Angina არის ძალიან საინტერესო და არ არის ძალიან გავრცელებული დაავადება.
ერთის მხრივ: სტენოკარდია ყველა სამედიცინო ცნობის წიგნში იმყოფება, ბევრს ესმოდა, ბევრმა იცის, რომ თუ "ჯირკვლები ადიდებდნენ და მტკივნეულობდნენ" - ეს არის ყველაზე მეტად. მეორეს მხრივ, არ არსებობს სტენოკარდია დაავადების საერთაშორისო კლასიფიკაციაში (ICD-10). პარადოქსი? არა საერთოდ.
ფაქტია, რომ სტენოკარდია ბევრია. უფრო სწორად, ძალიან. რამდენიმე ათეული სახეობის ჯიშები შეიძლება ჩაითვალოს ადგილიდან. საერთო თვისება, რომელიც მათ ყველაფერს აერთიანებს, არის ლიმფური სისტემის სპეციალური ფორმირების პროცესის ლოკალიზაცია, რომელსაც უწოდებენ ტანზნებს.
ჩვენ გავაკეთებთ პატარა digression იმისათვის, რომ გავიგოთ უფრო დეტალურად: რა არის tonsils და რატომ გვჭირდება ისინი.
დაცვის სისტემა
იმუნიტეტი, ანუ ჩვენი სხეულის დამცავი სისტემა, კონცეფცია ძალიან გაჭიმულია. იგი წარმოდგენილია უჯრედების, ქსოვილებისა და ზოგიერთი სპეციალიზებული ორგანოების მიერ. ქსოვილს, რომელიც დამცავი და უჯრედებითაა დაკავებული, ლიმფურია. სხეულში მისი კონცენტრაციის რამდენიმე ადგილია. ფრიმენი ერთ-ერთია.
უცხო სხეულის მაქსიმალური რაოდენობა ჩვენს სხეულს ცხვირისა და პირის ღრუს საშუალებით მიდის - აქ და ჰაერი, წყალი და საკვები, და ბევრი სხვა რამ, რაც არ არის სტერილური. ყველაზე აგრესიული მტრები საუკეთესონი არიან შორეულ მიდგომებზე უვნებელ მდგომარეობაში, არ აძლევენ მათ. ეს არის ყელის სპეციალური ფორმირების მთელი ბეჭედი, რომელსაც უწოდებენ ტანზნებს.
ტონზილი არსებითად "ღია" ლიმფური კვანძია. შემაერთებელი ქსოვილის ბაზაზე მდგომარეობს იმავე ლიმფური ქსოვილის სახით სხეულის დამცველების მოწინავე რაზმი. არსებობს მრავალი თონსი: წყვილი პალატინები, ენობრივი (ენების ფესვზე), ფარინგეალური (ფარინქსის გვერდითი კედელი), ტუბერკულოზური წყვილი (შესასვლელ პანელებში შესასვლელ პანელებზე). ყველა ეს თანავარსკვლავედი ეწოდება პიროვო-ვალდიერის ბეჭედს.
ჩვენ, პირველ რიგში, დაინტერესებულია პალატინის ტონზილებში, რომლებიც ზოგჯერ იხსენიებენ საერთო ჯირკვალს, როგორც "ჯირკვლები". ტერიტორიულად, ისინი შემოიფარგლება ლურჯი მემბრანის პალესტინის თხრილებიდან, რომლებიც ენიდან ფესვიდან რბილი პალმისკენ მიდიან (აქედან გამომდინარე). ეს ტონალები ყველაზე დიდია, ეს არის მათი ტერიტორია, სადაც დრამს "ანგინა" უწოდებს.
სხვათა შორის, ამგიგდალა ლათინურად ჟღერს ტონსილას, ამიტომ მისი ანთება ეწოდება "ტონზილიტს". აქ მწვავე ტონზილიტის სახელით და ჩვენი სტენოკარდია მკვდარია აციკლოპედიაში.
დაუპატიჟებელი სტუმრები
მწვავე ტონზილიტის არსი მარტივია: პათოგენური მიკროორგანიზმების ტონებში მიღებისას ანთებითი რეაქციის განვითარება. ეს შეიძლება იყოს ბაქტერია, ვირუსები, სოკოები, შესაბამისად, სტენოკარდია ბაქტერიული, ვირუსული ან სოკოვანი.
