არტერიის და მისი ნერვული სისტემის ამ მჭიდრო ურთიერთქმედება ხასიათდება ძალიან მოწყვლადი, თუნდაც ხერხემლის ძვლის კარტიგინალური სტრუქტურების უმნიშვნელო ცვლილებებით. ნეიროპათოლოგებმა ეს "უჯრედული არტერიის ექსტრაკრანიის პირობებში" მიიჩნიეს. ნერვის პლელექსის ტრავმატირება შესაძლებელია მექანიკური დაზიანების, კუნთებისა და კუნთების ბლოკირების, უალკოჰოლო ზრდის, სიბრაზების და წინა პროლიფერაციის, ასევე ინტერვერტებალური ერთობლივი ანომალიების გამო.
მე გამოვლინდა ნევროვასკულური ფორმირებისა და ცერებრალური მიმოქცევაში ცვლილებების ხერხების გავლენის სამი შესაძლო მექანიზმი:
1) ნეიროვასკულური ბუდების გაღიზიანება (ტრავმატიზაციისა და შეკუმშვის გარეშე), რაც იწვევს რეფლექსურ რეაქციებს;
2) ჭარბი პირდაპირი ზემოქმედება გემის, მისი შეკუმშვის ან მთლიანობის დარღვევის, ნორმალური სისხლის ნაკადის თავიდან ასაცილებლად და, შესაბამისად, გავლენას ახდენს სისხლის მიმოქცევის მდგომარეობაში;
3) ხანგრძლივი ტრავმატული ეფექტი გემოს, რომელიც ხელს უწყობს ათეროსკლეროზული პროცესის განვითარებას პლაკატების ფორმირებით, რაც, თავის მხრივ, თავის ტვინის ჭურჭელში სისხლძარღვთა სისტემის გავლენას ახდენს.
პროქსიმალური ნაწილის მექანიკური სტიმულაციით, სპაზმი ვითარდება Axillo-atlanto-occipital რეგიონში. ეს დეპარტამენტი, რომელიც ჩვეულებრივ თავის უმაღლეს ტვირთია, არის სპაზმოგენური ზონა. სისხლძარღვთა სისტემის მექანიზმში აუცილებელია ტვინის გირაოს სისხლის მიწოდებაზე კომპენსაციის შესაძლებლობების გათვალისწინება. სისხლის ნაკადის დეფიციტი, რომელიც იწვევს clamping- ს, შეიძლება კომპენსირებული იყოს:
1) სისხლის მიმოქცევის გაზრდა კონტრატერიალური არტერიის მეშვეობით;
2) რეტროსტოიდული ანასტომოზი;
3) ვილისის წრის არტერიების უკანა მხარეს.
კომპენსაციური სისხლის ნაკადის არ არის ყველა შემთხვევაში თანაბრად შესაძლებელია ფართო ინდივიდუალური ანატომიური და ფუნქციური ვარიაციები სტრუქტურის გემები. ბევრი კვლევა მიეძღვნა ტვინის დაზიანების პრობლემას საუკუნეებიდან გასვლამდე. მკვლევარებმა ხაზი გაუსვეს კონკრეტული მოწყვლადობას შრომის პროცესში საშვილოსნოს ყელის ხერხით. როდესაც ნაყოფის ამოღება, ძალიან მძიმე დატვირთვა მოდის მასზე. ეს ხელს უწყობს მეთოდების თავისებურებებს: თავის მხრივ, ფიქსირებული ნაყოფის მხრებთან ერთად, თავის მხრივ, იმავე პირობებში ხელმძღვანელის გადაადგილება, ქვედანაყოფის დაცვა უწყვეტი მცდელობის ფონზე, ნაყოფის ექსტრუქტურით. ნაკლებად სახიფათო იყო იმ პერიოდის დაზღვევის მომენტი, რომელიც გრძელდებოდა მცდელობების გაგრძელების ფონზე. მაგრამ ამ მომენტში მშობიარობის დროს ხშირად იწვევს ბავშვის ცერვიკულ- და მაშინაც კი, თუ დაბადებიდან დაბადებული ორგანიზმი ამ მინიმალური გართულებით გაუმკლავდება მშობიარობის შემდეგ 6-8 წლის შემდეგ, როდესაც ბავშვი უფრო მეტ დროს ატარებს თავის ტვინის ანტეფლექსიასთან ერთად, როდესაც ბავშვი იწყებს მოსამზადებლად სკოლაში და ასრულებს სხვა სიზუსტესს, აღმოჩნდება, რომ საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის გადახდისუუნარო !! კუნთების ამ ასაკში ჯერ კიდევ სუსტი, და cervico-occipital ligaments არის გადაჭიმული, და შედეგად - საშვილოსნოს ყელის vertebrae დაიწყება ავურიოთ ერთმანეთს. რენტგენოლოგიური გამოკვლევით, ეს გამოიკვეთა საშვილოსნოს ყელის ვეტერინარიის საფეხურზე მსგავსი ფსევდოოსპლანდოლილისტების სახით. ყოველივე ეს, თუნდაც ისეთი მინიმალური გართულებების შემთხვევაში, ქმნის დაგვიანებული ზურგის ტრაქტის რისკს, რომელიც იწვევს საშვილოსნოს ყელის ვერცხლის გადაკვეთის პროცესების არხში.
