Ქალის გენიტალური ორგანოების ვირუსული ინფექციები

გარე გენიტალიის კანი გარკვეულწილად განსხვავდება სხეულის სხვა ნაწილების კანისაგან. არსებობს დაავადებები, რომლებიც შეიძლება მოხდეს სადმე სხვაგან, ისევე როგორც რიგი პირობები, რომლებიც უნიკალურია ამ სფეროში. გარე სასქესო ორგანოში დისკომფორტი და გაღიზიანება შეიძლება იყოს სხვადასხვა ინფექციური დაავადებების ნიშნები, მათ შორის გენიტალური ჰერპესი, კანდიდოზი და სხვა კანის დაზიანება. სტატიის თემაა ქალის გენიტალური ორგანოების ვირუსული ინფექციები.

გენიტალური ჰერპესი

გენიტალური ჰერპეს გამომწვევი აგენტი არის ჰერპესი მარტივი ვირუსი (HSV), ჩვეულებრივი ტიპის II. ეს დაავადება ეხება სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებს. HSV ტიპის I, როგორც წესი, ტუჩებზე "ცივი" იწვევს, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს გენიტალური სიმპტომები ორალური სქესის შემდეგ.

• სიმპტომები

სიმძიმის დაავადების შეიძლება მერყეობს რბილად ძალიან მძიმე. ინფექციის შემდეგ 2-7 დღის შემდეგ, გარე გენიტალიის კანის მცირე ნაწილი იწვევს გაღიზიანებას. მომდევნო 12 საათის განმავლობაში, მცირედი მოწითალო ლაქები გამოჩნდება ამ შემოიფარგლებაზე, რომელიც სწრაფად გადაიქცევა პატარა ბუშტებს. ეს უკანასკნელი მალე გაიხსნება მრავალი მტკივნეული ფორმის ჩამოყალიბებით, რომელიც შეიძლება დაფარული სკბებით იყოს დაფარული. დაავადების შემდგომი განვითარებით, ინტუიალური ლიმფური კვანძები იზრდება. პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა გრიპის მსგავსი სიმპტომებისგან იტანჯება. ინფექციის პირველადი თავდასხმის მანიფესტაცია (პირველადი ჰერპესი) შეიძლება გაგრძელდეს სამი კვირის განმავლობაში.

• დიაგნოსტიკა

გამონაყარის გამოჩენა საკმაოდ ტიპიურია, მაგრამ დიაგნოზის დადასტურება აუცილებელია ვირუსის გადასაფარებლად. სისხლის ტესტი შეიძლება მიუთითოს ინფექციის კონტაქტთან დაკავშირებული ფაქტი, მაგრამ არ იძლევა იმის საშუალებას, რომ ჰერპესი ამ გაღიზიანების მიზეზი გახდეს.

• პროგნოზირება

პაციენტთა ერთი მესამედი ავიწყდება დაავადების შესახებ პირველი თავდასხმის შემდეგ. მეორე მესამე ზოგჯერ მცირე გამწვავებაა; დანარჩენი ნარჩენები წელიწადში ერთხელ მაინც შეინიშნება, თუმცა ისინი უფრო ადვილად იშლება, ვიდრე პირველი შეტევა, და, როგორც წესი, ერთი კვირის განმავლობაში წყდება. ჰერპეციალური ინფექციის პირველადი თავდასხმის შედეგად, კანის მანიფესტაციის ხანგრძლივობა ხელს უწყობს ანტივირუსული პრეპარატების შემცირებას, როგორიცაა აციკლოვირი ან ფამციკლოვირი. თუმცა ეს თანხები ვერ შეძლებს რეციდივის ხანგრძლივობის შემცირებას, თუ მკურნალობა დაწყებულია კანის ელემენტების გამოჩენაში. მტკივნეული შეშუპების გამო, საანესთეზიო რეკომენდებულია, მაგალითად, საანესთეზიო გარსის პარაცეტამოლს ან აქტუალურ გამოყენებას. შარდის დროს მწვავე ტკივილის დროს, თბილი აბაზანა ხელს უწყობს ქალებში ტანჯვას. ასეთ შემთხვევებში ანტიბიოტიკები უძლურია. თუ რეციდივები ხუთჯერ აღემატება წელიწადში, მიზანშეწონილია ჩატარდეს ზედმეტი თერაპია, რომელიც ითვალისწინებს ანტივირუსული პრეპარატების დანიშვნას სულ მცირე ექვსი თვის განმავლობაში. განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში, თრგუნავს თერაპიას წლების განმავლობაში. გენიტალური ჰერპესის მქონე პირი სიცოცხლისთვის ინფექციის წყაროა, ამიტომ სქესობრივი კონტაქტის დროს უნდა გამოიყენოთ პრეზერვატივი, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ პარტნიორი ჯერ კიდევ არ არის ინფიცირებული. ორსულობის ბოლოს ჰერპესის პირველადი დარტყმა შეიძლება სერიოზული ზიანი მიაყენოს ბავშვს, ამიტომ ასეთ შემთხვევებში მიღება ხდება საკეისრო კვეთის მიერ. ორსულობის ადრეულ შეტევებში ან პირველადი ჰერპესი ბავშვისთვის მაღალი რისკის გართულებას არ იწვევს. ტკივილი და გაღიზიანება გარე გენიტალურ არეში ყოველთვის არ არის დაკავშირებული სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებით. ანთება შეიძლება განვითარდეს ნორმალური მიკროფლორას მიკროორგანიზმების, ალერგიული რეაქციის ან კანის კანის დაზიანების დარღვევის გამო, მაგალითად ეგზემა.

