Მენჯის დაბადება

თუ ბავშვი 37-ე კვირას არ გადაბრუნდება, ის სავარაუდოდ დარჩება ამ თანამდებობაზე. აქედან გამომდინარე, არსებობს მენჯის დაბადების, რომელიც შეიძლება მოხდეს როგორც ბუნებრივია და caesarean განყოფილება. არსებობს გადატრიალების შემთხვევები მშობიარობის დღეს, მაგრამ ეს არის იშვიათი. ბავშვთა დაახლოებით 4% რჩება მენჯის პრეზენტაციის დროს. Preterm babies უფრო ხშირად სრულ ვადაში მენჯის პრეზენტაცია, რადგან მათ არ აქვთ დრო, რომ გარშემო. დაბადების მოწვევის ექიმმა ყოველთვის უნდა გვახსოვდეს, რომ მენჯის შრომა შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები ნაყოფისთვის უარყოფითი შედეგებით (ეს არის შრატის ჰიპოქსია, ასევე ტრავმული ტვინის ტრავმული სისხლდენა) და დედა (დაბადების არხი, ხანგრძლივი შრომა, მშობიარობის შემდგომი მშობიარობა და ა.შ.).


ნაყოფის საფრთხე ნაყოფის მენჯის პრეზენტაციით

პირველი, ბავშვის მენჯის დასასრული (ან მღვდელი) ბევრად უფრო მცირეა, ვიდრე მისი ხელმძღვანელი. აქედან გამომდინარე, საშვილოსნოს ქვედა ნაწილში ნაკლებად ინტენსიურია. საშვილოსნოს უარყოფითი რეაქცია, საშვილოსნოს ყელის ცდომილება ხდება. იეტი ყველა ასაკის დაქვეითებას იწვევს და ზოგადი სისუსტისკენ მიდის.

მეორეც, ბავშვის ხელმძღვანელი მშობიარობის პროცესში შეიძლება შეუმჩნეველი იყოს და ხშირად ეს დაზიანებები იწვევს.

ხშირია ქოლგის ტკივილის დარღვევა ზოგადი არხის კედლისა და თავის არეში, ბავშვის ხელმძღვანელებზე ხელის გადასაადგილებლად. სისხლის ნაკადი ნაყოფისთვის ძნელია წინგადადგმული ტუჩებით, ჰიპოქსია იწყება.

დიდწილად, ყველა ზემოხსენებული ბავშვი არასათანადო კვებისა. მათი სხეულის ზომა ჯერ კიდევ მცირეა, უფროსი ჩვეულებრივ დიდია და ეს ხელს უშლის მენჯის პრეზენტაციაში.

ინტენსიური შრომის დაწყებამდე საშვილოსნოს ყელის ან ნაყოფის ფეხებიც შესაძლებელია. შედეგად, ინფექცია შეიძლება გაიზარდოს საშვილოსნოს და იზოლირება ბავშვი და მისი დედა (ეს პოსტნატალური ენდომეტრიტი).

გარდა ამისა, ბიჭები განსაკუთრებით დაუცველია. ბრწყინვალე პრეზენტაციაზე მიწოდებისას საკმაოდ სერიოზული ზეწოლაა ნემსით, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს მისი დაზიანებები.

სისხლისღვრის მექანიზმი

პირველი მომენტია დუნდულების შიდა მხრივ. იგი იწყება პტტოების ფართო ნაწილისგან, რომელიც ვიწროდ გადადის. ეს ხდება ისე, რომ მენჯის ქვედა ნაწლავის დისპერსიული ზომა მენჯის პირდაპირი ზომაა, ძვლების ქვედა ნაწლავის ქვეშ დუნდულები წინანდელია, გვერდითი კუციკზეა დამოკიდებული. ამ შემთხვევაში, ნაყოფის ნაწიბური ასრულებს გვერდითი მოქმედებას, რომელიც ქვედა ნაწილში ქვედა ნაწილში იწყება, შესაბამისად, მენჯის ღერძზე.

მეორე მომენტი წარმოადგენს ნაყოფის ხერხემლის ნაზავს (წელის ნაწილი). ბავშვის შემდგომი გადაადგილება ხერხდება მისი ხერხემლის გვერდით მოღუნვაზე, ხოლო კბილზე ზურმუხტის ქვედა კიდურზე გადაადგილდება და ფრონტის ღილაკიდან გამომდინარე, საბოლოო სახით ჩნდება. ამ დროისათვის toddler of toes შევა transverse განზომილება ზომის შესასვლელი მენჯის, რომლითაც prokealogs უკვე გაივლის. ამ შემთხვევაში ბავშვის სხეული ოდნავ წინ მიიწევს.

მესამე მომენტია მხრის შიგნითა და ასევე მაგისტრალის ასოცირებული ილუზია. ეს თავის მხრივ მთავრდება გასასვლელის დამონტაჟებით სწორი გასასვლელით. პირველადი მხრებზე ბავშვი, ამავე დროს, ლამინირებული თაღის ქვეშ მორგებულია, უკანა მხარეს კი კეციკსის წინ მდებარეობს.

მეოთხე პუნქტი არის ხერხემლის სვეტიკარდორაკული ნაწილის მოქნილი გლუვი. ასეთ მომენტში იბადება სახელურები და მხრის სარტყელი.

