ბევრი ორსული ქალს იცნობს ტოქსიკოზი. მაგრამ რატომ ხდება და, რაც მთავარია, როგორ შეგვიძლია ვიბრძოლოთ?
ბავშვის ლოდინის პერიოდის დასაწყისში ლოდინის დედის ცუდი ჯანმრთელობის ჩვეულებრივი ნიშნები - გულისრევა, სისუსტე, ძილიანობა. მეან-გინეკოლოგები ამ მდგომარეობას ადრეული ტოქსიკოზის უწოდებენ, რაც ქალებში პირველი თორმეტი კვირის ორსულობის დროს ხდება. მომავალი დედა ცუდად გრძნობს, იწყებს მღელვარე, გაღიზიანებას, დღეში რამდენიმე დღეში ღებინება შეუძლია, ზოგჯერ გაიზარდა სალივარი (დღეში 1,5 ლიტრი). პირველ თვეებში ქალმა შეიძლება პატარა წონაც კი დაკარგოს.
ადრეული ტოქსიკოზი ახდენს არა მხოლოდ ქალს, ეს მდგომარეობა ბავშვის განვითარებას ახდენს. ფაქტია, რომ განმეორებითი ღებინების დროს სხეული არის დეჰიდრატირებული, რაც იმას ნიშნავს, რომ ნაყოფის შემადგენლობა ნაყოფის შეშუპებაა. მაგრამ ეს არის ტვინის ფორმირება!
რა არის ადრეული ტოქსიკოზის მიზეზი? მიუხედავად მრავალი კვლევისა, ამ ფენომენის მიზეზები ჯერ კიდევ არ არის ცნობილი. ორსული ქალების შეშუპება დაკავშირებულია სხეულის მოწამვლას მეტაბოლიზმის ტოქსიკური პროდუქტების საშუალებით. იგი ასევე მიიჩნევს, რომ შეიძლება დაკავშირებული იყოს ნაყოფის პროდუქტების დედის ორგანიზმთან. შესაძლოა, მნიშვნელოვანი გავლენა იქონიოს ადრეული ტოქსიკოზის დაწყებისას ფსიქოგენური ფაქტორებით (უარყოფითი ემოციები, ძილის ნაკლებობა, ორსულობისა და მშობიარობის შიში). დაავადების განვითარების მნიშვნელოვან როლს წარმოადგენს ცენტრალური ნერვული სისტემის და შინაგანი ორგანოების ურთიერთობების დარღვევა.
პლაცენტის მიერ წარმოებული ჰორმონების ჩამონათვალი შეიცავს პლაცენტ ლაქტოგენს. ის ძალიან აქტიურია მეტაბოლიზმში (მეტაბოლიზმი) - ზრდის ცხიმოვანი მჟავების მობილიზებას და ამცირებს ქალის სინთეზს ქალის სხეულში. ამდენად, ამინომჟავების მიწოდების ზრდა, ბავშვთა ქსოვილის "მშენებლობას" აპირებს. შედეგად, პლაცენტა და ნაყოფი იწყებენ დედის სხეულის მეტაბოლიზმს "მართვას", რაც მათი მოთხოვნილებების დაკმაყოფილებას იწვევს. ეს მივყავართ იმ ფაქტს, რომ სხეულს არ შეუძლია ადაპტირება "ახალი პოზიცია". ხშირად, ორსულობის პირველ ნახევარში ტოქსიკოზი ხდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, ღვიძლის, ასთენიური სინდრომის ქრონიკული დაავადებების მქონე ქალებში.
საჭიროა მკურნალობა?
ყოველდღიურ ცხოვრებაში, ადრეული ტოქსიკოზი თითქმის ნორმაა: ვინ არიან, ამბობენ, ორსულობის დროს ქალები არ არიან ავად? არ წყვეტს თავს. თუ ორსულობის ე.წ. სუბიექტური სიმპტომები - გულისრევა, გულისრევა, ღებინება - გაძლიერდება, საჭიროა ექიმთან დახმარება! დარწმუნდით, რომ ექიმ-გინეკოლოგთან კონსულტაციებს. ადრეული ტოქსიკოზის მკურნალობა ხორციელდება ქალთა კონსულტაციებში. როგორც წესი, თერაპია დაიწყო დროულად საშუალებას მოგცემთ სწრაფად აღმოფხვრას პრობლემები. ორსულობის ჩვეულებრივ პერიოდში, გულისრევა და ღებინება შეიძლება არა უმეტეს 2-3-ჯერ დღეში დილით, ხშირად კუჭის კუჭში. თუმცა, ქალის ზოგადი მდგომარეობა არ გაუარესდება. როგორც წესი, უმეტეს ქალებში 12-13 კვირის განმავლობაში, გულისრევა და ღებინება შეწყდება.