ბევრი ადამიანი მიმართავს ექიმს, რომ შიშობენ, რომ მათ აქვთ კონტრაქტი გენიტალური ჰერპესი, თუმცა სინამდვილეში კანის გენიტალური არეში კანის დაზიანება სრულიად განსხვავებული მიზეზით აიხსნება. ესენია:

• გენიტალური კანდიდოზი (შაშვი)

ეს სოკოვანი ინფექციით თან ახლავს კანის გაღიზიანება, სიწითლე და ქავილი კანში, ვულვში, შპრიცისა და შარდის პენისიდან, ასევე პერიანის რეგიონში (ანუსის გარშემო). ქალებში, ხშირად არსებობს ვაგინალური გამონადენი და კანის მცირე ზომის ბზარების ჩამოყალიბება, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ჩამოსხმის ან ჭრილობის დროს.

მამაკაცებში, სიწითლე და ტკივილი აღინიშნება შპრიცსა და შარდის პენისიაში, არ არის დამახასიათებელი წყლულების ჩამოყალიბება. გენიტალური ჰერპესისგან განსხვავებით, ანთებითი გამონაყარი კანი უფრო ფართო არეებს წააგებს; ცხელება და გაფართოებული ლიმფური კვანძები არ აღინიშნება. დიაგნოზის დასამტკიცებლად, ლაბორატორიული ტესტირება შესაძლებელია, თუმცა კანის გამოვლინებები, როგორც წესი, საკმაოდ ტიპიურია კანდიდოზის იდენტიფიცირებისათვის და ანტიფუნგული აგენტების დადგენისთვის. აბაზანისთვის სურნელოვანი საპონი ან ქაფის გამოყენება სიმპტომების გაუარესებაა.

• მგრძნობელობა გარე გავლენას

გარე გენიტალიის კანის გაღიზიანება გამოიწვიოს საპონი, შხაპის გელი ან აბაზანის ქაფი, ასევე სხვადასხვა კრემები და ლოსიონები. ასეთ შემთხვევებში, პრობლემის მოგვარების მიზნით, საკმარისია ეს საშუალებები მიაყენოს და დაზარალებულ კანზე სუფთა წყლით დაიბანეთ, რასაც მოჰყვება წყლის დაფარვის კრემი. განზოგადებული კანის დაავადებები შეიძლება გავლენა იქონიოს სხეულის ნებისმიერ ნაწილში, მათ შორის სასქესო ორგანოების კანისა. თუმცა, გარე გენიტალიის კანის გამოვლინებები მნიშვნელოვნად განსხვავდება დაავადების ტიპიური კლინიკური სურათისგან. ასევე არსებობს სპეციალური კანის კანის მდგომარეობა (მაგალითად, მაგალითად, ყელის სკლეროზი), რომელიც ხშირად გვხვდება გარე სასქესო ორგანოში. ასეთი დაავადებები მოითხოვს კონკრეტული მკურნალობის დანიშვნას, კერძოდ - სტეროიდული მალამოების დანიშვნას. ამრიგად, თუ გარე გენიტალური არეში კანის დაზიანება არ არის კურნავდა მარტივი საშუალებების გამოყენების შემდეგ, თქვენ უნდა ეძებოთ ზოგადი პრაქტიკოსის დახმარება, რომელიც საჭიროების შემთხვევაში სპეციალისტს მიმართავს. გარე გენიტალური ორგანოების კანის ყველა სახის პათოლოგიური ზრდა შეიძლება აღმოჩნდეს ვირუსული ინფექციის ან პარაზიტული ინფენციის შედეგად. ხშირ შემთხვევაში, გამონაყარის დამახასიათებელი ტიპი იძლევა დაავადების მიზეზს, და, როგორც წესი, არ იწვევს სირთულეებს.

