ყოველ წელს, უფრო მწვავე საშვილოსნოს სიმსივნეების დიაგნოსტიკის შემთხვევები სულ უფრო და უფრო გრძელდება. კეთილთვისებიანი სიმსივნეები განსხვავებულად უწოდებენ, იმის მიხედვით, თუ როგორ განვითარდებიან (რა ქსოვილში). არსებობს ფიბროიდები, ფიბროიდები, ფიბროიდები, ლეიკემიები.
თუ სამედიცინო სტატისტიკას სჯერათ, ყველა საშვილოსნოს ყლაპების დიაგნოზი ყოველ მეხუთე ქალია, რომელთა ასაკი ოცდაათიდან ორმოცდახუთიდან არის. როგორც წესი, ესენი არიან nulliparous ქალები. ასიდან ოთხმოცდათხუთმეტი შემთხვევაში, სიმსივნეში სიმსივნე ვითარდება საშვილოსნოს სხეულში და მხოლოდ 5 შემთხვევაში.
საშვილოსნოს კეთილთვისებიანი სიმსივნეების განვითარების ძირითადი მიზეზი არის სქესობრივი ჰორმონების დონეს დისბალანსი (ესტროგენის შემცირებული დონე). როგორც წესი, ეს ხდება მენოპაუზის დროს. უნდა აღინიშნოს, რომ კიბოში სიმსივნის სიმსივნე პრაქტიკულად არ იცვლება.
კლინიკური სურათი
საშვილოსნოს მიომოს კლინიკური სურათი გამოირჩევა მნიშვნელოვანი პოლიმორფულით და დიდწილად დამოკიდებულია ქალის ასაკის, ლოკალიზაციის, დაავადების ხანგრძლივობაზე, ფორმირების ზომაზე და მისი მორფოგენეზური ტიპის შესახებ. გარდა ამისა, სიმსივნე შეიძლება გავლენა იქონიოს გენიტალური და ექსტრაგენიტალური კოოპერატივით. შემთხვევათა ორმოცდაორ ორ პროცენტში, სიმსივნე დიდი ხნის განმავლობაში არ იწვევს რაიმე სიმპტომებს.
ავთვისებიანი სიმსივნის გადაგვარების ალბათობა ძალიან დაბალია - 0,25-0,75%, მენოპაუზის დროს რისკი ოდნავ მაღალია. თუმცა, საშვილოსნოს Fibroids ხშირად თან ახლავს პანკრეასის კიბოს, ძუძუმწოვრების, ენდომეტრიუმის.
ფიბროიდების სიმპტომები:
- სისხლდენა;
- სიმსივნის ზომის გაზრდა;
- ტკივილი;
- მეზობელი ორგანოების მუშაობის ჩაშლა.
მკურნალობა
Myome- ს სპეციალისტის დანიშვნა დამოკიდებულია ჰომოსექსუალური კვანძების, სიმპტომების ზომა და რაოდენობა, თანდაყოლილი პათოლოგიის არსებობა, ქალის ასაკი და მისი სურვილი, რომ მომავალში შთამომავლობა ჰქონდეს, განათლების მორფოსა და პათოგენეზში.
ფიბროიდების პათოგენურად გამართლებული მკურნალობა სამედიცინო და ქირურგიულია, ანუ კომბინირებული ეფექტი. თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ მკურნალობის მრავალი თანამედროვე მეთოდი გამოჩნდა ლაზერულ, ელექტრონულ და კრიოქირურგზე, ენდოსკოპიური საშუალებების გამოყენება - ჰორმონალური პრეპარატების მკურნალობაც უფრო მნიშვნელოვანია. კონსერვატიული მკურნალობის მიზანია შეამციროს სიმპტომების სიმძიმე და (ან) სიმსივნის ზომა.
ქირურგიული ჩარევის გამოყენება აღინიშნება:
- სიმსივნის ზომის სწრაფი ზრდა;
- მეზობელი ორგანოების მუშაობის დარღვევა;
- დიდი რაოდენობით განათლება (ორსულობის მეთოთხმეტე კვირის განმავლობაში);
- გენიტალური ორგანოების სხვა დაავადებების არსებობა, რომლებიც საჭიროებენ ქირურგიული ჩარევის ჩატარებას;
- myoma- ს წყალქვეშა ნაწლავი, რომელსაც თან ახლავს უხვი და ხანგრძლივი მენსტრუაცია, ანემია;
- myomatous კვანძის ნეკროზი;
- subperitoneal myoma, რომელსაც აქვს თხელი ბაზა ("ფეხი"); ასეთი ფორმირება დაკავშირებულია კვანძის ბაზის ტორსიონთან მაღალი ალბათობითა და მომავალში მისი ნეკროზის განვითარებით;
- უშვილობა (იმ შემთხვევაში, როდესაც დადასტურდება, რომ უშვილობის მიზეზი სწორედ ეს დაავადებაა);
- საშვილოსნოს ყელის საშვილოსნოს ყურე
ქირურგიული ინტერვენცია შეიძლება იყოს: კონსერვატიული, ნახევრად რადიკალური და რადიკალური. მცირე მენჯში მდებარე ორგანოებისადმი ხელმისაწვდომობის ხასიათის მიხედვით, ოპერაცია შეიძლება იყოს ვაგინალური და მუცელი. ინტერვენციის მოცულობა დამოკიდებულია არსებული გინეკოლოგიური დაავადებების (ფლოპიური მილების, ენდომეტრიუმის, საკვერცხეების და საშვილოსნოს ყელის მდგომარეობა), ქალის ასაკი, რეპროდუქციული ფუნქცია.
კონსერვატიული ოპერაციები მოიცავს:
- წყალქვეშა ნავების მოხსნა;
- კვანძების enucleation (წინააღმდეგ შემთხვევაში, კონსერვატიული myomectomy).
ნახევრად რადიკალური ოპერაციების შედეგად:
- საშვილოსნოს მაღალი ამპუტაცია;
- საშვილოსნოს გადანაწილება.
ამ ოპერაციებში, ქალის მენსტრუაცია რჩება, მაგრამ რეპროდუქციული ფუნქცია არ არსებობს.
რადიკალური ოპერაციებია:
- საშვილოსნოსპეციალური ამპუტაცია;
- საშვილოსნოს ექსუდაცია;
თუ ქალი დაინტერესებულია რეპროდუქციული ფუნქციის შესანარჩუნებლად, მაშინ იგი მიკომატური კვანძოვანია. თუ სიმსივნეების ადგილმდებარეობა არის სუბიექტური, კონსერვატიული მიომიქტომია მუცლის და ლაპაროსკოპიული მეთოდებით ხორციელდება. თუ სიმსივნეა წყალქვეშაა, myomectomy ხორციელდება ჰისტერეროორეცეპტოპიით.