Ნაყოფის მდგომარეობის დიაგნოსტიკის მეთოდები

ყოველი მომავალი დედის ოცნება ჯანმრთელი სრულფასოვანი შვილია. და ნაყოფის მდგომარეობის დიაგნოსტიკის მეთოდები ორსულობის დასაწყისში ითხოვენ თუ არა ბავშვი ჯანსაღი ან თუ რაიმე გადახრები არსებობს. მაგრამ ყველაფერი ასე მარტივი არ არის. ნაყოფის სტატუსის ანტენატალური დიაგნოზი არ არის უსაფრთხო შესწავლა და ყოველთვის ზუსტი არ არის.

უპირველეს ყოვლისა, მოდი განვსაზღვროთ პირობები. პრენატალური დიაგნოზი არის ანთების საწინააღმდეგო დიაგნოზი, რათა განავითაროს ნაყოფის პათოლოგიის საშვილოსნოს განვითარება. ამ დიაგნოზს წარმოადგენს ორსულობისა და ბავშვის სქესის ადრეულ სტადიაზე მამობის განსაზღვრა. პრენატალური დიაგნოზი საშუალებას იძლევა გამოვყოთ ქვემოთ ჩამოთვლილი სინდრომი და სხვა ქრომოსომული დაავადებები, გულის განვითარების დარღვევები, ტვინის და ზურგის ტვინის უხეში დეფორმაციები, ზურგის თიაქარი. აგრეთვე, განსაზღვროს ნაყოფის ფილტვების სიმწიფის ხარისხი, ნაყოფის ჟანგბადის შიმშილი და სხვა დაავადებების ხარისხი.

რისკის ჯგუფი

სპეციალურ მტკიცებულების გარეშე პრენატალური დიაგნოზის დასასჯელად მშობლებმა უნდა გაიხსენონ - ეს ბავშვისთვის საშიშია. ჩვეულებრივი შფოთვა ყველა მომავალი მშობლისთვის მიუწვდომელია ჯერჯერობით ნაყოფის მდგომარეობის დიაგნოსტიკისთვის. თუმცა, აუცილებელია ორსული ქალებისათვის:

• 35 წელზე მეტი ასაკისა;

• ქალები, რომლებსაც უკვე ჰქონდათ ბავშვის დაბადების ტრავმა და წარუმატებელი ორსულობა.

• ქალები, რომლებსაც უკვე ჰქონდათ მემკვიდრეობითი დაავადებების შემთხვევები ან ასეთი დაავადებების პოტენციური მატარებლები;

• ქალები, რომლებმაც განიხილეს უცნობი ნივთიერებების ეფექტისთვის კონცეპციის შემდეგ. ეს არის იმის გამო, რომ ისინი შეიძლება ძალიან მავნე გახდეს განვითარებად ბავშვისთვის;

• ქალები, რომლებსაც აქვთ ინფექციური დაავადებები (ტოქსოპლაზმოზი, რუბელა და სხვა);

95% შემთხვევაში, პრენატალური დიაგნოზის მეთოდები არ აჩვენებს ბევრ აშკარა დეფექტს. და თუ ნაყოფის განვითარებაში შემავალი დეფინიცია ჯერ კიდევ გამოვლენილია, კითხვას წარმოშობს ორსულობის გაგრძელება. ეს გადაწყვეტილება ხდება მხოლოდ მშობლების მიერ და უნდა ჩაითვალოს და იწონიდეს! არსებობს შემთხვევები, როდესაც დიაგნოზის შედეგების მიუხედავად, ქალები ორსულობას ინახავდნენ და, ამავე დროს, ჯანსაღი შვილი შეეძინათ. თანამედროვე ტექნიკური საშუალებით დადასტურებული პრენატალური დიაგნოზი შეიძლება არასრულყოფილი იყოს. როგორც წესი, მშობლები ხელს უშლიან ორსულობას მხოლოდ იმ შემთხვევაში, როდესაც ტესტები გამოვლინდება ხარვეზს, რამაც შეიძლება სერიოზული გართულებები გამოიწვიოს ან შეიძლება ფატალური იყოს. ამ შემთხვევაში, საჭიროა გენეტიკოსის კონსულტაცია, რომელსაც შეუძლია დაადასტუროს ან უარყოს დიაგნოზი. აღსანიშნავია, რომ აბსოლუტური რაოდენობის მშობლები შეეცდებიან შეინარჩუნონ სიცოცხლის ხანგრძლივობის ნანატრი ბავშვის სიცოცხლე ბოლომდე.

ნაყოფის პირობების პრენატალური დიაგნოზის ძირითადი მეთოდები

კვლევის ერთ-ერთი მთავარი მეთოდი არის მშობლების მემკვიდრეობის ანალიზი. ექიმები დაინტერესებულია მძიმე დაავადებების ყველა ცნობილი შემთხვევათაგან, რომლებიც თაობიდან თაობაში განმეორებით ხდებიან. მაგალითად, ბავშვის დაბადება ვიზები, miscarriages, უშვილობა. თუ ოჯახი გამოვლინდება მემკვიდრეობითი დაავადებების შესახებ, მაშინ ექსპერტები განსაზღვრავენ, თუ რა შანსს გადაეცემა შთამომავლობის რისკი. ეს ანალიზი შეიძლება ჩატარდეს როგორც ორსულობის დროს.

