Ectopic ორსულობა ხდება 1 in 80 ქალები. მიუხედავად იმისა, რომ ექტოპური ორსულობის მრავალი შემთხვევა განიხილება ქირურგიის საჭიროების გარეშე, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ ფიქრობთ, რომ ექტოპური ორსულობა მოხდა. სიმპტომები ჩამოთვლილია ქვემოთ, მაგრამ მოიცავს ტკივილს ქვედა მუცლის, რომელიც შეიძლება გახდეს სერიოზული სიგნალი. ფლოპიური მილების დაშლა ქალის სიცოცხლეს საფრთხეს უქმნის, ასეთ შემთხვევებში საჭიროა სასწრაფო ოპერაცია.
სადაც ექტოპიური ორსულობა ვითარდება.
უმეტეს შემთხვევაში, ექტოპური ორსულობა ხდება მაშინ, როდესაც გაჯანსაღებული კვერცხი გაუშვეს ღრძილების მიდამოში. იშვიათად, ექტოპური ორსულობა ხდება სხვა ადგილებში, როგორიცაა საკვერცხეები ან მუცლის ღრუს. გარდა ამისა, ეს იქნება მხოლოდ tubal ectopic ორსულობა.
ECTOPIC ორსულობა ასოცირებული პრობლემები.
Ectopic tubal ორსულობა არასოდეს გადარჩება. შესაძლო შედეგები მოიცავს:
- ორსულობა ხშირია რამდენიმე დღის განმავლობაში. ამ გზით დასრულდება ექტოპური ორსულობის შემთხვევების დაახლოებით ნახევარი. თქვენ არ გექნება რაიმე სიმპტომები და არასოდეს იცი, რომ ორსულად იყავი. ხანდახან მსუბუქი ტკივილი და ზოგიერთი ვაგინალური სისხლდენა, როგორც miscarriage. არაფერი არ უნდა გაკეთდეს, თუ ეს მოხდება.
- ორსულობამ შეიძლება ვიწრო ფლოპიური მილების დროს განვითარდეს. ამან შეიძლება მიაღწიოს მილის და გამოიწვიოს სხვადასხვა სიმპტომები. ეს, როგორც წესი, დიაგნოზი ექტოპიური ორსულობა.
- ვიწრო ფლოპიური მილის გაჭიმვა ძალიან მცირეა. თუ გესტაციის პერიოდი უფრო გრძელდება, ეს ჩვეულებრივ არღვევს. ეს შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე შიდა სისხლდენა, მძიმე ტკივილი და სიკვდილიც კი.
ექტოპური ორსულობის სიმპტომები.
სიმპტომები, როგორც წესი, ორსულობის მეექვსე კვირაში გამოჩნდება. ეს არის დაახლოებით 2 კვირის შემდეგ მენსტრუაცია, თუ თქვენ გაქვთ რეგულარული ციკლი. თუმცა, სიმპტომები შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერ დროს ორსულობის 4 და 10 კვირის განმავლობაში. შეიძლება არ იცოდეთ, რომ ორსული ხართ. მაგალითად, თქვენი ციკლი არ არის რეგულარული ან გამოიყენეთ კონტრაცეპტივები, რომლებიც არღვევენ მას. სიმპტომები შეიძლება ჩვეულებრივ მენსტრუაციის მსგავსი იყოს, ასე რომ, არ დაუყოვნებლივ "განგაშს". ყველაზე შესამჩნევი შეიძლება იყოს მხოლოდ გვიანდელი პერიოდის სიმპტომები. სიმპტომები მოიცავს ერთ ან რამდენიმე სიმპტომს:
- ტკივილი ქვედა მუცლის ერთ მხარეს. ეს შეიძლება იყოს მკვეთრი, ან თანდათან გაიზარდოს რამდენიმე დღის განმავლობაში. ეს შეიძლება სერიოზული შედეგები მოჰყვეს.
- საშვილოსნოს სისხლდენა ხშირად იწვევს ექტოპური ორსულობის, მაგრამ არა ყოველთვის. ხშირად ის განსხვავდება მენსტრუაციით სისხლდენისგან. მაგალითად, სისხლდენა შეიძლება იყოს "მძიმე", სისხლი უფრო ბნელი და სქელია ვიდრე ჩვეულებრივი. თუმცა, შეგიძლიათ მიიღოთ გვიან ციკლის სისხლდენა.
- შეიძლება განვითარდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა დიარეა, სისუსტის შეგრძნება ან ტკივილი განდევნის დროს (ყაბზობა).
- ფილტვების ტკივილი შეიძლება განვითარდეს. ეს არის მუცლის ღრუში სისხლდენის გამო, რომელიც გაღიზიანებს დიაფრაგმა (კუნთების გამოყენება სუნთქვაში).
- როდესაც ფლოპიური მილის რეფლექსები და შიდა სისხლდენა ხდება, შეიძლება განვითარდეს ძლიერი ტკივილი ან ცნობიერების დაკარგვა. ეს არის საგანგებო მდგომარეობა.