გენიტალური მეჭეჭები

გენიტალური მეჭეჭები, ან გენიტალური მეჭეჭები, გამოწვეული ინფექციით ადამიანის პაპილომავირებით (HPV). უნდა აღინიშნოს, რომ სქესობრივი გზით გადამდები ვირუსები (ძირითადად ტიპის 6, 8 და 11) განსხვავდება იმით, რომ გამოიწვიოს თხრილების გამოჩენა ადამიანის სხეულის სხვა ნაწილებზე. სქესობრივი კონტაქტის დროს (განსაკუთრებით 16 და 18 ტიპის) გადაცემული სხვა სახის ვირუსები განიხილება საშვილოსნოს ყელის კიბოს განვითარებისათვის, თუმცა, ზოგადად, ქილლომომა არ არის წარმოდგენილი.

• სიმპტომები

ყველა ინფიცირებული ადამიანის პაპილომავირების 90% -ს არ გააჩნია კლინიკური გამოვლინებები, ამიტომ ვირუსის ასიმპტომური გადაზიდვა და სქესობრივი პარტნიორების გადაყვანა შეიძლება გაგრძელდეს მრავალი თვის განმავლობაში და წლების განმავლობაში. თუ სიმპტომები გამოჩნდება, ეს ხდება ინფექციის შემდეგ 6-9 თვის შემდეგ.

• მოვლენები

გენიტალური მეჭეჭები გენიტალური არეალი არ განსხვავდება სხვა ლოკალიზაციისგან. Sprouting შეიძლება იყოს ორივე უხეში და რთული შეხება, და რბილი და ფხვიერი; დაღვრის ელემენტები შეიძლება იყოს კანის ზედაპირზე (exophytic) ზედაპირზე მაღლა ან არ არის ძირფესვიანად (ბინა). როგორც წესი, მარილები არ აღემატება დიამეტრის რამდენიმე მილიმეტრს, მაგრამ ხანდახან 1 სმ ან მეტი ზომის ფორმირება ხდება. ისინი შეიძლება მოიძებნოს ანოგენური ტერიტორიის კანის ნებისმიერ ადგილას და მათი რიცხვი 1-2-დან 20-მდე ან მეტი ელემენტისგან განსხვავდება. მწვავე ლოკალიზაციის ყველაზე ხშირი ლოკალიზაცია პენისიდან, ვულუსა და ანუსის გარშემო. ნაკლებად ხშირად ისინი გამოჩნდებიან საშოში ლორწოვან გარსზე, ქალებში საშვილოსნოს ყელისა და მამაკაცებში. უმეტესობა არ იწვევს მათ მფლობელს რაიმე შფოთვა, არ იწვევს ქავილს, მაგრამ აღმოჩენილია, უფრო სწორად, შანსი. ძალიან ფართო გაღრმავება შეიძლება მიუთითოს იმუნური სისტემის სერიოზული გაუარესება, როგორიცაა აივ ინფექცია; ანალოგიური ნიმუში შეიძლება შეინიშნოს ორსულობაში.

• დიაგნოსტიკა

ვირუსების იდენტიფიცირების კონკრეტული ტესტები არ არსებობს, დიაგნოზი ეფუძნება გამონაყარის გამოვლენას. ქალები საკმაოდ ხშირად ხვდებიან ყველა სახის უსიამოვნო ზრდას ქალებში საშვილოსნოს ყელის რეგულარული სკრინინგის გამოკვლევით. თუ ადამიანის პაპილომა ვირუსით დაავადება უკვე მოხდა, თითქმის შეუძლებელია, რომ თავი დაეღწია. მიუხედავად იმისა, რომ თანამედროვე მედიცინა იძლევა ნებისმიერი კანის გამოვლინების აღმოფხვრას, ამჟამად არ არსებობს ვირუსის განადგურების გზები.

განმეორება

გენიტალური გლუვი მოხსნის შემდეგ შეიძლება კვლავ გამოჩნდეს, ხოლო ვირუსის გადამზიდავი გახდება ინფექციის წყარო მრავალი თვის და წლების განმავლობაში დაუცველი სქესის მქონე პარტნიორისთვის. თუ არსებული მეომრები არ მოიხსნება, მათ შეუძლიათ თვეების და წლების განმავლობაში, ზოგჯერ უფრო და უფრო მეტი. ამჟამად, გენიტალური მეჭეჭების მკურნალობის მრავალი მეთოდი ცნობილია, მათ შორისაა podophylline (podophyllotoxin) და cryodestruction (გაყინვა) ადგილობრივი გამოყენების თხევადი აზოტით. ეს პროცედურები, როგორც წესი, ხორციელდება სპეციალურ კლინიკებში, მაგრამ ზოგჯერ ისინი შეიძლება პაციენტმა დამოუკიდებლად განახორციელოს. უფრო სერიოზულ შემთხვევებში, მოცულობითი მეჭეჭები დაწვეს ელექტრული მიმდინარეობის (ელექტროკარტატორის) ან ლაზერის დახმარებით ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. მას შემდეგ, რაც ადამიანის პაპილომავირების ინფექცია ხდება უპირატესად სქესობრივი გზით, რეკომენდირებულია, რომ საკონტროლო გამოკვლევა ორივე პარტნიორს გადაეცეს. როგორც უკვე აღინიშნა, გენიტალური მეჭეჭები და საშვილოსნოს ყელის კიბოს სხვადასხვა ტიპის HPV, ამიტომ ქალს გენიტალური მედლების მოშლის შემდეგ არ საჭიროებს დამატებით საშვილოსნოს ყელის სკრინინგი. დაავადება, რომელიც ცნობილია, როგორც მოლუსკუუმის კონგოსემია, გამოწვეულია ვირუსით, რომელიც გადაეცემა მჭიდროდ (არ არის აუცილებელი სექსუალური) კონტაქტის დროს. მიუხედავად ამისა, მდგომარეობა უფრო ხშირია სექსუალურ პარტნიორებში და ხასიათდება გენიტალური არეალის კანზე კონკრეტული გამონაყარის გამოვლენის შედეგად.

• სიმპტომები

Vysypnye ელემენტების სახით მცირე (3-10 მმ), გლუვი, ოდნავ გამოუყენებელი knots გამოჩნდება anogenital ფართობი და მიმდებარე კანი. ისინი არ იწვევენ ტკივილს ან დისკომფორტს, მათ შეუძლიათ გავრცელდეს ფართო ადგილებში, თუმცა ზოგჯერ გამონაყარი შეზღუდულია მხოლოდ რამდენიმე ელემენტზე. როდესაც ყურადღებით განიხილავს გამადიდებელი მინის, შეგიძლიათ ნახოთ, რომ nodules აქვს პატარა დეპრესიის ცენტრში. მკურნალობის არარსებობის გამო, გამონაყარი შეიძლება გაგრძელდეს მრავალი კვირისა და თვის განმავლობაში.

• დიაგნოსტიკა და მკურნალობა დიაგნოზი ეფუძნება გამონაყარის მახასიათებლების ტიპს. მკურნალობისთვის, გამოიყენება თხევადი აზოტის ან მოქსიბუსური საშუალებების გამოყენებით, როგორც მეჭეჭების შემთხვევაში. ცნობილია ფენოლის გამოყენების მეთოდის გამოყენება მოლუსკას ნოდულების მკვლელობის მეთოდის შესახებ. გამოცდა გაიაროს ორივე სქესობრივი პარტნიორების რეკომენდაციით. Scabies შეტანა (ქავილი ქავილი) აღწევს სხეულში ავადმყოფთან ახლო კავშირში. განსაკუთრებით მიდრეკილია ინფექცია ბავშვებში. მიუხედავად იმისა, რომ ჩვეულებრივ დაავადება გავლენას ახდენს კანის ხელებითა და ხელებით, ის ხანდახან შეიძლება მცირე იყოს (2-5 მმ), ინტენსიურად ქავილი ქოქოსის და გარე გენიტალიის რეგიონში. დაავადების დიაგნოზი ხორციელდება კვანძის ზედაპირისგან მიღებული ნაჭრების ნიმუშებში ქავილის შემადგენლობის, კვერცხის ან ექსკრეციის გამოვლენის საფუძველზე. მიუხედავად იმისა, რომ ჩონჩხები შეიძლება სწრაფად განადგურდეს მწერების ლოსიონით, როგორიცაა მალთიონი, ქავილის დადგენა შეიძლება თვეზე მეტია, რის გამოც ანტიჰისტამინები ხელს უწყობენ სიმპტომების შემსუბუქებას. სასიამოვნო სქესობრივი კონტაქტის მეშვეობით, ეს არის პატარა (2 მმ) ნაცრისფერი ყავისფერი მწერები, რომლებიც ნელ-ნელა გადადიან კანზე ქსოვილებში.

ინფექციის სიმპტომები

• ფოლიკულიტი

ფოლიკულიტი ახასიათებს თირკმლის მცირე ანთებითი ფონის გამოვლენით. ეს ფენომენი ხშირად ვითარდება ფართო ქსოვილში, რაც ხელს უწყობს თმის ფოლიკულების დიდი რაოდენობით. კანზე pubis წითელი ტუბერკულოზის ჩამოყალიბება, რომელიც დაფუძნებულია თმაზე; მათ შეუძლიათ ოდნავ ქავილი და გამოიწვიოს უსიამოვნო შეგრძნებები. მკურნალობა გულისხმობს რბილი ანტისეპტიკური კრემების ან ყოველდღიური აბანოების გამოყენებას ანტისეპტიკით.