მეხუთე მომენტი ხელმძღვანელის შიდა როტაციაა. თავის პატარა ზომას სათავეში შემოდის მტვერის შესასვლელის ველური ზომა და საპირისპიროდ, რომლებშიც უნდა გაიარა. ხელმძღვანელი ქმნის შიდა მხრივ მენჯის ვიწრო ნაწილში გადასვლის პროცესში, რის შედეგადაც უჯრედული ზედაპირი გამოიყოფა პირდაპირი ფსკერის ზომაში, ხოლო სუბოციტური ფოსაა მნიშვნელოვანი ერთობლივი.

მეექვსე მომენტია ხელმძღვანელის, მისი ამოფრქვევისაგან: ცხვირის ქვედანაყოფი თანმიმდევრულად ამოძრავებს: ნიკაპი, პირი, ცხვირის შემდეგ, ბავშვის ხელმძღვანელის შუბლზე.

თავშესაფარი მცირეა, როგორც წინასწარ პრეზენტაციულ პრეზენტაციაში. გაცილებით ნაკლებად ხშირად არის პალტო-ფრონტის ზომაში ნაყოფის ხელმძღვანელის ამოფრქვევის ფაქტი, რის შედეგადაც იწვევს ქვედა კიდურის გაჭიმვას და რღვევას.

ფაქტორები, რომლებიც ხელსაყრელია ბუნებრივი მენჯის დაბადებისთვის

ბუნებრივი ფაქტორები ხელსაყრელია შემდეგი ფაქტორებისთვის: ეს არის სრულწლოვანი ორსულობა (37 კვირაზე მეტი); ქალი ნაყოფის; ბავშვის საშუალოდ შეფასებული მასა 2500-დან 3600 გრამამდე, ასევე დედის მენჯის ნორმალური ზომა; სუფთა- cut ან breech- ფეხით prawn; კვალიფიციური კადრებისა და აღჭურვილობის ხელმისაწვდომობა.

როდესაც ყველა ეს პირობაა დაკმაყოფილებული, მაშინ თქვენ შეგიძლიათ სცადოთ საკუთარი აშენება, წინააღმდეგ შემთხვევაში, თქვენი საკეისრო კვეთის წინასწარ დაგეგმვაა.

ფაქტორები, რომლებიც არ არის ხელსაყრელი ბუნებრივი მშობიარობისთვის

მენჯის მიწოდების არასასურველი ფაქტორი არის ნაყოფის მასა 2500-ზე ნაკლები ან 3600 გრამზე მეტი; ნაადრევი მშობიარობა, ნაადრევი დაბადების დღე, ფეხის პრეზენტაციის ფეხი ვარიანტი; მამრობითი ნაყოფი; ნაყოფის მეთაურის ზედმეტი (ულტრაბგერითი) ულტრაბგერითი კვალიფიციური სპეციალისტის ნაკლებობა, რომელმაც იცის, თუ როგორ უნდა წარმოიქმნას მენჯის დაბადების.

თუ ამ ფაქტორების ერთ-ერთი მაინც არის წარმოდგენილი, გართულებების რისკი დიდია. ეს არ არის საუკეთესო რისკი და ბავშვი ცასარეებთან ერთად.

როგორ ხდება ნაყოფის ნაყოფის პრეზენტაცია

რეკომენდებულია შრომის პირველივე ეტაპზე მენჯის მგრძნობიარე გვერდითი მოქმედება, რომელსაც მხარში უდგას ბავშვი.

როდესაც ბავშვის სიმშრალეები ნაჩვენებია გენიტალური ნაწილისგან, ყველაზე გავრცელებული ქალია პარინეუმი (ეს არის ეპიზოოტომია). ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ შეამციროს ნაყოფის ხელმძღვანელის დაზიანება.

მემკვიდრეები მჭიდროდ მიჰყვებიან ბავშვის გულისცემას KTG- თან. როდესაც ბავშვი დაიბეჭდება ცხვირსახოციამდე და მისი ხელმძღვანელი მხოლოდ ვტას შემოდის და ჭიპლის ტვირს აწვება, ამის გამო, ჰიპოქსია ხშირად ვითარდება.

თუ ბავშვი არ არის დაბადებული 7-10 წუთის განმავლობაში, მას საფრთხე ემუქრება მის ჯანმრთელობასა და სიცოცხლეს. აქედან გამომდინარე, ასეთ დაბადებაზე, ნარკოტიკები, რომლებიც ხელს უწყობენ აქტივობას.

როდესაც პლაცენტა დაიბადა, არ დაუშვას მშობიარობის შემდგომი ჰემორაგია, ქალს მიეკუთვნება ოქსიტოცინი და მეთილგოგომეტრინი, რაც იწვევს საშვილოსნოს შემცირებას.

საგანგებო კეისარიანის განყოფილების მითითებით

დაწყებული მენჯის დაბადება ბუნებრივი გზით, სპეციალისტს შეუძლია გადაწყვიტოს, რომ საკეისრო კვეთა ჯერ კიდევ აუცილებელია. ამ შემთხვევაში, მას მწვავე ეწოდება, ვინაიდან ეს ხდება კონტრაქციების დაწყების შემდეგ. ეს შეიძლება მოხდეს შემდეგ შემთხვევებში. ეს არის ბავშვის ხელები, ფეხები ან ჭიპის ტვინის დაცემა; პლაცენტური გაუქმება; შრომის სისუსტე, საშვილოსნოს ყელის საშვილოსნოს გახსნით 5 სმ-ზე ნაკლები; მწვავე ნაყოფის ჰიპოქსია; შრომის დისკოდინაცია.