უაღრესად შემუშავებული კომპენსაციური მექანიზმების გამო, ვერტერობასული სისხლძარღვთა უკმარისობა შეიძლება ნაწილობრივ კომპენსირებული იყოს სისტემისთვის სისხლის ნაკადის გამო. თუმცა, ნებისმიერ დროს ფსიქიური ზედმეტობის გავლენის ქვეშ, ფიზიკური სტრესი, სტრესული სიტუაციები, შეიძლება განვითარდეს ცერებრალური ჰემოდინამიკის დეკომპენსაცია. რბილი შემთხვევებში იგი თავის ტკივილებს, სხვადასხვა ვეგეტატურულ-პაროქსიზმებს, ვესტიბულური დარღვევებს, ქრონიკული ცერებრალური სისხლძარღვთა უკმარისობის სიმპტომურ კომპლექსს შეესაბამება. უფრო მძიმე შემთხვევებში, ცერებრალური ჰემოდინამიკისთვის კომპენსირების არარსებობა შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტვინის სისხლის მიმოქცევის მწვავე გაუარესება ცერებრული იშემიური ინსულტის განვითარებისაკენ.
ფსიქოლოგიური შვებულების კურსი კი, როგორც სამეანო მეთოდის თავისებურებების გამო, შეიძლება გართულდეს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ლამინირებული აპარატის გაჭიმვა, რასაც შედეგად მოჰყვება საშვილოსნოს ყელის კიბოს არასტაბილურობა. ასეთ შემთხვევებში საფრთხე შეიძლება მოიმატებს ხანმოკლე შიდა ტრავმის ან რბილი ფიზიკურ გაჯანსაღებისას, რასაც იძლევა PA- ის ვეტერინარებისა და შეკუმშვის რეციდირება. კლინიკურად, ეს გამოხატავს როგორც ზურგის ინსულტის ან ზურგის ტვინის შეკუმშვას. ხშირად, ასეთი სიბრტყევა შეიძლება მოხდეს ოცნებებში, უფრო მწვავე უგონო მდგომარეობაში ხელმძღვანელი ან მეორე სიმპტომია, რომელიც ხელმძღვანელობს ფიზიკური განათლების გაკვეთილში. უფრო მსუბუქ შემთხვევებში, არსებობს პარავერტეპრალური კუნთების ჩათვლით ასიმეტრიული დარღვევები ტრავმის დაზიანებების დროს, რაც ხელს უწყობს მკლავისა და მხრის სარტყელის ფარქციდური პარეზის განვითარებას, რასაც თან ახლავს ზრდის კუნთებში ჩამორჩენა. ამ კუნთების შემცირება ჯანსაღი მხარის კუნთებთან შედარებით, რომელიც გამოიხატება მხრის პირებისა და მხრის სარტყელის ასიმეტრიით, შემდგომი ფორმირების სქოლიზმით.
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ლამინირებული აპარატის სისუსტე და დისვეგენერაციის დარღვევების განვითარება intervertebral დისკებზე, ტრავმატირებული ვეტერინარულ დონეზე, ადრეული საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზიამდე. შესაძლო გართულებული გართულებების რისკის მქონე ბავშვთა იდენტიფიცირებისათვის საჭიროა რამდენიმე სიმპტომების იდენტიფიცირება, რომლებიც კომბინირებულნი არიან პერიფერიული საშვილოსნოს ყელის უკმარისობის (CMS) და მეიტონური სინდრომის სინდრომიში. უკიდურესად მნიშვნელოვანია, რომ ისინი საშვილოსნოს ყელის დაზიანების შედეგად გამოჩნდებიან და სიცოცხლისთვის რჩება, რაც საშვილოსნოს ყელის ზურგის დაზიანების მაჩვენებელია. პირველი სიმპტომი კომპლექსი - CMS სინდრომი, არსებითად, ზედა კიდურების შემცირებული ფლუკოდი პარპაესისია და ზრდის ზურგის ტვინის საშვილოსნოს ყელის ტკივილის არასასურველი დაზიანების შედეგად. ამდენად, კლინიკური, რადიოლოგიური, სინდრომიული, REG და DG- მეთოდის გამოყენება იძლევა ზუსტად დიაგნოზს, თუნდაც დაზიანებული კისრის დაზიანების არასრულად სტრუქტურული სუბკლინიკური ფორმების შემთხვევაში.
კისრის ტრავმის როლი თვალის დარღვევების პათოგენეზში
მის მიერ შემოთავაზებული კონცეფცია, რომელიც უკავშირდება გულის კუნთების სისუსტეს, რომლებიც ცნობილია პარასემპათიური და სიმპათიური ინერვაციით, უკავშირდება უმაღლესი ავტონომიური ცენტრის რეგიონის გვერდითი ჰიპოთალამუსის იშემიმიას და, მეორე მხრივ, ჰემოდინამიკის მეორადი შეშუპება აუზში და ორბიტული არტერიების დროს თავსებადი კუნთების სისხლი. განასხვავებდნენ განსახლების პათოგენეზს, ვსწავლობდით სისხლის მიმოქცევას VBB- ში და ICA- ში ახლომხრივ შიმშილობასთან დაკავშირებულ ბავშვებს სხვადასხვა ფუნქციის დარღვევით. კაროტიდის აუზის მოცულობის სისხლის ნაკადის საშუალო მაჩვენებლები მნიშვნელოვნად შემცირდა სამივე ჯგუფის ბავშვებში. ახლა იცით, რა არის ტრავმა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლისა.