ტოქსიკოზი ამ მდგომარეობას ეწოდება მხოლოდ იმიტომ, რომ იგი უკავშირდება ორსულობას და მას შემდეგ გადის. და სწორად ეძახით გესტოზი. რა არის გვიან ტოქსიკოზი ორსულობის დროს, რა თანხმდება და როგორ გაუმკლავდეს მას და განიხილება ქვემოთ.
რა არის გესტოზი?
გვიან ტოქსიკოზი არ არის გულისრევა და ღებინება. ვთქვათ კიდევ უფრო, მისი - ტოქსიკოზი - ქალი ზოგადად ვერ გრძნობს და გრძნობს კარგად ჯანმრთელი. ეს არის cunning! მისი ძირითადი ნიშნები: ცილის შრატში, მაღალი წნევა და შეშუპება. და ერთი მათგანი საკმარისია ეჭვი რაღაც არის
მაგალითად, შეშუპება. ისინი წარმოიქმნება სისხლძარღვების ქსოვიდან სისხლის (პლაზმური) თხევადი ნაწილის სეპატების შედეგად. ედემა თავისთავად საერთოა "საინტერესო" პოზიციაში ქალებისთვის. მაგრამ ერთი რამ არის, როდესაც ფეხები მხოლოდ ღამით იდგა და დილით ყველაფერი გადის. და კიდევ ერთი რამ, როდესაც swellings გახდეს მუდმივი, ფეხსაცმელი არ მიიღოს შიშველი, სახე, ხელები და საქორწილო ბეჭედი მჭიდრო გარშემო ბეჭედი თითი. თუ შეშუპება იმალება, მაშინ მათი ყოფნა შეიძლება ძალიან სწრაფად გაიზარდოს წონაში, ჭიანჭველაზე 1 სმ-ზე მეტია და 24-საათიანი შარდის რაოდენობის შემცირება. შარდის პროტეინი იმავე მიზეზით ჩნდება, როგორც შეშუპება - სისხლდენის პროტეინი სისხლძარღვთა კედლის მეშვეობით და თირკმლები სხეულისგან ამოიღონ.
ორსულობის მეორე ნახევარში ამაღლებული სისხლის წნევა საშიშია, რასაც თან ახლავს პლაცენტის სისხლძარღვების სპაზმი. და ეს იმას ნიშნავს, რომ პატარა კაცი არ მიიღებს საკმარისი ჟანგბადის და ნუტრიენტები დედის სხეულიდან. აქედან გამომდინარე, საშვილოსნოს ჰიპოქსია (ჟანგბადის შიმშილი), ბავშვის სიმაღლისა და წონის შემცირება და ყველაზე მძიმე შემთხვევებში ბავშვი შეიძლება მოკვდეს. საშიში არის 140/90 ზე მეტი ზეწოლა, უცხო ლიტერატურაში - 160/110. ფეხმძიმობისას ასეთი ცვლილებები შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, სისუსტე, ყვირილის ხმაური, გულისრევა, ღებინება, "თვალების ტალღები".
გვიან ტოქსიკოზის ეტაპები
წყლის ვარდნა. ან უბრალოდ - შეშუპება. ზეწოლა ჯერ კიდევ არ არის მასშტაბური და შარდის ანალიზი არ იწვევს ეჭვს. ექიმები ჩვეულებრივ ურჩევნიათ ნაკლებად სასმელი და გამოყოფენ მარილის საჭმელს. მაგრამ თხევადი დამოკიდებულება ახლა გადაიხედება. აღმოჩნდება, რომ ორსული ქალის შეშუპება სხეულში, პარადოქსულად საკმარისია, არ არის საკმარისი სითხე, მან დატოვოს სისხლძარღვები ქსოვილებში. ამიტომ, ჩვენ უნდა ვსვავ. მაგრამ მარილი მართლაც მტერია, რომელიც სხეულის სითხეში იცავს. საჭიროა არა მარტო მარილის საკვები, არამედ მწვავე საკვები, რომელიც შეიცავს უამრავ მარილს. თუ ღებინება არ განიხილება, მათ შეუძლიათ ნეფროპათიაში წასვლა.
ნეფროპათი. ეს არ არის მხოლოდ შეშუპება, არამედ მაღალი წნევა და შარდის ანალიზში ცვლილებები. თუმცა, ეს სიმპტომები შეიძლება წარმოადგენდეს საკუთარ თავს ან ნებისმიერ კომბინაციაში. მნიშვნელოვანია, რომ გავათავისუფლოთ შარდის ოდენობის გაზომვა და თუ ეს მუდმივად მცირდება, ეს დაავადების განვითარების მაჩვენებელია. ნეფროპათიის განვითარების რისკი უფრო მაღალია მათთვის, ვისაც ორსულობის გარეშე თირკმელებთან, წნევასთან დაკავშირებული პრობლემები ჰქონდა. ყოველივე ამის შემდეგ, ორსულობა არის კატალიზატორი მრავალი დაავადებების. სხვადასხვა სიმპტომების ნეფროპათი საშიშია როგორც ნაყოფის, ისე დედისთვის. აქედან გამომდინარე, არ იფიქრებთ, რომ საავადმყოფოში უარის თქმა. განსაკუთრებით მას შემდეგ, რაც ნეფროპათია შეუძლია წინასწარ ეკლიმსია.
