ეს არ არის whims, ეს დაავადებაა
ძალიან რთულ სიტუაციებშიც კი, ადამიანი ცდილობს იპოვოს გამოსავალი და თქვა: "ყველაფერი შეიძლება ბევრად უფრო უარესი იყოს", "არ არის კარგი, თუნდაც კარგი არ არის, ის მაინც უკეთესობისკენ იქნება". ამით ჩვენ მხარს ვუჭერთ ფსიქოლოგიური დაცვის მექანიზმებს, რომლებიც შეუთავსებელნი არიან რთულ სიტუაციებში. ჩვენი ცხოვრება, როგორც წესი, ვითარდება ზუსტად ისე, როგორც ვამჯახებთ და ვფიქრობთ, რომ გასაკვირი არ არის, რომ გარკვეული პერიოდის შემდეგ გარემოებები უკეთესად იცვლება. თუმცა, ზოგჯერ პიროვნება რჩება დეპრესიაში, პესიმიზმით სავსეც კი, როდესაც რთულ სიტუაციაში გადაწყდა ან საერთოდ არ წარმოიშვა და მისი მდგომარეობა სხვისთვის გაურკვეველია. ასეთ შემთხვევებში, ეს უკვე მტკივნეული შემცირება განწყობაა, რომელსაც დეპრესია ეწოდება, რაც მხოლოდ სიმპათიას მოითხოვს, მაგრამ მკურნალობა.
დეპრესია არის არეულობა, რომელიც ფართოდ გავრცელებულია ყველა ქვეყანაში, სოციალურ ფენას და კულტურას. მას მსოფლიო მოსახლეობის დაახლოებით 5% აწუხებს. ქალები განიცდიან დეპრესიის ორჯერ ხშირად მამაკაცებს. განწყობის განუკითხაობა 30-40 წლის ასაკში უფრო ხშირად ხდება, ბავშვებში ეს ნაკლებად ხშირია და მოხუცები უფრო ხშირია. მოსახლეობის დაახლოებით 12% განიცდის დეპრესიის მინიმუმ ერთი ეპიზოდის არსებობას, როდესაც მკურნალობა საჭიროა.
სამწუხაროდ, ეკონომიკურად განვითარებულ ქვეყნებშიც კი, ამ ადამიანების თითქმის ნახევარი სამედიცინო დახმარებას საერთოდ არ ეძებენ - ზოგიერთები ფიქრობენ, რომ რა ხდება ფსიქოლოგიური რეაქცია ცხოვრების სირთულეებთან დაკავშირებით და, შესაბამისად, ექიმი არ დაეხმარება. მეორე ნაწილი, როგორც სხეულის ავადმყოფობად მიიჩნევს, ვინმე იმედოვნებს, რომ "თვითონ გაივლის", ვინმეს უბრალოდ ეშინია კონტაქტები ფსიქიატრიულ სამსახურთან. ერთი გზა ან სხვა, მაგრამ დეპრესიული აშლილობის შემთხვევათა 80% -ზე მეტი არ არის აღიარებული და პაციენტები დახმარების გარეშე განიცდიან. ეს მდგომარეობა სახიფათოა და შეურაცხმყოფელია, რადგან თუ დეპრესია დროულად არის აღმოჩენილი, ამ ადამიანების უმრავლესობა უზრუნველყოფილი იქნება სწრაფი და ეფექტური დახმარებით.
რამდენად დეპრესია გამოირჩევა
სიმპტომები მრავალრიცხოვანია, მაგრამ ძალიან დამახასიათებელია. დეპრესიის მთავარი სიმპტომია დაბალი განწყობა, რომელსაც შეუძლია ადამიანს შეეძლოს მწუხარება, დეპრესია, დეპრესია, დეპრესია, სიცოცხლის დაკარგვა და ა.შ. ასეთ მდგომარეობაში ხდება ყოველგვარი გარეგანი მიზეზების გარეშე ან რაიმე უსიამოვნო მოვლენის შემდეგ (ნათესავებთან დაპირისპირება, კონფლიქტში მუშაობა, ოჯახის წევრის ავადმყოფობა, ფულადი დანაკარგები და ა.შ.), მაგრამ განწყობის შემცირების ხარისხი და ხანგრძლივობა ბევრად უფრო მნიშვნელოვანია.
