ულტრაბგერითი გამოკვლევები
პირველად ულტრაბგერითი კეთდება ქალის პირველი მკურნალობის დროს ექიმთან. ადრეულ ეტაპებზე (5-6 კვირა) კვლევის ძირითადი მიზანია განსაზღვროს თუ არა ეს ორსულობა ან ექტოპური ორსულობა. შემდეგი დრო, სავალდებულო ულტრაბგერითი ხორციელდება 10-13 კვირის განმავლობაში. თუ ქალი აღმოაჩენს, რომ იგი ამ პერიოდში ფეხმძიმეა, მაშინ მეორე დაგეგმილი გამოცდა პირველ რიგში ხდება. ეს არის ულტრაბგერითი სკრინინგი - კვლევა, რომელიც შეიძლება დაადასტუროს ბავშვის malformations. ამ ეტაპზე შესაძლებელია 2 თანდაყოლილი ქრომოსომული დაავადებების - Down სინდრომი და ედვარდსის სინდრომი. მომდევნო 7 დღის განმავლობაში, იდეალურად იმავე დღეს, შედეგების სიზუსტით, expectant დედა უნდა გაიაროს ბიოქიმიური სკრინინგი, ე.წ. "ორმაგი ტესტი". ამისათვის საჭიროა სისხლის ვენისგან სისხლი. თუ ამ ორი კვლევის შედეგების საფუძველზე ბავშვის დეფექტის მაღალი რისკი გამოვლინდა, ექიმი რეკომენდაციას იძლევა პრენატალური დიაგნოზი (ამ პროცედურის დროს, ამნისტოლური სითხე ან ტვინის სისხლი გაანალიზდება ქრომოსომის ანალიზისთვის და დიაგნოზის გაანალიზება). მეორე ულტრაბგერითი სკრინინგი 20-22 კვირის განმავლობაში. მისი შედეგები ასევე შეჯამებულია ბიოქიმიური სკრინინგის შედეგებთან (ამჯერად მას "სამმაგი ტესტი" უწოდა: ეს საშუალებას იძლევა გამოვლინდეს აგრეთვე მესამე ქრომოსომა არეულობის - ნერვული მილის დეფექტი), რომელიც კეთდება 16-21 კვირის განმავლობაში. ბოლო დაგეგმილი ულტრაბგერითი შესრულებულია 32 კვირის განმავლობაში. ის ასევე მიზნად ისახავს მიზანშეწონილად გამოვლენილი სავარაუდო შემთხვევების გამოვლენას, იმის გამო, რომ ბავშვი ჯერ კიდევ ძალიან მცირეა. ულტრაბგერით, ექიმები შეაფასებენ სხვადასხვა პარამეტრებს, რომლებიც უნდა შეესაბამებოდეს ორსულობის ხანგრძლივობას: საშვილოსნოს და ბავშვის ზომას, მიომეტრიუმის ტონს, პლაცენტის მაცდუნეობის ხარისხს, ამნისტოლურ სითხის რაოდენობას. ბავშვის შინაგანი ორგანოების სტრუქტურა, ჭიპის ტვინის პოზიციის ანალიზი.
დოპლერი
ეს მეთოდი ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის საშუალებას იძლევა, გაირკვეს თუ არა ბავშვი ყელში საკმარისი ნუტრიენტები და ჟანგბადი დედისგან. გამოკვლევის დროს ექიმები აფასებენ ბავშვის საშვილოსნოს არტერიის, ტვინისა და შუა ცერებრალური არტერიის სისხლის ნაკადის თავისებურებებს. დადგინდა, რომ რა სიჩქარით სისხლში მიედინება სისხლძარღვებში, შეიძლება დადგინდეს, რამდენად სწრაფად და რა რაოდენობითაა საკვები ნივთიერებები და ჟანგბადი ბავშვისთვის და ეს მაჩვენებლები თუ შეესაბამება ორსულობის ვადას. კვლევა ჩატარდა 2 ეტაპად. პირველი, თითოეული ექიმი შეისწავლის თითოეული 3 არტერიების გამოყენებით ულტრაბგერითი მანქანა. როდესაც ეკრანზე გამოჩნდება მისი გამოსახულება, ის სენსორზე (დოპლერ) გამოიყურება, რომელიც ზომავს სისხლის ნაკადის სიჩქარეს, მისი ზეწოლისა და გემის წინააღმდეგობას. გამოვლენილი სისხლის ნაკადის დარღვევები მიუთითებს იმაზე, თუ რა გართულებები მოხდება ორსულობის დროს. ასე რომ, თუ ბავშვს არ აქვს საკმარისი კვება, ის შეიძლება დაიბადოს მცირე წონა. დოქტორის ჩვენების მიხედვით, მაგალითად, თუ წინა ორსულობის დროს გართულებები იყო, დოპლერის შესრულება შეიძლება მე -13 კვირიდან. ფართომასშტაბიანი პრაქტიკაში და ყოველგვარი ჩამორჩენა არ არის გათვალისწინებული ყოველ ორსულ ქალზე 22-დან 24 კვირამდე. თუ ექიმი ავლენს სისხლძარღვთა დარღვევებს, ის განსაზღვრავს მეორე კვლევას.
