აქედან გამომდინარე, ნათელია, რომ სქესობრივი ჰორმონების გადაჭარბებული რაოდენობა ან ნაკლოვანება არღვევს სარძევე ჯირკვლის ჯირკვლის ეპითელიუმის აქტივობის რეგულირებას და შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგიური პროცესები.
მასტოპათია ქალებში ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა: მისი სიხშირე 30-45% და გინეკოლოგიური პათოლოგიის მქონე ქალებში - 50-60%. ყველაზე ხშირი შემთხვევაა 40-50 წლამდე ასაკის ქალები, ხოლო მასტოპათიის შემთხვევები მცირდება, მაგრამ ძუძუს კიბოს შემთხვევები იზრდება.
მასტოპათიის ფორმები.
- დიფუზური ფიბროციტური მასტოპათია:
- ჯირკვლის კომპონენტის უპირატესობით;
- ბოჭკოვანი კომპონენტის უპირატესობით;
- კისტოზური კომპონენტის უპირატესობით;
- შერეული ფორმა.
- Nodal fibrocystic mastopathy.
ჯირკვლის კომპონენტის უპირატესობის მქონე ფიბროზულ-კისტიზური მასტოპათია კლინიკურად გამოიხატება მთელ ჯირკვლის ან მთის ჯირკვლის დიფუზური დიფერენცირებით. სიმპტომები ინტენსიურად ინარჩუნებს პრემენსტრულ პერიოდში. ამ ფორმის მასტოპათია ხშირად გვხვდება ახალგაზრდა გოგონების ბოლოს puberty.
ფიბროზულ-კისტური მასტოპათია ფიბროზის უპირატესობით. დაავადების ეს ფორმა დამახასიათებელია შემაერთებელი ქსოვილების ცვლილებებით მკერდის ნაწილაკებს შორის. პალპაციით, მტკივნეული, მკვრივი, თაღოვანი ადგილები იდენტიფიცირებულია. ასეთი პროცესები პრემენოპაუზურ ქალებში დომინანტურია.
ფიბროზულ- cystic mastopathy ერთად დომინანტური cystic კომპონენტი. ამ ფორმით, ელასტიური თანმიმდევრულობის ბევრი კისტოზური ფორმირება იქმნება ქსოვილებისგან. დამახასიათებელი სიმპტომია ტკივილი, რომელიც მენსტრუაციის წინ აძლიერებს. ეს ფორმის მასტოპათია ხდება ქალებში მენოპაუზის დროს.
კისტოზების გაანგარიშება და მათში სისხლიანი შინაარსის არსებობა არის ავთვისებიანი პროცესის ნიშანი.
Nodular fibrocystic mastopathy ხასიათდება იგივე ცვლილებები ჯირკვლის ქსოვილში, მაგრამ ისინი არ არიან დიფუზური, მაგრამ ლოკალიზებულია როგორც ერთი ან მეტი კვანძი. კვანძებს არ აქვთ ნათელი საზღვრები, გაიზარდოს მენსტრუაციისა და შემცირების შემდეგ. ისინი არ უკავშირდება კანს.
დიაგნოზი მზადდება სუბიექტური სიმპტომების (პაციენტის საჩივრების) და ობიექტური გამოკვლევის საფუძველზე, რომელიც მოიცავს მკერდის პალპაციას ზედა ნაწილში, იკავებს ყველა მისი quadrants თანმიმდევრული გამოკვლევას.
პალპაციის დროს აღმოჩენილი ბეჭდები, უმეტეს შემთხვევაში, ლოკალიზებულია ზედა ნაწილში ჯირკვალში. ზოგჯერ ბეჭდების აქვს არაფორმალური თანმიმდევრულობა.
როდესაც ნაპრიალებზე დაჭერით გამოჩნდება, გამჭვირვალე, მსუბუქი ან ღრუბლიანი, მწვანე ჭიქა, ზოგჯერ - თეთრი, რძე.
სპეციალური კვლევები იყენებენ მამოგრაფიას, რომელიც შესრულებულია მენსტრუალური ციკლის პირველ ნახევარში. ულტრაბგერითი ასევე გაკეთებულია ციკლის პირველ ფაზაში. განსაკუთრებით კარგად, ულტრაბგერითი განსაზღვრავს microcystic ცვლილებები და განათლება.
მაგნიტური რეზონანსული გამოსახულების კონტრასტულობის გაზრდა საშუალებას იძლევა ძუძუმწოვართან მიდრეკილებასა და ავთვისებიანი დაზიანების დიფერენცირება, ასევე უფრო მკაფიოდ განსაზღვროს ღეროვანი ლიმფური კვანძების დაზიანება, რომლებიც ხშირად თან ახლავს არა მარტო ავთვისებიანი, არამედ მგრძნობიარე პროცესების სადემარაგო ჯირკვლებში.
პუნქციის ბიოფსია ხორციელდება ასპირანტის ციტოლოგიური გამოკვლევით. ამ მეთოდით კიბოს დიაგნოზის სიზუსტე 90-100% შეადგენს.
ქალები მენსტრუალური დარღვევები ხშირად განიცდიან fibrocystic mastopathy და ასეთი პაციენტები არიან რისკის ქვეშ ძუძუს კიბოს განვითარება. ამიტომ, გინეკოლოგიური გამოკვლევა აუცილებლად უნდა შეიცავდეს ძუძუმწოვართა პალპაციით.
ქალი, რომელმაც აღმოაჩინა ძუძუს ჯირკვლის გამკაცრება, დარწმუნებული უნდა იყოს ონკოლოგზე.
მკურნალობა ინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, როდესაც ყველა დიაგნოსტიკური მეთოდი დარწმუნებულია, რომ პაციენტს არ აქვს ავთვისებიანი ფორმირება. Fibroadenoma უნდა ამოღებულ ქირურგიულად. მასტოპათიის სხვა ფორმები კონსერვატიულად მკურნალობენ.