შემდეგი სიმპტომები მიუთითებენ ერთი ან მეორე სინუსის (სინუსი) დამარცხება:
- Frontite - თან ახლავს ტკივილი შუბლზე.
- სინუსიტი - იწვევს ტკივილს ზედა ყბის და კბილების ფართობზე, ყმაწვილზე.
- Etmoiditis - არის ტკივილის ტკივილი თვალებში და ზოგჯერ იწვევს თვალის ირგვლივ შეშუპებას და სუნი დაკარგვას.
- Sphenoiditis - იწვევს ტკივილს ყურები, კისრის და aching ტკივილი ზედა ნაწილში ხელმძღვანელი.
მწვავე სინუსიტის უმეტეს შემთხვევებში ზედა რესპირატორული ტრაქტის რესპირატორული ინფექციის შემდეგ, ხშირად ვირუსული. ვირუსული ინფექცია ხშირად იწვევს სინუსური ლორწოვანი გარსის მსუბუქი ანთება, რომელიც ორ კვირაში გადაწყდება. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, არსებობს პარანასალური სინუსებისგან ლორწოს გადინების დარღვევა, რაც ხდება მეორადი ბაქტერიული ინფექციისთვის ხელსაყრელი გარემო. ამ სტაგნაციის ლორწოვან სინუსში, ბაქტერიები იწყებენ ინტენსიურად გამრავლებას, რომლებიც ჩვეულებრივ გვხვდება ცხვირის ნაწლავებში (ჩვეულებრივ, Streptococcus pneumoniae ან ჰემოფილუს გრიპი). ზოგჯერ, სინუსიტის მიზეზი შეიძლება იყოს სოკოვანი ინფექცია. ქრონიკული სინუსიტი უფრო ხშირად გამოწვეულია ინფექციისა და ალერგიული კომპონენტის კომბინაციით. ბრონქული ასთმის ან ალერგიული რინიტის მქონე პაციენტებს ხშირად აქვთ პარანასალური სინუსების ქრონიკული ანთება. ასეთ შემთხვევებში, სინუსუსის ლორწოვანი გარსის ანთება და შეშუპება ვითარდება ალერგენის (მაგალითად, მტვერი ან სახლის მტვრის) ან სხვა გამაღიზიანებელი მოქმედების საპასუხოდ.
სინუსიტის დიაგნოზი არ არის ადვილი ამოცანა, რადგან სიმპტომები ბევრ რამეში შეესაბამება საერთო ცივი და გრიპის მსგავსი ინფექციების გამოვლინებებს. თავის ტკივილი შეიძლება ცდება სინუსიტის სიმპტომს, როდესაც შეიძლება გამოიწვიოს მაღალი წნევა ან შაკიკი. დიაგნოზი ეფუძნება დაავადების და კვლევის მონაცემების დეტალურ ისტორიას, ზოგჯერ აუცილებელია სპეციალური ტესტების ჩასატარებლად, როგორიცაა სინუსუსების ან MR- გამოსახულების ენდოსკოპიური გამოკვლევა. სინუსიტი საკმაოდ გავრცელებული დაავადებაა. ითვლება, რომ მოსახლეობის 14% განიცდის სინუსიტის სხვადასხვა ფორმას. ცილის მქონე ადამიანების 85% -ს აქვს პარანასალური სინუსების ანთება. უმეტესად დაზარალებულები იყენებენ მაქსიმალურ სინაზებს (ძვლოვანი ძვლის უკან), რასაც მოჰყვება ეთმიდული სუნის ანთება (თვალებში). მწვავე სინუსიტის მკურნალობა შედგება სინუსისგან გამონადენის ნორმალური გადინების აღდგენის, ანთებისა და ტკივილის შემსუბუქების მცდელობაში.
მედიკამენტი
მიუხედავად იმისა, რომ მწვავე სინუსიტის დროს ანტიბიოტიკების ეფექტურობა საკამათოა, ბევრი ექიმი კვლავ განსაზღვრავს ფართო სპექტრის პრეპარატებს, ზოგჯერ რამდენიმე კვირის განმავლობაში. ჩვეულებრივი მწვავე სინუსიტი ჩვეულებრივ უპასუხებს ასეთ მკურნალობას თირკმელებით ან პერორალური მიღებისას ინჰალაციებთან ერთად. ნაზალური დეგუსგენტები არ უნდა იქნას გამოყენებული არაუმეტეს ოთხი დღის განმავლობაში, რადგან ის საფრთხეს უქმნის ლორწოვანი გარსის გაზრდის შეშუპებას, მაგრამ ნარკოტიკების მოხმარების დასასრულისთვის .ჰალენტაზი ეფექტურად ათავისუფლებს სიმპტომებს და ახდენს პარანასალური სინუსების დრენაჟს. ქრონიკული სინუსიტის მიზეზი იშვიათად ინფექციაა, ანტიბიოტიკებს აქვთ შეზღუდული გამოყენება. ამ შემთხვევაში მკურნალობის მიზანია თავიდან იქნას აცილებული გამაღიზიანებელი კონტაქტები (მაგალითად, სიგარეტის კვამლი) ან ალერგენები და დაარღვიოს ანთება ცხვირის სტეროიდული სპრეის რეგულარული გამოყენების გზით.
