გინეკოლოგთან მიღება სასურველია ორსულობის მე -6 კვირაში. პირველი ვიზიტის დროს, ექიმი ჩაატარებს საფუძვლიან შემოწმებას: შეაფასეთ საშვილოსნოს და საშოდან მდგომარეობის შეფასება, მენჯის ზომა, შეამოწმეთ წონა და გაზომეთ სისხლის წნევა. მოამზადეთ ამ ექიმთან თვეში ერთხელ მაინც. შეეცადეთ დაამყაროთ კონტაქტი, ნუ დააყოვნებთ შეკითხვებს, რომლებსაც ინტერესი აქვთ. თუ რაიმე მიზეზით ექსპერტი არ იწვევს ნდობას, მიდიან სხვა (მიმართეთ ხელმძღვანელის ექიმს) იმავე პოლიკლინიკაში ან კერძო კლინიკაში.
შესავალი კურსი
უპირველეს ყოვლისა, ექიმი გეტყვით თქვენს დიეტაზე, რეჟიმზე, ორსულობის დროს გამოკვლევებისა და ტესტების დროს დასაშვებ ფიზიკურ აქტივობას. ექიმი დაწერა სისხლის გადასინჯვის მიმართულებით: ვასერმენის რეაქცია (RW, სიფილისი ინფექციის გამოვლენისათვის), აივ, ჰეპატიტის B და C. სისხლის ვენების ამოღება ცარიელი კუჭის შესახებ. დილით თქვენ მხოლოდ სასმელი წყლით სვამს.
ნუ დაგავიწყდებათ: საღამოს კვება არის ბოლო, წინააღმდეგ შემთხვევაში, შესაძლებელია ცრუ დადებითი რეაქციები. ჰორმონების სისხლის ტესტი ხელს შეუწყობს დაავადების არსებობის იდენტიფიცირებას ან უარყოფას (ჰიპოთირეოზიზმი, ჩიყვი), რათა თავიდან აიცილოს მისი განვითარება. სისხლის ჯგუფის და Rh ფაქტორი ასევე განისაზღვრება სისხლის ტესტით ვენინიდან. თუ თქვენ გაქვთ უარყოფითი Rh ფაქტორი, და თქვენი მეუღლე აქვს დადებითი Rh ფაქტორი, თქვენ უნდა მიიღოს სისხლის ტესტი ანტისხეულები ყოველ ორ კვირაში. ბიოქიმიური სისხლის ტესტი საშუალებას იძლევა შეაფასოს ბევრი შინაგანი ორგანოების მუშაობა: თირკმლები, ღვიძლი, პანკრეასი. გარდა ამისა, ის აჩვენებს, თუ რა მიკრობუტრიენტები გაქვს. ნაცხის მიკროფლორას და გენიტალური ტრაქტის სიწმინდის ხარისხი ასევე არ გამოტოვოთ!
ამ პროცედურების დახმარებით, ორსულობის დროს გამოკვლევები და ანალიზი, ექიმი ამოწმებს თუ არა სხეულის რომელიმე ანთებითი პროცესი და შეუძლია დაადასტუროს ქალის სასქესო ტრაქტის გარკვეული პათოგენები. თუ ნაცხის შედეგები არადამაკმაყოფილებელია, დარწმუნდით, რომ სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების მისაღებად. სისხლის თითიდან ყოველთვიურად მიიღებთ. საჭიროა კლინიკური ანალიზის ჩატარება სისხლის უჯრედების ხარისხისა და რაოდენობის შესაფასებლად - ერითროციტები, სისხლის თეთრი უჯრედები, თრომბოციტები. სისხლის წითელი უჯრედების შემცირებული რაოდენობით (რკინის შემცველი ცილა პასუხისმგებელია ჟანგბადის სავალდებულოა), ექიმმა შესაძლოა ეჭვი შეიტანოს ანემია.
სტომატოლის ინსპექცია სავალდებულოა. ფაქტია, რომ ორსულობის პერიოდში კბილები უფრო დაუცველი გახდება. მიზეზი - სხეულის კალციუმის ნაკლებობა, იმიტომ, რომ ბავშვი სწორ ნაწილს იღებს თავისთვის. ულტრაბგერითი დაგეგმილია 6-12 კვირის განმავლობაში. იგი ხორციელდება ნაყოფის კვერცხის ადგილმდებარეობის დადგენის მიზნით, ერთი ან მრავალჯერადი ორსულობის დიაგნოსტიკა, ზომისა და ზრდის შეფასების, ნაყოფის კვერცხისა და ემბრიონის სტრუქტურა, ორსულობის გართულებების დიაგნოსტიკა. პროცედურის დაწყებამდე, საჭიროა 300-500 მლ თხევადი სითხის მიღება 30 წუთით ადრე. ყოველთვის მიიღეთ სუფთა დიპტერი ან პირსახოცი. წონა, გაზომვა არტერიული წნევა, საშვილოსნოს ფონდის სიმაღლე, ნაყოფის გულისცემა, შარდის ანალიზის მოსმენა - ყოველივე ეს უნდა გაკეთდეს ყოველთვიურად.
თითქმის დაისვენეთ!