- ზოგჯერ არ არსებობს გამაფრთხილებელი სიმპტომები (მაგალითად, ტკივილი) ადრე rupturing. აქედან გამომდინარე, უეცრად მწვავე საშარდე სისხლდენის გამო, ხანდახან ეკოლოგიური ორსულობის პირველი ნიშანია.
ვინ არის რისკი ექტოპური ორსულობისთვის.
Ectopic ორსულობის შეიძლება მოხდეს ნებისმიერი სქესობრივი გზით აქტიური ქალი. მიუხედავად ამისა, "შანსი" თქვენ გაქვთ უმაღლესი, თუ ...
- თუ თქვენ უკვე გაქვთ ექტოპიური ორსულობა. მაშინ თქვენ გაქვთ დაახლოებით 10 გარეთ 10 შანსი, რომ მომავალი ორსულობა იქნება ectopic. თუ ორი ან მეტი ექტოპიური ორსულობა გვქონდა, მაშინ სხვა შაქრის ორსულობის შანსი უფრო დიდია.
- თუ თქვენ გაქვთ კინკლაობა, ნაწიბურები, დაზიანებები ან სხვა დარღვევები ფლოპიპების მილებში. ამ შემთხვევაში, განაყოფიერებული კვერცხი შეიძლება "მოხდეს" მილის უფრო ადვილად. მაგალითად:
- თუ გქონდათ საშვილოსნოს და ფლოპიური მილების ინფექციები (მენჯის ანთებითი დაავადება) წარსულში. როგორც წესი, ეს ხდება ქლამიდიას ან გონორეით. ეს ინფექციები შეიძლება გამოიწვიოს ნაწილაკების ჩამოყალიბება ფლოპიური მილების შესახებ. ქლამიდია და გონორეა მენჯის ინფექციის საერთო მიზეზები.
- სტერილიზაციის წინა ოპერაციები. მიუხედავად იმისა, რომ სტერილიზაცია ძალიან ეფექტური მეთოდი კონტრაცეფცია, ორსულობა ზოგჯერ ხდება, მაგრამ დაახლოებით 1 out of 20 შემთხვევაში ectopic.
- ნებისმიერი წინა ოპერაცია ფლოპიური მილის ან მიმდებარე ორგანოების შესახებ.
- თუ გაქვთ ენდომეტრიოზი.
- თუ იყენებთ საშვილოსნოს აპარატს (სპირალი). ერთხელ, ორსულობა იშვიათია, რადგან ეს არის ეფექტური კონტრაცეფციის მეთოდი.
- თუ იყენებთ მედიკამენტებს (ზოგიერთი სახის უნაყოფობის მკურნალობა).
- ECTOPIC ორსულობის რისკი იზრდება ქალებში 40 წლის ასაკში, ისევე როგორც ქალებში.
თუ რომელიმე ზემოაღნიშნულ ჯგუფში ხართ, კონსულტაციებს ექიმს, როგორც კი ფიქრობთ, შეიძლება ფეხმძიმე იყოს. ტესტებს შეუძლიათ ორსულობის გამოვლენა 7-8 დღის შემდეგ სასუქის შემდეგ, რაც შეიძლება ადრე მენსტრუაციის დაწყებამდე.
როგორ შეიძლება ექტოპური ორსულობა დადასტურდეს?
თუ თქვენ გაქვთ სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება აღინიშნოს ექტოპური ორსულობის დროს, ჩვეულებრივ საავადმყოფოში მოათავსეთ.
- შარდის ტესტს შეუძლია დაადასტუროს, რომ ორსული ხართ.
- ულტრაბგერითი შეიძლება დაადასტუროს ექტოპიური ორსულობა. ეს ჩვეულებრივ ტრანსვაგინალური (შიდა) სკანირებაა, რომელიც არ არის მტკივნეული და საშუალებას იძლევა ფლოპიური მილების კარგი გამოკვლევა. თუმცა, შემოწმება არ შეიძლება იყოს ნათელი, თუ ორსულობის მოხდა ძალიან ადრე. თუ ეს ასეა, რამდენიმე დღის შემდეგ გაიმეორეთ სკანირება.
- ორსულობის დროს ჰორმონების ცვლილებები აჩვენებს სისხლის ტესტებს (ადამიანის ქორიონმა გონადოტროპინი და ჰკ)
რა არის ვარიანტის მკურნალობის პარამეტრები?
შესვენების დროს .
აუცილებელია გადაუდებელი ოპერაციის დროს, როდესაც ფლოპიური მილის დაზიანებები მძიმე სისხლდენით. მთავარი მიზანი სისხლდენის შეჩერებაა. ფლოპიური მილების rupture ამოღებულია, ნაყოფის ამოღება. ეს ოპერაცია ხშირად ზოგავს სიცოცხლეს.
ადრეული ეტაპების ექტოპური ორსულობისას - რღვევის დაწყებამდე.