ქირურგიული მკურნალობა
არაეფექტური პრეპარატის მკურნალობა ქირურგიული მკურნალობის მიმართ; ოპერაციები, როგორც წესი, შესრულებულია ენდოსკოპიური საშუალებით. პაციენტთა უმრავლესობა მნიშვნელოვან გაუმჯობესებას იძენს ინტერვენციების შემდეგ. სინუსიტის მკურნალობისთვის ხორციელდება შემდეგი პროცედურები:
- ცხვირის სეგმენტის გასწორება (ძვლის კარტინგინის კედელი, რომელიც გაყოფს ცხვირის ღრუს ორ ნაწილად).
- ცხვირის შიგნიდან ჭარბი ქსოვილების მოცილება და შუასაუკუნეების ლორწოვანი გარსების ეფექტიანი სადრენაჟეობისათვის გამოწვეული სუნისა და ცხვირის ღრუს შორის კომუნიკაციის შექმნა.
- სუნის ანთებითი შეცვლილი ლორწოვანი გარსების მოხსნა.
- ბავშვები ხშირად ახერხებენ სინუსიტის პრობლემის გადაჭრას ადენოიდების მოხსნის გზით, რაც ანთების და შეშუპების შემთხვევაში იწვევს სარჩელების ობსტრუქციას.
უმეტეს შემთხვევაში მწვავე სინუსიტი წყვეტს მკურნალობის გარეშე ან სტეროიდული ინჰალაციის მცირე დოზების გამოყენების ფონზე. ქრონიკული სინუსიტი ბევრად უფრო მდგრადია თერაპიისთვის და ალერგიული კომპონენტის კომბინაციით შეიძლება მოითხოვდეს ხანგრძლივი მკურნალობის დროს ალერგენებთან და გამაღიზიანებელ ნივთიერებებთან კონტაქტის გამორიცხვა. ძალიან იშვიათად, პარანასალური სინუსების ანთება შეიძლება გამოიწვიოს უფრო მძიმე გართულებები, მაგალითად, ტვინის ან თვალის ინფექციის გავრცელება თავის ტვინის სისხლძარღვთა დაბრკოლებამდე. გარდა ამისა, ინფექციის გავრცელებისას მიმდებარე ქსოვილებში, შესაძლებელია განავითაროს ეროზიები ძვლის გარშემო. ქრონიკული სინუსიტი (მაგალითად, ბრონქული ასთმა) ეხება დაავადებებს, რომლებიც საჭიროა მუდმივი მონიტორინგი, რადგან სრული მკურნალობა ნაკლებად სავარაუდოა; პაციენტმა უნდა მიიღოს მარტივი ზომები სიმპტომების შესამცირებლად. ბევრი პაციენტი ამტკიცებს, რომ სპეციალური აპარატის დამონტაჟება სახლში, ჰაერის დამატენიანებელია, მნიშვნელოვნად ამცირებს დაავადების სიმპტომებს, განსაკუთრებით კი ცენტრალური გათბობით. გარდა ამისა, ჰაერის კონდიცირების სისტემების ფილტრების გამოყენება ხელს უწყობს ალერგენებისა და სხვა გამაღიზიანებელი მასალის შემცველობას. ზოგადად, პაციენტი უკეთესად გრძნობს აგენტებით კონტაქტის თავიდან აცილებას, რომლებიც იწვევენ ალერგიულ რეაქციებს, როგორიცაა pollens და სახლის მტვერი. ალკოჰოლის გადაჭარბებული გამოყენება ქრონიკული სინუსიტის მქონე პაციენტისთვის არახელსაყრელია, რადგან ალკოჰოლს აქვს დიურეზული ეფექტი, რაც იწვევს ცხვირის ლორწოს გასქელებას. ბევრი ალერგია დაზარალებულს აქვს რეაქციები საფუარი, სულფიტები და ღვინის სხვა კომპონენტები.