ეს დაბნეულობა შეიძლება გამოიწვიოს გადაჭარბებული დრამატიზაცია ან, პირიქით, სიტუაციისადმი არასაკმარისად სერიოზული დამოკიდებულება; ორივე შემთხვევაში რეაქცია არაადეკვატური იქნება, მკურნალობა გადაიდო. რა კუჭ-ნაწლავის დაავადებები არსებობს და როგორ უნდა გადალახონ ისინი, გაეცანით სტატიაში "ინფექციურ კუჭ-ნაწლავის დაავადებებში ბავშვი".
საკვები მოწამვლა
კერძოდ ზაფხულში სურსათის მოწამვლა ხდება სალმონელას მიერ და მიუთითებს კუჭ-ნაწლავის ტიპებზე, რომლებიც "პირველი დახმარების" მკურნალობის ყველაზე ხშირი მიზეზია. გასტროენტერიტი - კუჭისა და ნაწლავის დაავადება, იწვევს ბაქტერიულ ან ვირუსულ ინფექციას. ეს შეიძლება დაინფიცირდეს პაციენტთან კონტაქტით. დაავადების გავრცელება ხანდახან ეპიდემიის მასშტაბებს იღებს. ინფექციის კიდევ ერთი გზა არის დაბინძურებული წყალი ან შემორჩენილი საკვები. კუჭ-ნაწლავისა და სალმონელოზის სიმპტომები, როგორც წესი, 1-3 დღის შემდეგ იწვევენ ინფექციის შემდეგ, მათ შორის დიარეა და ღებინება, სითბო და კუჭის კრუნჩხვები. უმაღლესი რისკის ჯგუფში შედის ბავშვები, ისევე როგორც ხანდაზმული და ავადმყოფი ადამიანები, რომლებიც განსაკუთრებით დაუცველნი არიან დეჰიდრატაციისადმი მგრძნობელობის გამო, რაც ზრდის გასტროენტერიტს. მნიშვნელოვანია, გავითვალისწინოთ პრევენციული ღონისძიებები, განსაკუთრებით ზაფხულში:
- გაახარეთ კვერცხისა და კერძების სუფთა, მათგან - მაიონეზი, სალათები, სოუსი, ღია ქაფები და დესერტი.
- მწვანე სალათი, უმი ხილი და ბოსტნეული კარგად უნდა იყოს გარეცხილი.
- თუ სახლიდან ჭამთ, ყურადღება მიაქციე ფრინველის, თევზისა და ხორცის შენახვისა და გატარებას.
- ყიდვა ზღვის პროდუქტები მხოლოდ საიმედო გამყიდველები.
- ფრთხილად თევზი, ძეხვეული, ცივი ხორცი.
- ბავშვის ბოთლი კვება უნდა იყოს სტერილური და ინახება სისუფთავე სისუფთავეში.
- სასმელი წყალი უნდა იყოს ჩამოსხმული ან მოხარშული.
ბოტულიზმი
ეს ინფექციური დაავადება იწვევს კლოციდიუმის ბოტულის ბაკილიუსის ტოქსინებს, მათი მოქმედების შედეგი შეიძლება იყოს ნერვული სისტემის დამბლა. ბოთლიზმის 3 სახეობაა: საკვები ბოტანილიზმი (ტოქსინებით დაბინძურებული საჭმლის შეტანა), ჩვილ ბოტულიზმი (ნაწლავებში მიკროორგანიზმების გავრცელებით, სადაც ისინი ტოქსინებს ათავისუფლებენ და სიმპტომებს იწვევენ) და ჭრილობების ბოტულიზმით (ქოშტრიტრიის ჭრილობების რეპროდუქცია). ყველაზე ხშირი სიმპტომებია პირის სიმშრალე, ორმაგი ხედვა, სირთულეები, რომლებიც დაკავშირებულია სუბიექტების მკურნალობისას, გართულებების გადაყლაბებასა და გამოსვლაში. მუცლის სიმპტომების (გულისრევა, ღებინება, სპასები და დიარეა) შეიძლება გამოვლინდეს ერთდროულად ზემოთ ან მათ ზემოთ ჩამოთვლილი. მწვავე და ქრონიკული მუცლის ტკივილი, ძლიერდება. მუცლის ტკივილი ხშირად ხდება ბავშვებში, შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული ფორმები და ხანგრძლივობა. მწვავე ტკივილი შეიძლება გამოიწვიოს:
მწვავე გასტროენტერიტი.
- Colic. იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვის მუცლის ტკივილი ერთდროულად იწყება ტირილით, ფეხის დაქვეითებით, ლეტარგიით, სისხლმბადიდან სისხლძარღვში ან განავლით, დაუყოვნებლივ უნდა დაუკავშირდეს ექიმს. მაშინაც კი, თუ ყველა ეს მოვლენა გამოწვეულია მხოლოდ ძლიერებით, სამედიცინო ჩარევა აუცილებელია ზუსტი მიზეზის დასადგენად.
- გაზების დაგროვება (მეტეორიზმი).
- აპენდიციტი. მუდმივი ტკივილი შევსებულია ცხელება, ღებინება და ყაბზობა, ტკივილი თანდათან კონცენტრირდება მუცლის ღრუს ქვედა მარჯვენა მხარეს.
- თუ ტკივილი თან ახლავს უროლოგიური სიმპტომების და ტკივილი წელის რეგიონში, ისევე როგორც სითბოს, მას შეუძლია მიუთითოს გენეტიკური სისტემის ინფექცია (ცისტიტი, პიელონეფრიტი).
- სხვა მიზეზები: პანკრეატიტი, პერიტონიტი. ამ შემთხვევაში ტკივილი თან ახლავს მაღალი ცხელება, მუცლის მყარია, ზოგადი ფიზიკური მდგომარეობა ძალიან ცუდია. თუ მუცლის ტკივილი ქრონიკული ხდება (ანუ თვეში რამდენჯერმე განაახლებს), შეიძლება რამდენიმე მიზეზიც იყოს:
- ალბათ, ტკივილი უკავშირდება ნაწლავის გაღიზიანებას, განსაკუთრებით ადვილად მომაკვდინებელ და ტემპერამენტულ ბავშვებში.
- ტკივილი შეიძლება იყოს პანკრეატიტის, თირკმელებისა და ნაღვლის ბუშტის დაავადებების, ძლიერ და ა.შ.
მუცლის მწვავე ტკივილის დროს, რომელიც პირველად წარმოიშვა, ექიმი გადაწყვეტილებას იღებს ექსპერტიზისა და ანამნეზის შედეგებზე. ტკივილი შეიძლება გამოიწვიოს როგორც გადაუდებელი ქირურგიული ჩარევა, მაგალითად აპენდიციტი და არც ისე საშიში დაავადებები. ზოგჯერ სასარგებლოა რამდენიმე საათის განმავლობაში პაციენტის დაკვირვება ზუსტი დიაგნოსტიკისთვის.
აპენდიციტი
კუჭ-ნაწლავის დაავადებების პირველი 10 წლის განმავლობაში განვითარებული დაავადებები, აპენდიციტი ყველაზე ხშირია. იმის გამო, რომ მუცლის ღრუს დაფარულია მემბრანა - პერიტონიუმი, დანამატის ანთება შეიძლება სწრაფად გავრცელდეს და გამოიწვიოს სერიოზული და სიცოცხლისათვის საშიში დაავადება - პერიტონიტი. აპენდიციტის ყველაზე ნათელი სიმპტომია ტკივილი, რომელიც თავდაპირველად არ არის ლოკალიზებული, მაგრამ საბოლოოდ კონცენტრაცია მუცლის ღრუს ქვედა მარჯვენა მხარეს (ileum region). ეს ტკივილი შეიძლება იყოს უწყვეტი ან წყვეტილი. ბავშვი აძლიერებს თავის მარჯვენა ფეხს მუცლისთვის, რათა შეამსუბუქოს ტკივილი, მაგრამ არ განიცდის მუცლის მძიმე ნაწილს, რომელშიც ტკივილი იგრძნობა. ღებინება და გულისრევა ასევე შესაძლებელია (ზოგიერთ შემთხვევაში, ტკივილის დაწყებამდე). სხვა სიმპტომები მოიცავს ცხელება, თავის ტკივილი, მსუბუქი და ხმაურით გამოწვეული დისკომფორტი, სუნთქვის არევა, გლუვი ენა.