Ectopic ორსულობა ხშირად დიაგნოზი ადრე შესვენება. მკურნალობაზე ექიმმა ექიმს მისცემს რჩევებს, რომელიც შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:
- ქირურგია: მილები მოცილება (ან მთელი მილის ან მისი ნაწილის) ექტოპური ორსულობის დროს არის ყველაზე ხშირად შესრულებული ოპერაცია. Salpingectomy (ნაყოფის შემცველი ფლოპიების მოცილება) ხორციელდება, თუ სხვა ვარიანტი აღარ არის შესაძლებელი. Salpingolotomy (ნაყოფის ერთადერთი ნაწილის მოხსნა ნაყოფთან ერთად) ხორციელდება, თუ სხვა მილები არაჯანსაღია (მაგალითად, წინა ინფექციისგან ნაწიბურია).
- სამედიცინო დახმარება: ექტოპური ორსულობის მკურნალობა ახლა უფრო ხშირია და თავს არიდებს ოპერაციის აუცილებლობას. პრეპარატი, რომელსაც ეწოდება მეტოტრექსატი, ხშირად იძლევა ინექციის სახით. ის მუშაობს ნაპრალების მილების ზრდის ნაყოფის უჯრედების მკვლელობით. როგორც წესი, რეკომენდირებულია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ორსულობა ძალიან ადრეა. უპირატესობა ის არის, რომ ოპერაცია არ გჭირდებათ. მინუსი ის არის, რომ რამდენიმე კვირის განმავლობაში საჭიროა მონიტორინგის ჩატარება, რათა გაიმეორონ სისხლის ტესტი და სკანირება, რათა დარწმუნებულიყო, რომ მედიცინა მუშაობდა. ქალები, როგორც წესი, მიიღებენ სისხლის ტესტირებას ადამიანის ქრონიკულ გონადოტროპინზე ყოველ 2-3 დღეში დაბალი დოზით. ულტრაბგერითი ჩვეულებრივ ყოველ კვირას გაიმეორება. მეტოტრექსატი შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები, რომელიც შეიცავს გულისრევასა და ღებინება ქალებში. ძალიან ხშირად ქალები განიცდიან მუცლის არეში მეტოტრექსატის მიღების დაწყებიდან 3-7 დღის შემდეგ.
- ველოდები შედეგს ("დაელოდეთ და ნახეთ"): ყველა ეკოპური ორსულობა სიცოცხლეს საფრთხეს არ უქმნის ან დედისთვის საფრთხეს უქმნის. ხშირ შემთხვევაში, ექტოპური ორსულობა მომავალში პრობლემების გარეშე წყდება. ორსულობა ხშირად უშლიდა ხელს, ანუ, მშობიარობა ხდება. შესაძლო ვარიანტია "ვნახოთ, როგორ ხდება წასვლა", თუ არ გაქვთ რაიმე სიმპტომები. სიმპტომების უფრო გაუარესების შემთხვევაში საჭიროა მკურნალობა. გარდა ამისა, ულტრაბგერითი და სისხლის ანალიზის ფრთხილად დაკვირვება და განმეორება აუცილებელია, რათა შეამოწმოს, როგორ ხდება რამ.
ყველაზე ხშირად ქალები შეშფოთებულნი არიან ერთი საერთო შეკითხვაზე: "რა არის ალბათობა მომავალი ნორმალური ორსულობის შემდეგ ექტოპური ორსულობის შემდეგ?" მაშინაც კი, თუ თქვენ ამოიღეთ ერთი ფლოპიური მილები, ეს არის დაახლოებით 10 გარეთ 10 შანსი მქონე ჩვეულებრივი ორსულობის მომავალში. (სხვა ფლოპიური მილები იმუშავებენ). თუმცა, არსებობს ალბათობა (1 შემთხვევაში 10-დან), რაც ამან შეიძლება გამოიწვიოს სხვა ექტოპური ორსულობა. ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ ქალები, რომლებსაც წარსულში ექტოპური ორსულობა ჰქონდათ, ექიმთან კონსულტაციები ექიმთან მომავალი ორსულობის დასაწყისში.
ნორმალურია, რომ შეგრძნება შეგრძნება ან შეგრძნება მკურნალობის შემდეგ. შფოთვა შესაძლო მომავლის ექტოპიური ორსულობის შესახებ ნაყოფიერ გავლენას ახდენს და ტკივილი ორსულობის "სიკვდილის" შესახებ ნორმალურია. დაელაპარაკეთ თქვენს ექიმს მკურნალობის შემდეგ და სხვა პრობლემებზე.
დასასრულს.
- Ectopic ორსულობა არის საერთო. ეს ორსულობა არ არის შენახული!
- ტიპიური პირველი სიმპტომია ტკივილი ქვედა მუცლის უკანასკნელ მენსტრუაციის შემდეგ.
- ორსულობის განვითარებამ შეიძლება გამოიწვიოს ფლოპიური მილაკების rupture, რაც მოითხოვს სასწრაფო ოპერაციას.
- დაგეგმილი მკურნალობა წინასწარ (შესვენების დაწყებამდე) ბევრად უკეთესია, ვიდრე გვიან დროში.
- ქალების უმეტესობა არ არის საჭირო ექტოპური ორსულობის დროს.
- უთხარი ექიმს, თუ თქვენ ხართ რისკის ჯგუფში, როგორც კი გადაწყვიტეთ, რომ ორსულად ხართ.