Preeclampsia. გარდა ამისა, ყველა ზემოთ, ამ ეტაპზე არსებობს მძიმე თავის ტკივილი, ვიზუალური დარღვევა ან ტკივილი კუჭის. გულისრევა, ღებინება, გაღიზიანება, გულგრილობა, ლეტალგია, უძილობა ვითარდება ან, პირიქით, ძილიანობა, მეხსიერება შეიძლება გატეხილი იყოს. სისხლის ანალიზის დროს თრომბოციტების რაოდენობა მცირდება, ანუ სისხლის კოაგულაცია მცირდება, გარდა ამისა, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევაა.
ეკლამფსია. კონვულსიები, ცნობიერების დაკარგვა, მაღალი წნევა, ყველა ძირითადი სისტემისა და ორგანოების დარღვევა. კრუნჩხვების გამოჩენა შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილის ან სტრესული სიტუაციის პროვოცირება, ისეთი "უვნებელი" სტიმულიც კი, როგორც ხმაური და ნათელი. ქალი კარგავს ცნობიერებას, სუნთქვის გაჩერებას და მთელი სხეულის კუნთებს იწყებს ტემანისადმი (ანუ დიდი ხნის განმავლობაში) შემცირება. თავდასხმა გრძელდება 1-2 წუთი, რის შემდეგაც ქალბატონი ნელა აღადგენს ცნობიერებას, მაგრამ არ ახსოვს, რა მოხდა. მისი თავი მტკივნეულია და ის გატეხილია. ზოგჯერ კრუნჩხვები შეიძლება დაიცვას ერთმანეთის მიყოლებით.
ყველაზე საშიში ის არის, რომ ეკლამფსია შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტვინის, ფილტვების შეშუპებისა და ნაყოფის სიკვდილის სისხლდენა. ეს ხშირად ხდება მშობიარობის დროს, ნაკლებად ხშირად და ორსულობის დროს. უკიდურეს შემთხვევაში, დედასა და ბავშვის სიცოცხლის გადარჩენის მიზნით, შესრულებულია ადრეული მიწოდება ან საკეისრო კვეთა. ჯერ კიდევ გვიან ტოქსიკოზი ორსულობის დროს საშიშია მისი შედეგების გამო. ქალებს შეუძლიათ განვითარდეს ქრონიკული თირკმლის პათოლოგია და ჰიპერტენზია.
რატომ არის ასე?
ექიმების ერთჯერადი და საბოლოო აზრი ჯერჯერობით ჯერჯერობით არ არის ხელმისაწვდომი გესტოზის წარმოქმნისა და განვითარების მიზეზები. 20 წელზე მეტი ხნის წინ ამერიკულმა ჟურნალმა საჯაროდ დაჰპირდა, რომ ჩიკაგოს უნივერსიტეტის კოლონადში ძეგლი გადაეცა, ვინც აღმოაჩინა გვიან ორსულობის ტოქსიკურობის ბუნება. ჯერ კიდევ არ არის ძეგლი. არსებობს მხოლოდ ცნობილი ფაქტორები, რომლებიც ზრდის გესტოზის რისკს:
40 წლამდე და 20 წლამდე ასაკის ასაკი;
- მემკვიდრეობა: გესტოზი უფრო ხშირია ქალებში, რომელთა დედები ორსულობის დროს გართულებულია;
- შინაგანი ორგანოების თანმხლები დაავადებები (თირკმლები, გული, ღვიძლი), ჰიპერტენზია, შაქრიანი დიაბეტი;
- სიმსუქნე;
- მრავალჯერადი ორსულობა და პოლიჰიდრინი;
- გვიან ტოქსიკოზი იყო წინა ორსულობის დროს;
- წინა აბორტი;
- სტრესი.
მაგრამ, სამწუხაროდ, შედარებით ჯანსაღი ქალი კი დაზღვეული არ არის გვიან ტოქსიკოზის წინააღმდეგ. საკმაოდ მოულოდნელად, მას შეუძლია განავითაროს ორსულობის ბოლოს, 34-36 კვირის განმავლობაში. ექიმები ახსენებენ, რომ სხეულის ადაპტური მექანიზმების გაუარესებით სტრესის, სტრესის, მოლუსორების ან გადაცემული ცილის გამო.
რას ვაპირებთ?