გენეტიკური ანალიზი არის ორივე მშობლის ქრომოსომების შესწავლა.

ცალკე ჯგუფი არის ნაყოფის დიაგნოსტიკის ინვაზიური მეთოდები. ისინი ხორციელდება ულტრაბგერითი კონტროლის ქვეშ, ადგილობრივი ან ზოგადი ანესთეზიის დროს, საავადმყოფოში. პროცედურის დასრულების შემდეგ ორსული ქალბატონი ექიმების ზედამხედველობაში იმყოფება 4-5 საათის განმავლობაში. ინვაზიური მეთოდებია :

• Chorion ბიოფსია - მომავალი პლაცენტისგან უჯრედების დიაგნოზი. იგი ჩატარდება ორსულობის 8-12 კვირის განმავლობაში. ამ მეთოდის უპირატესობაა ხანგრძლივობა (12 კვირიანი) და რეაგირების სიჩქარე (3-4 დღე). პროცედურა: 1) პირველ რიგში, მცირე რაოდენობით ქორიონური ქსოვილი შპრიცის მეშვეობით კათეტერის მეშვეობით იკვრება, რომელიც საშვილოსნოს ყელის კანზეა ჩასმული; 2) მაშინ ქსოვილის ნიმუში შპრიცი შევიდა შპრიცი გრძელი ნემსი შეიყვანეს მეშვეობით მუცლის კედლის შევიდა საშვილოსნოს ღრუს. სხვა მეთოდის მსგავსად, ბიოფსია დაკავშირებულია რისკთან. ქალებში სისხლდენის რისკი (1-2%), ნაყოფის ინფექციის რისკი (1-2%), ორსულობის რისკი (2-6%), ბუშტის შემთხვევითი დაზიანების რისკი და სხვა გართულებები.

• პლაცენტაცენტეზი (გვიან ქრონიკული ბიოფსია) - გაკეთდა მეორე ტრიმესტრში. იგი ტარდება ბიოფსიის მსგავსად;

• ამნიოცენტეზის ანალიზი - ამნისტოლური სითხის ანალიზი 15 - 16 კვირაში. თხევადი ტუმბო მეშვეობით შპრიცი მეშვეობით შპრიცი მეშვეობით მუცლის კედლის შევიდა საშვილოსნოს ღრუს. ეს არის ნაყოფის დიაგნოსტიკის ყველაზე უსაფრთხო მეთოდი - გართულებების პროცენტულობა არ აღემატება 1% -ს. დიაგნოზის ამ მეთოდის უარყოფითი მხარეები: დიდი ხნის ანალიზის (2-6 კვირა) შედეგების მიღება 20-22 კვირის განმავლობაში. გარდა ამისა, მცირეწლოვან ბავშვთა წარმოქმნის რისკი ოდნავ გაიზარდა და ახალშობილებში რესპირატორული დისტრესის მცირე (1% -ზე ნაკლები) რისკია.

• კორდოცენტეზი - ნაყოფის ტვინის სისხლის ანალიზი. ეს დიაგნოზის უაღრესად ინფორმაციული მეთოდია. ოპტიმალური ვადაა -22-25 კვირა. სისხლის ნიმუში მიღებულია ჭიქური ვენის ვენურიდან ნემსით, რომელიც შეყვანილია წინა მუცლის კედლის პუნქციით, საშვილოსნოს ღრუსში. Cordocentesis აქვს გართულებების მინიმალური ალბათობა.

ნაყოფის დიაგნოსტიკისთვის ასევე არ არის ინვაზიური მეთოდები :

• დედათა შრატის ფაქტორების ჩვენება - შესრულებულია გესტაციის 15-დან 20 კვირამდე. ორსული ქალის მატერიალური ვენური სისხლი. პრაქტიკულად არ არსებობს რისკი ნაყოფისთვის. ეს ანალიზი ნაჩვენებია ყველა ორსულ ქალს.

• ნაყოფის, მემბრანისა და პლაცენტის ულტრაბგერითი სკრინინგი (ულტრაბგერითი). იგი ჩატარდება ვადები 11-13 და 22-25 კვირის ორსულობის. ნაჩვენებია ყველა ორსულ ქალს.

• ნაყოფის უჯრედების დახარისხება - ორსულობის 8-დან 20 კვირამდე ჩატარდება. კვლევის მასალა ქალის სისხლია. სისხლში გამოიყოფა ნაყოფის (ნაყოფის) უჯრედები, რომლებიც გაანალიზებულია. ამ მეთოდის შესაძლებლობები იგივეა, რაც ბიოფსია, პლაცენტაცენტეზი და კორდოცენტეზი. მაგრამ რისკები თითქმის არ არსებობს. მაგრამ ეს ძალიან ძვირია და არ არის საიმედო საკმარისი. ეს ტექნიკა არ არის ძალიან ხშირად გამოყენებული დღეს.

ნაყოფის მდგომარეობის დიაგნოსტიკის სხვადასხვა მეთოდების წყალობით შესაძლებელია წინასწარ საშიში დაავადებების იდენტიფიცირება და ზომების მიღება. ან დარწმუნებული უნდა იყოს, რომ არ არსებობს სერიოზული დაავადებები. ნებისმიერ შემთხვევაში, გისურვებთ ჯანმრთელობას თქვენ და თქვენს შვილებს!