ეს ასევე უჩვეულოა, რომ როდესაც უსიამოვნო მოვლენები ადამიანის ცხოვრების უღელტეხილზე ან რაღაც სასიამოვნოდაც კი მიდის, განწყობა თანაბარი არ არის, სასიამოვნო მოვლენები რეაგირების სულში არ არის ნაპოვნი, სიამოვნება არ მოიტანს და მწუხარებას კიდევ უფრო აძლიერებს. განცდა ხშირად ირაციონალურია და არ არის დამოკიდებული ადამიანის ცხოვრების წარმატების ხარისხზე. დეპრესიაში მდგომარეობდა, მაგალითად, ჯეკ ლონდონის მიერ ნობელის პრემიის ლაურეატი ერნესტ ჰემინგვეეი, რუსი მილიონერი მრეწველისა და ფილანტროპისტი სვვა მოროზოვი, ა. პუშკინი და LN ტოლსტოი, გამოჩენილი ამერიკელი კინოს მსახიობი როდ სტიიგერი და XX საუკუნის ერთ-ერთი უდიდესი პოლიტიკოსი, უინსტონ ჩერჩილი.
დეპრესიის მომდევნო დამახასიათებელი სიმპტომი სიხარულს წარმოადგენს, რომელიც გამოხატავს ყოფილ ინტერესებს და ამ სიამოვნების მიღწევის შესაძლებლობას. ადამიანი ცხოვრობს, თითქოს ინერციით ან აუცილებლობით, იგრძნობა ამოწურული ("ცივი ლიმნის მსგავსად"), კარგავს მოტივაციას მუშაობისთვის და ზოგადად ნებისმიერი ძალისხმევა. შემცირდა აქტივობა, ენერგიით, საავტომობილო ჩამორჩენილობა და გაცილებით დაღლილობა, რაც ადრე არ ყოფილა აღნიშული. ადამიანი ხდება უმოქმედო, უმოქმედო, უძლური, ტყუილია. არაღრმა დეპრესიებით, ეს გამოიხატება პროფესიული საქმიანობის გაუარესებით, ღრმა დეპრესიით, პრობლემების მოგვარება კი უბრალო საყოფაცხოვრებო მოვალეობების შესრულებისას. როგორც წესი, აქტიური და მოტივირებული ადამიანები შეჩერდებიან არა მარტო ბიზნესის კეთება, არამედ მათი გარეგნობაც. ძნელია იმისთვის, რომ თავი დაეღწია საწოლში, მიიღეთ ჩაცმული, საჭმელი, ტელეფონი და ა.შ.
დამატებითი სიმპტომები
დეპრესია ასევე გამოიხატება რიგი დამატებითი სიმპტომებით. ყველაზე ხშირია თვითშეფასების შემცირება, დანაშაულის ირაციონალური გრძნობა და თვითდაჯერებულობის დაკარგვა. ადამიანი მუდმივად გრძნობს ცუდი, ქმედუუნარო, უსარგებლო, არ არის გამართლებული მისი იმედები. რთულია გადაწყვეტილებების მიღება - უბრალო პროფესიონალური ან საყოფაცხოვრებო დავალებაც კი იზრდება არასასიამოვნო პრობლემად. ადამიანი მუდმივად გრძნობს თავს ამოწურავს, გადატვირთულს, გადალახავს საქმის კეთებას და პასუხისმგებლობას, რომელსაც აღარ შეუძლია გაუმკლავდეს.
შემცირებული თვითშეფასება ნათლად გამოიხატება სიტყვისა და არავერბალური ქცევის შესახებ - პირი უხერხულად ლაპარაკობს დაბალი ხმით, უკმაყოფილოა, ეშინია სხვების ყურადღების მიპყრობას, ცდილობს ხიდის კუთხეში და მიიღოს როგორც პატარა სივრცე, რაც შეიძლება (podzhatye ფეხები, შეხედეთ იატაკზე, სხვა). საწოლში, ის ხშირად იღებს ემბრიონულ პოზს, ან "ემბრიონის პოზა", თავის მხარეს, ზედმეტი, თავის მკერდზე მისი იარაღის დასაკეცი, მისი ჯაჭვი.
დეპრესიაში პირის გამოჩენა ასევე დამახასიათებელია: ფერმკრთალი სახე, გაჯანსაღებული მოსწავლეები, მშრალი კანი, მშრალი კანი, ჩამოსხმული ბეჭები, ნაცრისფერი და შავი ფერების უპირატესობა, კოსმეტიკებისა და ორნამენტების ნაკლებობა, სუნთქვისა და გულგრილობა. მძიმე დეპრესია, უფრო გამოხატული ეს მანიფესტაციები.
დეპრესიის კიდევ ერთი დამახასიათებელი სიმპტომია ნელი, რთული აზროვნება, ინტელექტუალური პროდუქტიულობის შემცირება. ადამიანების ყურადღება გაბნეულია, ძნელია მისთვის რაღაცის კონცენტრირება, აზროვნების კურსების გატარება, ფილმის მნიშვნელობა, სიუჟეტი ან თუ რას ამბობს თანამოსაუბრე. ფიქრები ხელმძღვანელი ცოტაა, ისინი, როგორც წესი, არასასიამოვნო შინაარსი და წიწაკა revolve გარშემო მცირე წვრილმანი.