ორსულობის დროს გვიან ტოქსიკოზის ნიშნების გამოჩენა თავიდან აიცილოთ, ვიდრე პათოლოგიური მდგომარეობით, არ მიიღებს წარმატებას. ყოველივე ამის შემდეგ, მხოლოდ საავადმყოფოს პირობებში შეუძლია სრული დიაგნოზი მდგომარეობის დედისა და ნაყოფის მდგომარეობის შესახებ. გარდა ამისა, ასეთი პაციენტები ზოგადად აჩვენებენ სრულ მშვიდობას. აქედან გამომდინარე, ისინი ხშირად ინიშნებიან ვალერიან და დედაჩემს. თუ საჭიროა სისხლის წნევა შეამციროთ, ანტისეპმოსოდები გამოიყენება. პროტეინის დაკარგვა ცილის შემცველი პრეპარატების ჩათვლით და დეჰიდრატაცია დეპრესირებით. ორსული აუცილებლად უნდა შეამოწმოს ოპტიმომეტრი, ისე, რომ ფონდის სტატუსს შეუძლია შეაფაროს სისხლძარღვების შეჯერების ხარისხი. მძიმე შემთხვევებში, როდესაც მკურნალობა არ დაეხმარება, ორსული ქალბატონი გამოგზავნის სასწრაფო დახმარებას ეკლამბიზიის თავიდან ასაცილებლად.
როგორ დავიცვათ თავი?
გესტოზი გავლენას ახდენს ორსულთა 16% -დან 20% -მდე. ამ სტატისტიკის მისაღებად თავიდან აცილების მიზნით, დაიწყეთ მარტივი პრევენციული ღონისძიებების დაცვა. ქალთა კონსულტაციებში ყველა ორსული ქალბატონი რეგულარულად ითვალისწინებს შარდისა და სისხლის ანალიზს. ქალები კბილებს კბილებენ: ვისაც დილით კლინიკაში კონკურენცია სურს. განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც კარგად გრძნობენ თავს. მომდევნო დროს, როდესაც ასეთი აზრები გნახავთ, გახსოვდეთ, რომ გვიან ტოქსიკოზი ვერ გამოხატავს თავს. და დროული ანალიზი შეიძლება დაეხმაროს მკურნალობას ადრეულ ეტაპზე.
რეგულარული მასივი ხელს უწყობს დამალული შეშუპების გამოვლენას. დაახლოებით 32 კვირა იწყება ორსული ქალის წონა საშუალოდ 50 გრამ დღეში ან 350-400 გრამ კვირაში ან 1.6-2 კგ თვეში. მთელი ორსულობისთვის, ქალი, სასურველია, უნდა მოიპოვოს 12-15 კილოგრამი. რასაკვირველია, თითოეული ორგანიზმი ინდივიდუალურია და ამ ინდიკატორების ჭარბი ყოველთვის არ ნიშნავს რაიმე პათოლოგიას. მაგრამ უნდა გავითვალისწინოთ, რომ მისი განვითარების რისკი ამ მაჩვენებლებთან შედარებით იზრდება.
რეგულარულად შეაფასეთ შინდის წრე - ეს საშუალებას მისცემს შეამციროს შეშუპება დროში. და არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ გააკონტროლოს მესამე საშიში სიმპტომი - არტერიული წნევა. ეს არის მიზანშეწონილი ამის გაკეთება სახლში, რეგულარულად და ორივე ხელში. ქალთა კონსულტაციებში ექიმი, რა თქმა უნდა, ასევე განახორციელებს კონტროლის ზომებს. მაგრამ, პირველ რიგში, ზოგიერთ ადამიანში, ექიმების შფოთვით ან შიშით, წნევას შეუძლია მხოლოდ გაზომვის დროს ხტომა. მეორეც, უფრო ადვილია გაკონტროლება იშვიათი წნევის ციმციმები. უბრალოდ არ უნდა დაგვავიწყდეს, აცნობოს თქვენს ექიმს თქვენი გაზომვების შესახებ.
ზოგადად, ვინც გვიან ტოქსიკოზის განვითარების რისკის ქვეშ იმყოფებიან, საჭიროა ორსულობის დასაწყისში ექიმთან განხილვა და კონცეფციამდეც კი უკეთესი. უპირველეს ყოვლისა, ეს ეხება გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების, ნეფრიტისა და პიელონეფრიტის მქონე პაციენტებს, ჰიპერტენზია, გენიტალური არეში ანთებითი პროცესები, მიომა, სიმსუქნე, ენდოკრინულ სისტემაში სხვადასხვა დარღვევები. თუ დედას ან დაორსულდა ორსული ქალების გესტოზი, მაშინ ეს ჭიქა ვერ შეძლებს. და კიდევ უფრო მეტი იმ შემთხვევაში, თუ გესტოზი იყო წინა ორსულობის.
თუმცა, რადგან გვიან ტოქსიკოზი არის სრულიად არაპროგნოზირებადი დაავადება, თქვენ უნდა დაიცვას საკუთარი თავი, თუნდაც ჯანსაღი ქალბატონი. უპირველეს ყოვლისა, დაიცვას თავი სტრესი და შეშფოთება. სრული მშვიდობის მისაღწევად, არ არის აკრძალული დედოფლისა და ვალერიანის მიმართ. სძინავს სულ მცირე 9 საათის განმავლობაში, ცხოვრობენ რეჟიმის მიხედვით, ჭამენ საათით და საღამოობით - ყოველთვის სუფთა ჰაერში.