თუ ღებინება ხდება დღეში სამჯერ მეტი ხნის განმავლობაში, თუ მადის დაქვეითება, გემო და ალფაქტური შეშფოთება იცვლება, თუ ლითონის მიღება დღე-ღამეში ხდება, სხეულის წონის შემცირება, ეს ადრეული ტოქსიკოზია. არსებობს ზომიერი, ზომიერი და მძიმე ხარისხის ტოქსიკური. სიმძიმის ხარისხი განისაზღვრება მეტაბოლური პროცესების დროს დარღვევების შეშუპების კომბინაციით, უმნიშვნელოვანესი ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციების ცვლილებებში.
რა უნდა გააკეთოს ტოქსიკოზი? აუცილებელია ექიმთან კონსულტაციები, რომელიც მოგეხსენებათ კლინიკურ გამოკვლევას (ზოგადი სისხლის და შარდის ტესტი, ბიოქიმიური ტესტები) და თერაპია. ორსული ქალების მკურნალობა ზომიერი ხარისხის ტოქსიკოზით შეიძლება ჩატარდეს ამბულატორიულ საფუძველზე, უფრო მძიმე ფორმით - საავადმყოფოში. ორსულობის ხანმოკლე პერიოდის გათვალისწინებით, ექიმები ხშირად იყენებენ არასასურველ მეთოდებს ფიზიოთერაპიის, ფიტო და არომათერაპიის, ჰიპერნაზის, ჰიპნოზის მკურნალობის მიზნით ნაყოფის მავნე ზემოქმედების თავიდან ასაცილებლად.
ადრეული ტოქსიკოზის სამკურნალოდ ეფექტური მეთოდი იმუნოციტეოთერაპიაა. მეთოდი ისაა, რომ ფეხმძიმე ქალბატონში ფეხმძიმე ქალს მისი მეუღლის ლიმფოციტებთან (სისხლის უჯრედები) გაუკეთეს. იმუნოციტოპათიის დაწყებამდე ადამიანი უნდა განიხილოს ინფექციების (ჰეპატიტის B და C, აივ, სიფილისი) გამოსაყენებლად. ორსული ქალის ჯანმრთელობის მდგომარეობის გაუმჯობესება ხდება, როგორც წესი, 24 საათის შემდეგ.
ადრეულ ტოქსიკოზის მკურნალობა კომპლექსურია. გამოყენებული ნარკოტიკები, რომლებიც არეგულირებენ ცენტრალურ ნერვულ სისტემას და ხელს უშლიან გაღიზიანებულ რეფლექსს, ინტრავენური ინექციის საშუალებებს, შეავსებენ სითხის დაკარგვას, მინერალებს და შეცვლის ჩვეულ დიეტას. კომპლექსური თერაპია გრძელდება ზოგადი მდგომარეობის სრული ნორმალიზაციის დაწყებამდე.
რა საშიშია ადრეული ტოქსიკური? დაავადების მსუბუქი და ზომიერი სიმძიმის შემთხვევაში, პროგნოზი ჩვეულებრივ ხელსაყრელია, მაგრამ მკურნალობა სავალდებულოა. ორსულთა გადამეტებული ღებინება ხდის აუცილებლობას, დააყენოს თუ არა ორსულობის შენარჩუნების საკითხი, რადგან ეს მდგომარეობა ქალის ჯანმრთელობას ემუქრება.
სხვა ფორმები
ყველა ჩვენგანი გამოიყენება ორსულობის პირველ ნახევარში ტოქსიკოზის დროს გულისრევათა და ღებინების საწინააღმდეგოდ, მაგრამ ხანდახან სხვა მანიფესტაციებიც გვხვდება. დერმატოზები (ქავილი, ეგზემა) ორსულობის სხვადასხვა ეტაპზე მოხდება და მასთან ერთად გაქრება. ქავილი შეზღუდავს სხეულის მცირე ზომის კანზე ან გავრცელდება მთელ სხეულზე, რაც იწვევს გაღიზიანებას და უძილობას. ამ შემთხვევაში ყოველთვის აუცილებელია სხვა დაავადებების გამორიცხვა პრუსიტთან ერთად.
ორსულ ქალთა კეთილთვისებიანი ფეხმძიმობა (ქოლესტაზური ჰეპატოზი) უმეტეს შემთხვევაში ორსულობის მეორე ნახევარში ვითარდება, ხოლო ადრეული პერიოდებში იშვიათია. ითვლება, რომ ბავშვის მოლოდინის პერიოდში ქალის სხეულის სქესის ჰორმონების ჭარბი მომატებულია ნაღვლის ფორმირებაში. ამ შემთხვევაში, ნაღვლის სეკრეცია ხელს უშლის. ეს არის კეთილთვისებიანი დაავადება. მაგრამ, როგორც უფრო სერიოზული დაავადება შეიძლება დამალვა ნიღაბი ნიღაბი სიყვითლის, სამედიცინო კონტროლი აუცილებელია.
უმეტეს შემთხვევაში, თანამედროვე სამედიცინო მეთოდები და საშუალებები ხელს უწყობენ დედამ ადრეულ ტოქსიკოზასთან დაკავშირებულ ყველა უსიამოვნებას. მთავარია, ეჭვი არ ეპარება, რომ ეს დროებითი სირთულეებია და დღე დადგება, როდესაც ყველა დამთავრდება.