ასევე არსებობს სისხლძარღვთა ავთვისებიანი სტენოკარდია, მაგრამ ასეთი ჯუნგლებში ჩვენ არ გამოვიყენებთ, ჩვენ შეწყდება ინფექციურ პროცესზე.
აქედან გამომდინარე, ბაქტერიას შორის ყველაზე პოპულარული "პათოგენური" დაავადებაა სტრეპტოკოკები. მწვავე ტონზილიტის დაახლოებით 80-90% სტრეპტოკოკურია. იშვიათად, დაავადების მიზეზი შეიძლება იყოს სტაფილოკოკი ან პნევმოკოკი. კიდევ უფრო იშვიათად, პათოგენის როლში შეიძლება იმოქმედოს სპირჩაეტებზე, შემდეგ კი საკმაოდ სერიოზული სტენოკარდიის სიმონევსკი-პლატ-ვინსენტი.
ყველაზე საინტერესო ის არის, რომ სტენოკარდია შეიძლება არა მხოლოდ ტრადიციული სადესანტო წვეთებიდან, არამედ საკვებიც, რადგან იგივე რძე ან ნაქარგი კარტოფილი იდეალურია სტაფილოკოკის ან სტრეპტოკოკის რეპროდუქციისათვის.
მომავალში, როცა ვსაუბრობთ სტენოკარდიის შესახებ, გვექნება სტრეპტოკოკური მწვავე ტონზილიტი, რადგან ეს არის ყველაზე გავრცელებული.
ინტერესთა კონფლიქტი
სტრეპტოკოკის ამოცანაა ადამიანის ორგანიზმში შეღწევა და იქ მომგებიანი რაღაც მომგებიანი. იმუნური სისტემის ამოცანას არ უნდა გამოგრჩეთ უწმინდესი წმინდა ტაძარში და გააუქმოს იგი მინიმალური დანაკარგებით. არსებობს ანთება - ეს არის ადგილობრივი რეაქცია პათოგენის დანერგვაზე.
ტანზების ანთება ძირითადად გამოიხატება მათ სიწითლეში (სისხლის ნაკადის) და გაზრდის (შეშუპება). ეს არის იგივე სურათი, რომელიც შეგიძლიათ იხილოთ სარკის წინ გახსენით პირში და თქვათ "A-ah-ah-ah-ah-ah". ტონშების გაფართოების ხარისხი შეიძლება იყოს განსხვავებული - მინიმუმამდე კი პალატინის თაღის თვალიც კი იხილავთ, ხოლო მაქსიმალურ შემადგენლობაში შედის პირის ღრუში და პრაქტიკულად ერთმანეთთან შეხება. ტანზებით გამოწვეული ანთების გამო, ჩვენ გვყავს სტენოკარდიის მთავარი სიმპტომი - ყელის ტკივილი, როდესაც ყლაპვის და ხანდახან უვარგისია მერცხალი, თუნდაც ნერწყვისა.
სხვათა შორის, sore ყელის rhinitis, ხველა ან "დაჯდა" ხმა არ არის დამახასიათებელი. ეს სიმპტომები უფრო მეტად საუბრობს ARVI- ს ან დაავადების ალერგიული ხასიათის შესახებ.
შემდეგი ხაზი თავდაცვის რეგიონალურია. სტენოკარდიით გამოირჩევა როგორც კუთხოვანი- maxillary ლიმფური კვანძების ზრდა და ტკივილი. ისინი შეიძლება განიცდიან ქვედა ყბის მრგვალი კუთხის ირგვლივ გარშემო თხილის ან ბალახის ბირთვს.
ბოლო საზღვარი არის ორგანიზმი. სტრეპტოკოკის ჩარევა - მაღალი ტემპერატურა (39 ° C), chills, კუნთების მტკივა, სისუსტე, სისუსტე, გულისრევა და ზოგადი ინტოქსიკაციის სხვა ნიშნები, რომლებიც სტენოკარდიის კლინიკურ სურათს დაასრულებენ.
სამი ეტაპი
Angina არის ეტაპობრივი პროცესი. და თუ იგი არ ერევა, ის ჩვეულებრივ გადის ყველა მის სცენაზე.