ჰეპატიტი
ეს არის ღვიძლის ანთება, როგორც წესი, ასოცირდება ვირუსული ინფექციით. ანთება შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული სიმძიმის, ზოგჯერ კი მივყავართ ღვიძლის ქსოვილის განადგურებას. არსებობს მრავალი ვირუსი, რომელსაც შეუძლია გამოიწვიოს ჰეპატიტი ბავშვებში.
- ვირუსები, რომლებიც იწვევს ჰეპატიტს: დღემდე, გამოვლენილია 6 ძირითადი სახეობა - ჰეპატიტი A, B, C, D, E და G.
- ციტომეგალოვირუსი (CMV) ეხება ჰერპეს ვირუსების ოჯახს, იგი პირისგან პირს გადაეცემა.
- Epstein-Barr ვირუსი (EBV) ჩვეულებრივ ასოცირდება ინფექციურ მონონუკლეოზიასთან.
- Herpes simplex ვირუსი (HSV) ძირითადად აისახება სახეზე, კანის ზემოთ წელისა და სასქესო ორგანოებისგან.
- Chickenpox ვირუსი (VZV), რადგან ქათმის პასტონის გართულებები შეიძლება იყოს ჰეპატიტი.
- Enteroviruses: ვირუსების ჯგუფი ხშირად გვხვდება ბავშვებში, როგორიცაა Coxsackie ვირუსი, რამაც aphthous ფარინგიტი ან ეხოვირაუსი.
- Ruby ვირუსი, რამაც გამოიწვია rubella.
- Parvovirus, ხშირად "მეხუთე დაავადება" უწოდებენ, ხასიათდება გამონაყარი სახით, საიდანაც blush cheeks.
ჰეპატიტი A არის ყველაზე გავრცელებული ტიპის ჰეპატიტი ბავშვებში. ეს იწვევს სახელობის ვირუსს. ჩვეულებრივ, ასეთი ჰეპატიტით დაავადება ხდება მაშინ, როდესაც განავალთან შეხებისას, ისევე, როგორც დამამშვიდებელი საკვები ან წყალი დაბინძურებული ფენებით, რომლებიც შეიცავს ვირუსს. ჰეპატიტი A ასევე გადაცემულია დანაჩანგალით, რომელიც ადრე გამოყენებული იყო ინფექციის გადამზიდველის მიერ.
სიმპტომები ჰგავს გრიპის სიმპტომებს:
- სითბო, გულისრევა, ღებინება, დიარეა.
- მადის დაკარგვა, ლეტალგია, ტკივილი ან დისკომფორტი მუცლის, ტკივილი კუნთების და სახსრების.
- ქავილი და წითელი ლაქები კანზე.
- შარდისა და იქსტერის (კანზე და სკლერის სიხშირე) გაღიზიანება.
ექიმმა ანამნეზის საფუძველზე და ლაბორატორიული ტესტების შედეგების დიაგნოსტიკა მოახდენს. ულტრაბგერითი და ღვიძლის ბიოფსია რეკომენდირებულია ზოგიერთ შემთხვევაში ჰეპატიტის იშვიათი ფორმებით.