კარდიოტოგრაფია
კვლევა მოიცავს 2 პარამეტრის შეფასებას - ბავშვის გულისცემის სიხშირესა და საშვილოსნოს ტონის მდგომარეობას. ისინი ზომავს 2 სენსორებს, რომლებიც თან ახლავს დედამიწაზე კუჭის შესახებ. მესამე თავის ხელშია, დაჭერით ღილაკს ყოველ ჯერზე ბავშვი მოძრაობს. არსი მეთოდი: გაანალიზება ცვლილება გულისცემა ბავშვის საპასუხოდ მისი სხეულის მოძრაობები. მიზანია, გაიგოს, თუ საკმარისი ჟანგბადი მიეწოდება ბავშვს. როგორ მუშაობს ეს მეთოდი? როდესაც ჩვენ გადაადგილება (ჩვენ აწარმოებს, ჩვენ ვაკეთებთ ტანვარჯიშს), ჩვენ გვაქვს სწრაფი heartbeat. ფენომენი ეწოდება გულის რეფლექსს, რომელიც იქმნება ორსულობის 30-ე კვირით. თუ არ გვაქვს საკმარისი ჟანგბადი, გულისცემის მაჩვენებელი გაიზრდება და წუთში წუთში სუსტები აღემატება ნორმად. იგივე ცვლილებები შეიძლება აღმოჩნდეს ბავშვისთვის. მაგრამ იმ შემთხვევაში, თუ ის ჟანგბადის დიდი ხანია, მისი სხეული სხვაგვარად იქცევა. სიმტკიცის გადარჩენით, ბავშვი გადაადგილდება ნაკლებად და მოძრაობის საპასუხოდ, მისი პულსი შეანელებს. თუმცა, ორივე შემთხვევაში დიაგნოზი ერთია: ნაყოფის ჰიპოქსია (ჟანგბადის ნაკლებობა), მხოლოდ სხვადასხვა ხარისხით. როგორც წესი, ორსულობის დროს, მეორე სენსორი, საშვილოსნოს ტონის შეფასება, იშვიათად გამოიყენება. მაგრამ მიწოდების დროს ის აწვდის ექიმს მნიშვნელოვან ინფორმაციას და გვიჩვენებს, რამდენად ხშირად იბრძვის ბრძოლები, რა არის მათი ძალა და ხანგრძლივობა. თუ ისინი სუსტი ხართ, შეიძლება დაგჭირდეთ ნარკოტიკების გაცნობა მათ გასაძლიერებლად. პარალელურად, ბავშვის გულისცემის ცვლილებების დაკვირვება ექიმებს შეუძლიათ შეამჩნევთ და სხვა გართულებებზე დროულად შეაჩერონ. ასე რომ, თუ ისინი შეამჩნევთ, რომ ბავშვს არ აქვს საკმარისი ჟანგბადი, ალბათ ვერ შეძლებს ბუნებრივი წარმომავლობის გაუძლებს და შემდეგ ექნება კეზერის განყოფილება. KTG უნდა გადაეცეს ერთხელ მაინც, 34-ე კვირაში. თუმცა, ბევრი მედვედევი ურჩევს ყველა ქალს, რომ ეს კვლევა ჩატარდეს ყოველი 10-დან 14 დღე 30-ე კვირიდან, როგორც კი ბავშვი ავითარებს გულის რეფლექსს. ადრე ბავშვი დიაგნოზირებულია ჰიპოქსიით, მკურნალობისთვის მეტი დრო დარჩება. ზოგიერთ სამედიცინო ცენტრში შეგიძლიათ შეიძინოთ ktg ხელსაწყო და ჩაატაროთ კვლევა სახლში, გააგზავნით შედეგს ვიდეოზე ექიმთან, რომელიც სიტუაციის მონიტორინგს განიცდის დისტანციურად.