ყველაფერი იწყება კატარარალური ყელის ტკივილით. ოდნავ გაფართოვდა და წითელი ტონებით, ტემპერატურის უმნიშვნელო ზრდით, უმნიშვნელო ტკივილს გადაყლაპავს. იშვიათი ყელის ტკივილი დაგვიანებულია ამ ეტაპზე, უფრო მეტიც, პაციენტები ყოველთვის არ აძლევენ ამ სიმპტომებს სათანადო მნიშვნელობას.
ფოლიკულური ტონზილიტი არის ყველაზე გავრცელებული ფორმა. სახელი უკავშირდება პუსის, ე.წ. ფოლიკულების დაგროვების წერტილების ზედაპირზე ზედაპირზე. აქ უკვე გვაქვს სრული დეტალური სურათის სტენოკარდია, მათ შორის მაღალი ცხელება და სხვა შესამჩნევი სიმპტომები.
თუ არ ჩაერევა, ეს პროცესი კიდევ უფრო გაგრძელდება და პუსუსი დაიწყებს ტონებს - ლაკუნას. ანჟინა ლაუნკარის ეტაპზე გადავა.
Phlegmonous tonsillitis ძალიან იშვიათია და ეს ნიშნავს, რომ ჭარბტენიანი დნობის ჭარბტენიანობა, ანთების გარდამავალი ქსოვილების გადასვლა, ტემპერატურა 41 ° C, რაც ზოგადად ცუდად შეესაბამება სიცოცხლეს.
მკურნალობა
ექიმმა უნდა დაიცვას სტენოკარდია. თვითმმართველობის მედიკამენტების ამ შემთხვევაში არ არის მხოლოდ მიუღებელი, არამედ საშიში, რის შესახებაც ცოტა მოგვიანებით. დიაგნოზი უნდა დადასტურდეს ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევით (ცხვირიდან და ფარინქსისგან). ფაქტია, რომ უფრო სახიფათო ინფექციები, მაგალითად, დიფთერია, შეუძლია მსგავსი სურათი.
თანამედროვე მედიცინას აქვს ყველაფერი, რაც წარმატებით ათავისუფლებს ყელის ტკივილს. ძირითადი მკურნალობა არის ანტიბიოტიკები, რომლებიც ასევე შერჩეულია მიკროფლორას (სხვა ბაქტერიოლოგიური ანალიზის) მგრძნობელობის გათვალისწინებით.
აუცილებელია მკაცრად დაიცვას ექიმის ყველა დანიშნულება და, საერთოდ, დამოუკიდებლად შეამციროს ანტიბიოტიკების კურსი. წინააღმდეგ შემთხვევაში, თქვენ შეიძლება გაიზარდოს მანკიერი და ნარკოტიკების მდგრადი მონსტრი.
შესაძლო შედეგები
ახლა ყველაზე მნიშვნელოვანია - რა სტენოკარდია მართლაც საშიშია და რატომ ექიმები ვალდებულნი არიან დაიცვან მთელი თვის განმავლობაში ავადმყოფობის სტენოკარდია, გააკეთონ შარდის ტესტები, მიიღონ ელექტროკარდიოგრაფია და შეისწავლონ სხვა კვლევები.
ფაქტია, რომ სტრეპტოკოკები ძალიან უსიამოვნო სტუმრები არიან. ისინი უკიდურესად აქტიურია, იმუნოგენურია და შეიძლება გამოიწვიოს ჩვენი სხეულის პათოლოგიური რეაქციების კასკადები. ყველაზე მძიმე გართულებებია რევმატიზმი (გულისა და ერთობლივი დაზიანება) და გლომერულონეფრიტი (თირკმელების გლომერულ აპარატის დამარცხება). ეს ორი დაავადება უფრო ადვილია, ვიდრე მოგვიანებით მკურნალობა.
ამიტომაც არავითარ შემთხვევაში არ უნდა შეწყვიტო მკურნალობა, დაბრუნდეთ წინა დატვირთვებზე, თუნდაც ჯანმრთელობის მდგომარეობის გაუმჯობესება მე -3 და მე -4 დღეს. Angina - დაავადების მზაკვრული და frivolous დამოკიდებულება თავად არ აპატიებს.
სტენოკარდიისადმი მგრძნობელობა ადამიანებში დაახლოებით 10-15 პროცენტია. და ახალგაზრდები (30 წლამდე) ყველაზე მეტად დაავადების რისკია. ეს არის იმუნური სისტემის ფუნქციონირების ასაკთან დაკავშირებული თვისებები.