დეპრესიის განმუხტვის ძირითადი ინსტინქტებიც კი - სქესობრივი გრძნობები, მადლობა, საკვები სიამოვნება გაქრება, ამიტომ სხეულის წონა მცირდება. დამახასიათებელი ძილის დარღვევა სახით ადრეული გამოღვიძების სახით - ადამიანი იღვიძებს 2-3 საათის ან უფრო ადრე ვიდრე ჩვეულებრივი და აღარ იძინებს. ამ დილის საათებში ძალიან ძნელია მისთვის - არ არის ძილი, დრო გადის ნელა და არ გრძნობს განცდა. და ოცნებაც კი არ ოცნებობს! ხშირად ხდება, რომ შუადღეს ან საღამოს განწყობა გარკვეულწილად აუმჯობესებს - არსებობს სურვილი, რომ რამე გააკეთოს, აქტივობა იზრდება, მადის გამოჩნდება და ა.შ.
დეპრესიაში ადამიანი განიცდის შინაგანი ორგანოების - ტკივილის ან მკერდის შეგრძნებას, ტკივილს ან კუნთების სისუსტეებს, გრძნობს, რომ სხეული სავსეა სიმძიმის, თავის ტკივილი, გულისრევა, მშრალი პირი, უსიამოვნო შეგრძნება, მუცლის ან კიდურების. დეპრესიის ბევრი სხეულის გამოვლინება დაკავშირებულია ავტონომიური ნერვული სისტემის სიმპათიურ ნაწილში ტონის ზრდით. ზოგჯერ არსებობს ამდენი სხეულის მანიფესტაცია დეპრესიის შესახებ, რომ ისინი გახდებიან პაციენტის საჩივრის ძირითადი შინაარსი და ის ეხმარება დახმარებას კარდიოლოგი, ნეიროპათოლოგი, გასტროენტეროლოგმა და სხვა სპეციალისტებმა, რომლებსაც არ გააჩნიათ სხეულის დაავადებების საჩივარი. საბოლოო ჯამში, დეპრესიის ერთ-ერთი დამახასიათებელი მანიფესტაცია ფიქრობს იმის შესახებ, რომ არ უნდა ცხოვრობდეს ცხოვრება - უბრალოდ იმედგაცრუება და დაღლილობა სიცოცხლისგან განსხვავებულ სუიციდური გეგმებისგან.
რატომ ხდება დეპრესია?
ამ არეულობის გამომწვევ მიზეზებს ინტენსიურად სწავლობენ სხვადასხვა დარგის სპეციალისტების მიერ მრავალი ათწლეულის განმავლობაში. ისინი ძალიან მრავალფეროვანია და ყველაზე ზოგადი ფორმით შეიძლება დაიყოს ორ ჯგუფად - ბიოლოგიური (ბიოქიმიური, გენეტიკური და სხვა) მიზეზები და ფსიქოლოგიური (გონებრივი ტრავმა, პიროვნების თვისებები, პიროვნების აზროვნება და ქცევა, ურთიერთობა სხვათათვის და სხვა) .
ბიოლოგიური (ბიოქიმიური) გეგმაში დეპრესიული მდგომარეობის მიზეზი არის ნივთიერებების ტვინის მეტაბოლიზმის დარღვევა - ნერვის იმპულსების ტრანსმისიები, განსაკუთრებით სეროტონინი და ნოორფინეფრინი. დეპრესიით, ამ ნივთიერების შემცველობა ნერვული უჯრედების კვანძში მცირდება. თუ არსებობს შესაბამისი სიმპტომები, დეპრესიის მკურნალობის მეთოდები შეიძლება იყოს განსხვავებული - მედიკამენტებისგან ფსიქოტროპულიდან (ჰიპნოზი).
ისევე როგორც მრავალი სხვა დაავადებით, დეპრესიის მგრძნობელობა ადამიანებს შორის მნიშვნელოვნად განსხვავდება - ზოგი სიცოცხლისთვის საშიში დაზიანებების გამო, ზოგიერთ შემთხვევაშიც კი დეპრესია უმნიშვნელოდ იჩენს თავს, ან საერთოდ სრული კეთილდღეობით. ეს, ალბათ, გამოწვეულია მეტაბოლიზმის - ნეიროტრანსმიტერებისა და ჰორმონების - თავის ტვინში, ასევე მემკვიდრეობითი კონსტიტუციური თვისებების თავისებურებებზე. გენეტიკური გამოკვლევების მონაცემები აჩვენებს, რომ ადამიანების უფრო მეტად სისხლძარღვთა დეპრესია და უფრო მჭიდრო კავშირია ნათესავი, უფრო მაღალი ალბათობა იმისა, რომ ადამიანი განვითარდეს ამ არეულობის დროს ცხოვრებაში. თუმცა, მემკვიდრეობითი მიდრეკილება შორს არის ფატალური.