მეორე ტრიმესტრში ყველაზე მეძუძური დედები "ოქროს" უწოდებენ. ტოქსიკოზი აღარ არის ტკივილი და ტამილის ზომა განსაკუთრებულ სირთულეებს არ იწვევს. მოამზადეთ გამვლელებისთვის ქუჩაში, რომ ღიმილი გქონდეთ. გასაკვირი არ არის, უბრალოდ ბრწყინავს! ექიმი, სავარაუდოდ, ერთ-ერთი პირველია. თქვენ კვლავ ეწვევა მას რეგულარულად - ყოველ 4 კვირაში. მეორე ულტრაბგერითი (17-დან 22 კვირამდე) შესაძლებლობას მისცემს ბავშვის სქესის გაცნობას. სპეციალისტი შეისწავლის სხეულის სტრუქტურის სტრუქტურას, თუ არსებობს სხეულის შიდა სისტემების თანდაყოლილი მალფორმაციები, შეაფასეთ ამნიოტული სითხე და პლაცენტა.
მზადყოფნა
მეშვიდე-მერვე თვეში ექიმს ექვემდებარება ყოველ ორ კვირაში ერთხელ, მეცხრე - კვირაში ერთხელ. თითოეული ჩასვლის წინ, აუცილებელია შარდის ანალიზი.
ამ პერიოდში იგრძნობთ პრენატალური მომზადების შესანიშნავი მოსწავლის მსგავსად. მრავალ პროცედურას, ისევე როგორც პირველი ტრიმესტრის ორსულობის დროს ჩატარებული გამოკვლევები და ტესტები. ექიმი მონიტორინგს გაუწევს წნევას, ცილისა და შაქრის არსებობას სისხლში, საშვილოსნოს ფონდის სიმაღლეზე, ნაყოფის პოზიციაზე, ზომასა და გულის აქტივობაზე. თქვენ ხელახლა ჩააბარებთ სისხლის ტესტებს: ბიოქიმიური, შიდსისა და სიფილისისთვის, საშოში. 34-36 კვირას აშშ-ს შემოწმება შეამოწმებს პლაცენტს "დაბერებისთვის". ექიმი შეისწავლის მის ადგილს, შეაფასებს ბავშვის მდგომარეობას.
კარდიოტოკოგრაფია საშუალებას მოგცემთ დაიცვას საშვილოსნოს ქრონიკული აქტივობის და საშვილოსნოს აქტივობის აქტიურობა. გინეკოლოგის მიერ მიწოდებული ვადის გასვლის შემთხვევაში, თქვენ ყოველდღიურად კარდიოტოკოგრაფიას გაატარებთ, რათა გადაწყვიტოს, საავადმყოფოში წასვლამდე, სანამ ბრძოლები გამოჩნდება.
რუბელა, ციტომეგალოვირუსი, ტოქსოპლაზმოზი და ქლამიდია ინფექციები, რომლებიც შეიძლება გამოიწვიონ ავადმყოფები ბავშში. მიიღეთ კვლევა!
შეხედეთ ორ ინდიკატორს: კლასი G- ს ანტისხეულები კლასში მ. ანტისხეულები პირველადი მტკიცებულება გადამდები ინფექციის, მეორე - მწვავე პროცესის შესახებ.
ბავშვისთვის მდგომარეობა საშიშია, როდესაც ორსულობის დროს პირველად დედა ინფიცირებულია ამ ინფექციით. ეს აღინიშნება კლასობრივი მგრძნობელობის დიდი რაოდენობით.
დაახლოებით 80% ადამიანს აქვს უწყვეტი ინფექციები, რაც იმას ნიშნავს, რომ კლასი G ანტისხეულები აცხადებენ, რომ მათი ყოფნა არ უნდა ეშინოდეს მომავალი დედების მიერ.
რას აჩვენებენ ისინი?
ტესტების წაკითხვა, რა თქმა უნდა, არ არის თქვენი ამოცანა. მაგრამ ვინ თქვა, რომ მომავალმა დედამ არ უნდა იცოდეს სისხლის წითელი უჯრედების სიხშირე ან სხეულის შაქრის დასაშვები დონე?
ზეწოლის შეფასება
ოპტიმალური შედეგია 120/70 მმ Hg. ხელოვნება
თითების სისხლის ტესტი
სისხლის წითელი უჯრედების ნორმა არ არის დაბალი, ვიდრე 3800 x 10; თეთრი სისხლის უჯრედები - 4-10 ათასი ლარი; ჰემოგლობინის დონე 120-160 გ / ლ. გინეკოლოგზე დაგეგმილი ვიზიტის წინ თქვენ უნდა გადასცენ ამ ანალიზს.
შაქრის დონე
თუ სისხლის შაქრის დონე არ აღემატება 6.6 მმოლ / ლ, მაშინ ყველაფერი წესრიგშია და შეშფოთება არ არსებობს. უფრო მაღალი მაჩვენებლები მიუთითებს კარბოჰიდროტის მეტაბოლიზმზე, შესაძლო გესტაციური დიაბეტით.
შარდის ანალიზი
შარდის ლეიკოციტების გაზრდილი რაოდენობა მიუთითებს ანთებითი პროცესი - საშარდე გზების ინფექცია. ეს უნდა იყოს კურნავამდე. პროტეინის შარდის გამოჩენა მიუთითებს თირკმლის ფუნქციის დარღვევისა და შესაძლო გესტოზის დარღვევით.