ნაწლავის პარაზიტები
ნაწლავის პარაზიტები ორგანიზმებია, რომლებიც ადამიანის ორგანიზმში არსებული ნუტრიენტებია და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის შემადგენლობაში შედიან. ყველაზე პარაზიტები შეიძლება დაიყოს 2 ძირითად ჯგუფად:
- პროტოზოვა, მიკროსფეროები (ამეიბაე, გვარდია, კრიპტოროსპორია) და მულტიკულური, მაგ. ჭიები, მაგალითად, მრგვალი (ოქსირურები, ასკარიდები, ტრაქოციფალები, ჰუკვარდები, ნეკტერი, ძლიერბიანი, ტოქსოკარი). პარაზიტული დაავადებების სიმპტომები დამოკიდებულია იმაზე, რასაც ისინი იწვევენ; ბევრს
პარაზიტული დაავადებების თავიდან ასაცილებლად:
თუ წყლის სისუფთავე საეჭვოა, უნდა მოხარშული, გაფილტრული, ოზონი და შემდეგ მთვრალი. ახალი საკვები, განსაკუთრებით ხილი და ბოსტნეული, კარგად უნდა იყოს გარეცხილი სასმელი წყლით. მნიშვნელოვანია, რომ ასწავლოს ბავშვს დაიბანეთ ხელები ჭამის წინ, მას შემდეგ, რაც ტუალეტის და, რაც მთავარია, მას შემდეგ, რაც სათამაშო ქვიშის. ბავშვი არ უნდა ფეხით ფეხით ფეხით, სადაც შეიძლება იყოს ინფექციის წყაროები. ბავშვის ყველა ნათესავი, რომელსაც ჰქონდა პარაზიტული დაავადება, უნდა გაიაროს ანალიზების განწყობა, მაშინაც კი, თუ მათ არ აქვთ რაიმე სიმპტომები, ისინი შეიძლება იყოს პარაზიტები. სახსრების ეფექტურობა არ არის დადასტურებული, ამიტომ არ გამოიყენოთ ლაქები, არ ჩაანაცვლოთ მკურნალობა enemas და ასე შემდეგ. ამ დაავადების შემთხვევაში არ არსებობს დისკომფორტი. პროტოზოვა ძირითადად ნაწლავის სიმპტომებს იწვევს (დიარეა, შეშუპება და მუცლის ტკივილი); მულტიკულური არა მარტო ეს სიმპტომები, არამედ ზოგადი დისკომფორტი (სისუსტე, შლის, წონის დაკარგვა, პროგრესული კვების დეფიციტი, ანემია, ქრონიკული ხველა, ქავილი და ა.შ.).
გენეტიკური ინფექციები
გენეტიკური სისტემის ინფექციები, როგორც წესი, წარმოადგენს ბაქტერიულ წარმოშობას, განსაკუთრებით ურეთრის (ურეთრიტის), ბუშტის (ცისტიტის) და თირკმლების (პიელონეფრიტის) ხშირი ინფექციები. ბავშვობაში (ზოგადად, პირველ 2 წელიწადში) გენეტიკური ინფექციები უფრო ხშირია, ვიდრე სიცოცხლის ნებისმიერ სხვა პერიოდში. გარდა ამისა, ბავშვებში ეს დაავადებები განსაკუთრებით რთულია: ბავშვებში შეიძლება განვითარდეს ინფექციის, სეფსისისა და მენინგიტის განზოგადება ხანდაზმული ბავშვებში, გენოტიკურ-საშარდე ინფექციები, განსაკუთრებით რეპუბლიკაციებით, იწვევს თირკმლის დისფუნქციას და გამოიწვიოს ქრონიკული თირკმლის დაავადებები. მცირეწლოვან ბავშვებში (1-2 წლის ასაკიდან) მხოლოდ სიმპტომია ცხელება. სხვა სიმპტომები: მკვეთრი შარდის მომატებული მწვავე სუნი, არ არის საკმარისი სწრაფი წონის მომატება, ღებინება, მუდმივი ტირილით და სხვა. იმის გამო, რომ ბავშვებს ძნელი ართულებს შარდის ინფექციების სიმპტომების აღიარება, ექიმები ხშირად უნდა დაადასტურონ შარდის ანალიზის დიაგნოზი. ხანდაზმული ბავშვებში სიმპტომები ასოცირდება შარდვა - წვა, მუდმივი შველა, ზოგჯერ შარდი არის სისხლით, ტურბინით, დაქვეითებული სუნით. თირკმელებში (პიელონეფრიტი), ცხელება, ღებინება, ტკივილი მარჯვენა ან მარცხენა მხარეს (ქვედა უკან, ხერხემლის ორივე მხარეს) შესაძლებელია. ყველა შემთხვევაში, კეთილშობილური სასმელი რეკომენდირებულია. თუ ტემპერატურა იზრდება, მისცეს ბავშვი ჩვეულებრივი ანტიპლეტური პრეპარატები (პარაცეტამოლი, იბუპროფენი და ა.შ.). ახლა ჩვენ ვიცით რა ინფექციური კუჭ-ნაწლავის დაავადებები.