ყველაფერი არ არის, როგორც საშინელი, როგორც ჩანს, ერთი შეხედვით. თუ ოპერაცია წარმატებული და გართულებული არ იყო, ექიმები რეკომენდაციას იღებდნენ წელიწადნახევარში ერთხელ, სანამ ფეხმძიმობდნენ. ეს არის დროის პერიოდი "ზღვარი". როგორც წესი, ჭრილობა cicatrized სამი თვის განმავლობაში, და ექვსი თვის განმავლობაში საშვილოსნოს ბრუნდება ნორმალური. სიფრთხილის ზომები უკავშირდება იმ ფაქტს, რომ ოპერაციის შემდეგ უფრო მეტი დრო გავიდა, უფრო დიდი შანსია, რომ თავიდან იქნას აცილებული ისეთი პრობლემების თავიდან აცილება, როგორიცაა საშვილოსნოს ნაწილის გამო, შარდის მეორე ნახევარმცველთან პლაცენტალური უკმარისობა, ან შემდგომი შვებულების დროს ვაგინალური მიწოდებაში. უმეტეს შემთხვევაში, თუ თქვენ ფეხმძიმე გახდება ერთი წლის შემდეგ საკეისრო კვეთა ან მოგვიანებით, თქვენი ორსულობა და მშობიარობა არ იქნება თითქმის იგივე, რაც ჩვეულებრივ. განმეორებითი საკეისრო და შრომის სისუსტე გამოქვეყნების თემაა.
მეორე ორსულობა
თუ სამკურნალო ნაწიბუროვანი იყო ნორმალური, მაშინ თქვენი ორსულობა არ არის საფრთხე. მიუხედავად იმისა, რომ საშვილოსნოს ყელის დამუშავებისას საშვილოსნო მნიშვნელოვნად იზრდება, პრაქტიკულად არავითარი რისკი არ არის საშიშროება. თუმცა, არსებობს სხვადასხვა სახის გართულებების შესაძლებლობა. ისინი არ უნდა შეშინდნენ. თქვენი ორსულობა განსაკუთრებულ ყურადღებას მოითხოვს ექიმისგან, რომელიც მშობიარობისთვის ამზადებს და იღებს მათ. ყველაზე საშიში გართულებაა საშვილოსნოს გასწვრივ ჭრილობები. ეს შესაძლებელია არა მხოლოდ საკეისრო კვეთის შემდეგ, არამედ კონსერვატიული მიომიქტომიის შემდეგ (საშვილოსნოს ფაბრიდების ოპერაციული მოცილება), ეკოპური ორსულობის მოშლის შემდეგ (საშვილოსნოს კუთხის ამოღების მეთოდი), მრავალი აბორტის შემდეგ.
გლუვი დარღვევა
ეს ასევე ხდება მათთან, ვისაც არ აქვს საკეისრო კვეთა ისტორიაში, მაგრამ ამ გართულების რისკი კვლავ იზრდება. ამ შემთხვევაში, ექიმებმა სასწრაფო ოპერაცია უნდა გააკეთონ ბავშვის გადარჩენაზე.
პლაცენტის მომატება
იმის დასადგენად, თუ დაბადებამდე მოხდა, შეუძლებელია. ამ ფენომენის არსი ის არის, რომ შარდის პერიოდის ბოლო ნაწილში არ შეიძლება გამოყოფა იმ ქსოვიდან, სადაც ნაწიბური მდებარეობს. შედეგად, postpartum პერიოდში, სისხლდენა შეიძლება გაიზარდოს და ექიმებმა უნდა განახორციელონ საგანგებო ზომები.
პლაცენტის დაბალი ადგილმდებარეობა
მისი მიზეზი შეიძლება იყოს საშვილოსნოს საშვილოსნო.
რუტინული საკეისრო
თუ გინდა, რომ ბუნებრივად მიეღო კეისიანი განყოფილების შემდეგ, მიმართეთ ექიმს. უმეტეს შემთხვევაში, არაფერი იცავს ვაგინალურ შობას. მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს სიტუაციები, როდესაც საკეისრო კმაყოფილია სამედიცინო ხასიათის განმეორებით. ექიმი დაჟინებით მოითხოვს მეორე საკეისროზე გარკვეულ შემთხვევებში.
- თუ წინა cesarean იყო კაპრალი (იგი მზადდება ვერტიკალური ჭრილობის საშვილოსნოს to navel და არა ჰორიზონტალური ქვედა სეგმენტი საშვილოსნოს), მაშინ ეს არის ცალსახა - მითითებით cesarean. ასეთი სექცია გადატანილია უკიდურეს შემთხვევაში: თუ ბავშვი საშვილოსნოში ჰორიზონტალურად იმყოფება ან თუ უკიდურესად არ იხსნება ან სხვა მიზეზს გადაუდებელი ოპერაციული მიწოდება (მაგალითად, ჭიპის ტვინის პროლაფსი, მწვავე ნაყოფის ჰიპოქსია).