რიგი შემთხვევებში დეპრესიის მიზეზები ფსიქოლოგიური ფაქტორებია - მძიმე ცხოვრებისეული გარემოებები და გარდაცვალები: საყვარელი ადამიანების ავადობა და სიკვდილი, ყოფილი სოციალური სტატუსის დაკარგვა, ფინანსური სირთულეები, სერიოზული ინტერპერსონალური კონფლიქტები, ცხოვრების მიზნების მისაღწევად და ა.შ. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ყველა უსიამოვნო მოვლენას არ იწვევს დეპრესია, არამედ მხოლოდ ის, რაც მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს კონკრეტული ადამიანის ცხოვრების ღირებულებების სისტემაში. აქედან გამომდინარე, ერთსა და იმავე მოვლენას (მაგალითად, დაკარგვა დასაქმების ან საპენსიო) შეიძლება გამოიწვიოს ტანჯვა და დეპრესია ერთი და სხვა - არა დაზიანება საერთოდ.
მუქი აზრები საშიშია!
უკვე დადასტურებულია მჭიდრო ურთიერთობა ჩვენს გრძნობებსა და აზრებზე. აქედან გამომდინარე, როდესაც ადამიანის განწყობა მცირდება, თავის აზრში, არასწორი და ირაციონალური უარყოფითი აზრები და საკუთარი თავისა და გარემოს შესახებ უარყოფითი აზრები (უარყოფითი ავტომატური აზრები) წარმოიქმნება. დეპრესიის მდგომარეობაში მყოფი პირის ვფიქრობ, რამდენიმე მახასიათებელია:
• საკუთარი თავისადმი უარყოფითი დამოკიდებულება - ადამიანი თვლის, რომ ცუდი, უღირსი, ქმედუუნარო, incapacitated, incurably ავად და ა.შ., არა მხოლოდ ამ ეტაპზე, არამედ მთელი ცხოვრება;
• მის სიცოცხლეზე ნეგატიური ინტერპრეტაცია და მისი ამჟამინდელი ცხოვრებისეული გამოცდილება - როგორც ჩანს, ადამიანი, რომელიც მის ირგვლივ და მის ირგვლივ მცხოვრები ადამიანი უსამართლოა, ამჟამინდელი გამორჩეული მოთხოვნები, მხოლოდ მისთვის გადაუჭრელი დაბრკოლებების შექმნის პროცესშია, მისი ქმედებების შემთხვევაში კი სწორი და წარმატებული მხოლოდ ჩავარდნები და დანაკარგები;
• უარყოფითი დამოკიდებულება საკუთარი მომავლისადმი - ადამიანი ხედავს მას პირქუშ სინათლეში, როგორც გაუთავებელი სერია სირთულეების, წარუმატებლობისა და აღკვეთა.
დეპრესიის ყველა სხვა სიმპტომი, ამ თეორიის მიხედვით, ახსნილია ზემოთ აღწერილი დარღვევების შედეგად. ამ ტიპის სიმპტომების დეპრესიით მკურნალობის მრავალი მეთოდი შეიძლება იყოს. ცუდი აზრები შეცვლის ადამიანის ქცევას და ურთიერთობას სხვებისთვის (ანუ, მაგალითად, გაითვალისწინებს თავის მოშორებას, ადამიანი ნამდვილად თავს იკავებს ადამიანებთან კონტაქტისა და მარტოობისგან). ეს, თავის მხრივ, მივყავართ შემდგომი შემცირების განწყობა, რაც იწვევს კიდევ უფრო sombre აზრები - სპირალი დეპრესიის უფრო და უფრო განვითარებული.
ითვლება, რომ დეპრესიის განვითარება პიროვნების ზოგიერთი პიროვნების მახასიათებელს განეკუთვნება - გაიზარდა პუნქტუალურობა, თავისთავად მიდრეკილება და მუდმივი უკმაყოფილება თავისთავად, ყველაფერი სრულყოფისკენ სწრაფვას, მათ შორის მცირე დეტალებს. გარდა ამისა, ეს ხელს უწყობს ერთფეროვან საქმიანობას, ტენდენციას, რომ ნახოთ ყველაფერს მხოლოდ ხარვეზები და უარყოფითი მხარეები, უუნარობა ისარგებლოს ყოველდღიურ ცხოვრებაში და თბილი და სანდო ურთიერთობების დამყარება სხვებისთვის. რასაკვირველია, დეპრესია შეიძლება კიდევ სხვა საწყობში მოხვდეს, მაგრამ ამ თვისებების ამ მახასიათებლების ყოფნა ამ არეულობის მგრძნობელობის ზრდას უწყობს ხელს.