქმედების შედეგად, რომლებიც ხელს უწყობენ ნაღვლის წარმოქმნის პროცესებს და აღკვეთონ ნაღვლის ექსკრეცია. არსებობს მტკიცებულება, რომ ქოლესტაზი უფრო ხშირია იმ ქალებში, რომლებმაც ორსულობის წინ ზეპირი კონტრაცეპტივები გამოიყენეს. დაავადება არ არის მემკვიდრეობა. მხოლოდ სქესობრივი ჰორმონების უჩვეულო ქოლესტური რეაქციის გენეტიკური მიდრეკილება ხდება გადამდები. ინტრაჰეპატალური ქოლესტაზი შეიძლება განიცადოს ორსულობის ნებისმიერ დროს, მაგრამ ყველაზე ხშირად ეს II ტრიმესტრში ხდება. ჩვეულებრივ, 1-3 კვირის შემდეგ მშობიარობა, დაავადება გადის. ორსული ქალების ინტრა-ღვიძლის ქოლესტაზის პრევენციის ღონისძიებები არ არსებობს.
სიმპტომები
დაავადების ძირითადი სიმპტომია ქავილი, რომელიც შეიძლება თანმიმდევრულად იყოს დაცული. უფრო მწვავე შემთხვევებში, გულისრევა, ღებინება, ეპიგასტრიუმის არეში ტკივილი, უფრო ხშირად სწორი ჰიპოქცრიუმი, ასევე სისუსტე, ძილიანობა, ძილის დარღვევა.
როგორ მოქმედებს ორსულობა?
ამ პათოლოგიით, ნაადრევი დაბადების რისკი იზრდება. ჩვილები ხშირად განიცდიან სხვადასხვა სიმძიმის ჰიპოქსიას. დაავადება მოიცავს ორსულობის აქტიურ მართვას, რომელიც მოიცავს ნარკოტიკების მოხმარებას, ნაყოფის ფრთხილად მონიტორინგს და, საჭიროების შემთხვევაში, საკეისრო კვეთის პრეპარატის მიღება.
ღვიძლის მწვავე ცხიმოვანი ღვიძლი
სერიოზული, მაგრამ საბედნიეროდ, საკმაოდ იშვიათი დაავადება, რომელიც შეიძლება მოხდეს ორსულობის დროს. იგი დაკავშირებულია დედისა და ნაყოფის ცხიმოვანი მჟავების მეტაბოლიზმში გენეტიკურ დეფექტებთან. დაავადების, როგორც წესი, ვითარდება II ტრიმესტრში, იშვიათ შემთხვევებში - მიწოდების შემდეგ. ხშირია, ეს პათოლოგია შეინიშნება primiparous, მრავალჯერადი ორსულობის, ისევე როგორც განვითარების preeclampsia და eclampsia. მწვავე ცხიმოვანი ღვიძლის პრევენციის ზომები არ არსებობს. ღვიძლის მწვავე ღვიძლის განვითარებით, ორსულობა დაუყოვნებლივ წყდება, როგორც წესი, საკეისრო კვეთა. დროული მიწოდება საშუალებას აძლევს გადარჩენა სიცოცხლეს დედა და შვილი.
სიმპტომები
გულისრევა, ღებინება, ზედა მუცლის ტკივილი, ასევე ზოგადი სისუსტე. ღვიძლის უკმარისობის პროგრესირება შეიძლება გამოიწვიოს სიყვითლე, სისხლის შედედების დარღვევები, განზოგადებული სისხლდენა, სისხლის შაქრის შემცირება.
ვირუსული ჰეპატიტი
ეს დასი მოიცავს ვირუსული ინფექციით გამოწვეული ღვიძლის დაავადებას. რუსეთში ძალიან იშვიათია ჰეპატიტის A, B, C, D და E ჰეპატიტის E- ს შორის. ყველა ჰეპატიტის ვირუსი იწვევს მწვავე ჰეპატიტს ინფექციის შემდეგ, რაც ხშირად ასიმპტომურია! ჰეპატიტი A და E მხოლოდ მწვავე ფორმითაა გამოწვეული და ხშირად გამოჯანმრთელებამდე. ვირუსები B, C და D არის ქრონიკული ღვიძლის დაზიანების განვითარების მიზეზი. ამ შემთხვევაში დაავადების მწვავე ფორმა ქრონიკული ხდება. შესაძლებელია ავადმყოფი ჰეპატიტი A და E, დაბინძურებული სასმელი წყალი და საკვები, აგრეთვე სანიტარული და ჰიგიენური ნორმების არარსებობის შემთხვევაში. ჰეპატიტი B, C, D გადაეცემა დაბინძურებული დაკონსერვებული სისხლძარღვთა ტრანსფუზია და მისი პროდუქტები, ინექციები, სტომატოლოგიური ოპერაციები. B და C ჰეპატიტით დაავადებული ინფექცია ხდება ინფიცირებულ პარტნიორთან სქესობრივი კონტაქტის დროს. ჰეპატიტის B, C, D შეიძლება გადაეცეს ნაყოფს.