- საშვილოსნოს მდგომარეობის შესახებ (ულტრაბგერის მიხედვით). ნაწიბური უნდა იყოს უმეტესად ჰომოგენური სტრუქტურა, გარეშე "ნიშნები", შეფერხებები და დეფორმაციები. სისქე 38-39 კვირის განმავლობაში - არანაკლებ 4 მმ.
- ბავშვის არასწორი პოზიცია საშვილოსნოში. ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში, ვაგინალური მიწოდება შეუძლებელია, მენჯის პრეზენტაციით - აკრძალულია, თუ ანესთეზიაში კეზერია.
- დაბადების არხის არარსებობა. ხშირია, საშვილოსნოს მაწიფე არ ხდება საშვილოსნოს ნაწილის არათანმიმდევრულობის გამო.
- საკეისრო კვანძის შემდეგ მშობიარობისას უკუჩვენება დიდი ნაყოფის: ულტრაბგერითი ბავშვის წონა არ უნდა აღემატებოდეს 3800.0 გ.
- ორი ან მეტი საკეისრო. მეტი საშვილოსნოს საშვილოსნოს, უფრო მაღალი რისკის გართულებები. კერძოდ, პლაცენტის გამოყოფა შეიძლება გართულდეს, თუ ის "იზრდება" ნაწილაკზე, არსებობს ბრძოლის პროცესში სეიმის განსხვავების რისკი.
- პლაცენტის დაბალი ადგილმდებარეობა ან პრეზენტაცია. ამ შემთხვევაში, როგორც წესი, ოპერაცია რეკომენდებულია, როგორც ჩვეულებრივი შობადობით, ასეთი პლაცენტა შეიძლება გამონაყარი გახდეს, რაც ბავშვის ჟანგბადის შიმშილს გამოიწვევს. თუ თქვენ არ გაქვთ სამედიცინო მითითება მეორე საკეისროზე, გადაწყვიტეთ სცადოთ ბუნებრივად დაბადება.
- არსებობს მიზეზი, რის გამოც თქვენ გაქვთ ოპერაცია ბოლო დროს. მაგალითად, თქვენ გაქვთ ბადურის გამოყოფა და ზრდის თვალის მომატება მცდელობებს შეიძლება გააუარესოს თქვენი მხედველობა.
ვაგინალური მიწოდება საკვერცხის შემდეგ
ჩვილ ბავშვთა დაბადების შემდეგ ჩვეულებრივი განსხვავება იმას ნიშნავს, რომ ასეთი დაბადება არ იწვევს სტიმულაციას: ისინი ჩვეულებრივ ახდენენ ოქსიტოცინის ან ენძოპტის ინექციებს, რადგან შრომის ნებისმიერი სტიმული შეიძლება გამოიწვიოს რღვევის პროვოცირებას. გარდა ამისა, ასეთი შობა არ ცდილობენ, რომ არეზნაზდეს ისე, რომ საშვილოსნოს ყელის კლინიკური სურათის ნიღაბი არ გახდეს. მარტივად რომ ვთქვათ, ანესთეზიით, დედა ვერ შეძლებს უსიამოვნო სიმპტომების პრეტენზიას და ექიმებს დროდადრო არ დაეხმარება. სეზარენას შემდეგ ვაგინალური მიწოდება მექანიზმი იგივეა, რაც ნორმალურია. თქვენ არ დაიშლება თავისუფალ ქცევებზე ბრძოლის დროს: თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ კომფორტული პოზიცია, გააკეთოთ რესპირატორული ტანვარჯიშები, ჩაატაროთ შხაპი ან სპეციალური აუზი, რათა შეამცირონ ტკივილი. თუმცა, ასევე ექიმებისთვის სათანადო მიზანშეწონილია, რომ ბავშვის გულისცემა დაიცვას მონიტორის დახმარებით, როგორც ეს ხდება ბევრ შემთხვევაში, როდესაც საჭიროა ბავშვის მდგომარეობის მონიტორინგი.
ვაგინალური დაბადების უპირატესობები მეორე საკეისროში
- თქვენ სწრაფად მიიღებთ ფორმას. ეს იქნება უფრო ადვილი თქვენთვის ზრუნვა ბავშვის და ემსახურება თავს.
- დაბადება ბუნებრივად ეხმარება ბავშვს აქტიური ცხოვრების პროცესების გააქტიურება, მაგალითად, სუნთქვა.
- ვაგინალური დაბადებით, ინფექციის რისკი გაცილებით დაბალია.
- ერთი კვირით ადრე შეძლებენ სახლში დაბრუნებას და ბიკინის არეში არ უნდა გამოიყურებოდე.
- იმ შემთხვევაში, როდესაც საკეისრო კვეთის ჩატარება ხდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, დაუყოვნებლივ ვერ ხედავთ ბავშვს, დაამყარებთ მასთან კონტაქტის დამყარებასა და მის მკერდს, რომელიც სასარგებლოა კბილების ჯანმრთელობისა და საშვილოსნოში, რათა მშობიარობის შემდგომ პერიოდში ნორმალური გახდეს.
- საშვილოსნოს ყელის გაფართოება ზრდის რისკის რისკს შემდგომი ჩვილებისთვის და ამცირებს ალბათობას, რომ შესაძლებელი გახდება ვაგინალური შვებულების განხორციელება.
- ყოველი მომდევნო cesarean უფრო რთულია ჯანმრთელობისთვის საშიშროების გარეშე. არსებობს ქალები, რომლებსაც აქვთ საკეისრო კვეთა სამი ან მეტი შვილი, მაგრამ ეს ხანდახან სისხლდენას იწვევს სისხლძარღვამდე და საჭიროა საშვილოსნოს მოცილება.
- ნებისმიერი მამოძრავებელი ოპერაცია გამოიწვია კომსიური პროცესი. ეს იმას ნიშნავს, რომ შინაგანი ორგანოების ქსოვილები ერთმანეთთან აკრეფილია, რაც ზღუდავს მათ მობილობას და შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ტკივილი. იშვიათ შემთხვევებში, spikes შეიძლება მოხდეს fallopian მილები, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს პრობლემები conceiving. არ აქვს მნიშვნელობა, თუ თქვენ უნდა გაიმეოროთ საკეისრო კბილი ან მშობიარობას მოგცემთ - ბავშვი უნდა გამოიყურებოდეს სინათლეში, რადგან ის უსაფრთხოა მისთვის და თქვენი ჯანმრთელობისათვის.
ყურადღება მიაქციეთ
ვაგინალური მიწოდების ნაკლოვანებები მოიცავს პარინუსთან დაკავშირებულ პრობლემებს, რომელიც ყველას არ შეუძლია თავიდან აიცილოს, მიუხედავად იმისა, იყო თუ არა საკეისრო. არსებობს ეპიზოტომიის შესაძლებლობა, შარდსასწორობის სისუსტე postpartum პერიოდში, გაჭიმვა ან შემცირება ვაგინალური კედლები და postnatal ტკივილი. ყურადღება მიაქციე იმ ქვეყნებშიც კი, სადაც, მთლიანობაში, ისინი პოზიტიურია როგორც ვაგინალური შობა, ასევე საკეისრო და საშინაო შვებულების შემდეგ, არ გირჩევთ რეკომენდაცია, ვისაც ეს ისტორია აქვს ამბულატორიულ დაწესებულებაში. მიუხედავად იმისა, რომ რისკები მინიმალურია, ექიმები აუცილებლად მიიჩნევენ, რომ ბავშვის მდგომარეობა დაიცვან ამ სიტუაციაში უფრო ყურადღებით, იმისათვის, რომ მიიღოს ყველა საჭირო ზომა, თუ საფრთხეს უქმნის მის სიცოცხლეს ან ჯანმრთელობას.
სამოქმედო პროგრამა
ასე რომ, თუ თქვენ უკვე გაქვთ საკეისრო კვეთა, თქვენ უნდა გახსოვდეთ გარკვეული რაოდენობა. თუ წინა ოპერაცია ნახევარი წლის წინ იყო, კონსულტაციას გაუწევს სპეციალისტს, რომ ნახოთ თქვენი ორსულობა განსაკუთრებით ყურადღებით. ორსულობის 30 კვირის შემდეგ ექიმთან განიხილავს შრომის მართვის ტაქტიკასა და სტრატეგიას. თუ ექიმი მეორე საკეისროზე დაჟინებით მოითხოვს, განიხილოს მასთან ჩვენება, გაირკვეს, რატომ შეუძლებელია ვაგინალური შვებულების ჩატარება. 36-ე კვირადან რეკომენდებულია ექიმის ყოველკვირეული ვიზიტი, თუ შესაძლებელია, საშვილოსნოს საშვილოსნოში 2-3 დამატებითი ულტრაბგერითი გამოკვლევა ჩაატაროს, მაგალითად, ორსულობის 38 და 39 კვირის განმავლობაში, რათა დადგინდეს მისი თანმიმდევრულობა. თუ წინა ოპერაცია ერთი წლის ან მეტი ხნის წინ შესრულდა, ორსულობის ჩვეულებრივი მკურნალობა, მაგრამ მიზანშეწონილია დაგეგმილი ულტრაბგერით საშვილოსნოს მდგომარეობის მონიტორინგი. თუ ექიმი რეკომენდაციას იძლევა, რომ მშობიარობისას შვებულებაში ნახმარია, არ დაამსგავსოთ: "როგორც კარგი, მხოლოდ კეისრისანი!" გახსოვდეთ, რომ ნებისმიერ ქალს შეუძლია ოპერაცია სჭირდება - ის დაიცავს თქვენ და ბავშვს სხვადასხვა პრობლემებსა და გართულებებში .