მწვავე ვირუსული ჰეპატიტი
როგორც წესი, მწვავე ვირუსული ჰეპატიტი იშლება აღდგენის დროს, იშვიათ შემთხვევებში, ქრონიკული ფორმით გადასვლას.
სიმპტომები
გულისრევა, ღებინება, ეპიგასტრიუმში, ცხელება, სისუსტე, გაღიზიანება, ინტენსიური ქავილი, მუქი შარდი და ყვითელი კანი.
ორსულობისა და მშობიარობის გავლენა
შესაძლო სპონტანური miscarriages და ნაადრევი დაბადების. დაბადების პროცესში და ადრეული მშობიარობის პერიოდის პერიოდში სისხლდენის რისკი იზრდება.
გავლენა ბავშვის შესახებ
ბევრია დამოკიდებულია გესტაციურ ასაკზე, სადაც ქალმა ჰეპატიტი გააფორმა. ბავშვის ინფექციის რისკი იზრდება მესამე ტრიმესტრში, აგრეთვე პლაცენტის დაზიანების შემთხვევაში. ჰეპატიტი B, C, ან D ყველაზე ხშირად ჩვილი ხდება ინფიცირებული დაბადებისას, თუ მას აქვს ბზარები კანის ან ლორწოვანი გარსის, ნაკლებად ხშირად - საშვილოსნოში. ახალშობილებში ჰეპატიტის პრევენცია ხორციელდება დაბადების შემდეგ 24 საათის განმავლობაში იმუნიზაციის გზით: ვაქცინა და ჰიპერმგრძნობელობა გამა გლობულინი.
ქრონიკული ჰეპატიტი
ქრონიკული ჰეპატიტის მქონე პაციენტებში ორსულობა არ იმოქმედებს დაავადების მიმდინარეობაში და არ უქმნის რისკს მომავალი დედისთვის. ამ პერიოდის განმავლობაში, დაავადება ყველაზე ხშირად ხასიათდება დაბალი აქტივობით და გამწვავების იშვიათია. მომავალი დედის ჰეპატიტის ვირუსული ინფექციის არსებობა არ იწვევს ორსულობის კურსის გავლენას და მის შედეგს. ქრონიკული ჰეპატიტი არ გაზრდის სპონტანური miscarriages და stillbirths რისკი, არც ეს არის მიზეზი თანდაყოლილი malformations ჩვილი.
ძირითადი სიმპტომები
ქავილი, ღვიძლის გაფართოება, ელენთა გაფართოება. ქალაქმული ჰეპატიტით იუსტიციის იშვიათია - მხოლოდ დაავადების მწვავე გამწვავებით.
ბავშვის ინფექციის რისკი
ქრონიკული ჰეპატიტის მქონე ჩვილის ინფექციის მექანიზმი იგივეა, რაც დაავადების მწვავე ფორმით. ინფექცია შეიძლება მოხდეს, ძირითადად, დაბადების პროცესში. იშვიათ შემთხვევებში - საშვილოსნოში. ჰეპატიტით ახალშობილთა ინფექციის პროფილაქტიკა ხდება მშობიარობის შემდეგ პირველი საათის განმავლობაში ვაქცინაციით.
შემიძლია ძუძუთი კვება?
ქრონიკული ჰეპატიტით A, B და C ქალებს შეუძლიათ ძუძუთი კვება. ბუნებრივი კვება არ გაზრდის ახალშობილთა ინფექციის რისკს. მაგრამ მნიშვნელოვანია ბავშვის პირის ღრუს და ლორწოვანი გარსის მთლიანობის მონიტორინგი. ძუძუმწოვართან სისხლძარღვთა თანდასწრებით, ძუძუთაგან ლორწოს დაზიანებას გარკვეული პერიოდის განმავლობაში უნდა გაუქმდეს. ახლა ვიცით, რა არის ღვიძლის დაავადებები ორსულობის დროს.