"ცუდი" ადამიანები ჩვენს გონებაში სიმბოლურია "ბებიები წიწიბურა" ან მოსწავლეები. მაგრამ ეს მხოლოდ სტერეოტიპია. უკრაინაში, როგორც მსოფლიოს სხვა ქვეყნებში, ადამიანები, რომლებიც არ არიან "დაცული", მოსახლეობის უმრავლესობას ქმნიან. ჯანმრთელობის საკითხებში, ითვლება, რომ სახელმწიფომ უნდა იზრუნოს ამ კატეგორიის ადამიანებზე და რა სახის მკურნალობა უნდა იყოს თავისუფალი "სოციალური კარგი". კომერციული მედიცინა, ტრადიციულად, ასეთი ადამიანების ბიზნეს მოდელებში იგნორირებას უკეთებს, რაც "საშუალო და საშუალო შემოსავლის დონით" არის დაფიქსირებული.
პრობლემა იმაში მდგომარეობს, რომ ათობით მილიონი ადამიანი განუხრელად გამოავლენს ეკონომიკურად პასიური, "გადახდისუუნარო", "დამოკიდებულ" ნაცრის "სიღარიბეს". მაგრამ რა მოხდება, თუ სცადეთ ამ სტერეოტიპების გადახედვა? რა მოხდება, თუ ცდილობენ "ღარიბი" ეკონომიკურად აქტიური (საკუთარი გზით) საზოგადოების ფენას? ალბათ, სახელმწიფომ უნდა შეწყვიტოს "ცუდი" მოსახლეობის საჭმლის "სოცუზრუნველყოფის" ჯანსაღი მოხმარებისგან, და ბიზნესი უნდა შეწყვიტოს ბაზრის ეს დიდი სეგმენტი სახელმწიფოსთვის.მე სამი მიზეზი მივიღებ, რატომ ღირს ამის გაკეთება, სამი რამ, რაც უნდა შეიცვალოს ამის გაკეთება, და სამი იდეა, რომლის მიღებაც შეგიძლიათ ახლა.
უკრაინაში შედარებით ღარიბი ხალხი მარტო არ არის "ბებია წიწიბურა". მათემატიკურად, "საშუალო შემოსავლების დონე" სიღარიბის ჯუნგლებშია და უკრაინას შუამავალი წარმოადგენს ძალიან კარგად გამოკვეთილ ადამიანთა უმცირესობას (უკრაინის სტანდარტების მიხედვით). გამოკითხვების თანახმად, მათი ფინანსური მდგომარეობა, როგორც "საშუალოზე დაბალი" ან "უსაფრთხოების დაცვა", მოსახლეობის 90% -ია.
რას ნიშნავს ეს ჯანდაცვის სექტორისთვის? პირველ რიგში, ის ფაქტი, რომ ქვეყანაში 90% ადამიანია "სოციალური" და "თავისუფალი" მედიცინის პირობითი მომხმარებელი. ძალიან ბევრი, არა? პირველიდან გამომდინარე "მეორე": კერძო სექტორი ორიენტირებულია მხოლოდ დანარჩენი 10% ადამიანებზე - ის, რომლითაც ითვლება "გადახდა".
სიტუაცია ეფუძნება სტერეოტიპს, რომ "ცუდი" ადამიანები არ არიან ეკონომიკურად აქტიური, მათ არ შეუძლიათ შეიძინონ ბევრი საზოგადოებრივი საქონელი (განსაკუთრებით ძვირადღირებული მედიცინის მსგავსად). მიუხედავად ამისა, არსებობს ბოლოდროინდელი მცდელობა, რომ ეს ეჭვქვეშ დააყენოს. ყველაზე მნიშვნელოვანი და ამომწურავი იყო ს.პრელალადის "სპექტაკლის სიახლოვეში" ცნობილი თეორეტიკოსის სტატია და წიგნი. ის უზრუნველყოფს მყარი მიზეზების გამო, რის გამოც მსხვილი კორპორაციებმა უნდა გაიგონ, როგორც "ბიზნესის კეთება" მოსახლეობის "ღარიბი" ნაწილით, რომელიც ყველაზე მეტად მსოფლიოშია. საჭიროა ამის გაკეთება ადრე თუ გვიან.
იგივე იდეა ძალიან მნიშვნელოვანია უკრაინის მედიცინისთვის (და მთლიანად ეკონომიკა). ორივე სახელმწიფომ და კერძო სექტორმა უნდა შეათანხმონ ამ 90% "უსაფრთხოება" -ს დონეზე და დაინახონ მათში თანამშრომლობის უფრო ეფექტურ მოდელზე პოტენციალი, ვიდრე სოციალური დახმარების ან საკვების უკან დაბრუნება ამ სოციალური დახმარებისთვის.
რატომ ღირს? აქ არის სამი ძირითადი მიზეზი:
- "ცუდი" ადამიანების ასეთი დიდი რაოდენობით ჯანდაცვის სოციალური მოდელის არარსებობა არ შეიძლება. მაშინაც კი, თუ სამთავრობო ჯარი და მისი დახმარება გააცნობს ხვალ სადაზღვევო მოდელის, ოჯახის ექიმებისა და ახალი საავადმყოფოების ქსელს. სისტემა უბრალოდ ვერ შეძლებს ამდენი თანხის გამოყოფას დიდი ხნის განმავლობაში "ხალხის" ყველა სამედიცინო ხარჯების დასაფარავად. ბევრი სოციალური გადასახადი შეძლებს მხოლოდ მდიდარ ქვეყანას. ჩვენ გვჭირდება კიდევ ერთი გზა - მოზიდვა როგორც ბევრი ადამიანი, რაც შეიძლება დააფინანსოს მედიცინა და სწრაფად როტაცია ფული მას. დაკავშირება კატეგორია "საშუალოზე ნაკლები" მხოლოდ ასეთი ვარიანტია.
- უფრო მეტიც, სახელმწიფო ცდილობს, ხაზი გაუსვა მედიცინის "სოციალურობას", მით უმეტეს, რომ უსიამოვნო ფაქტი ხაზს უსვამს: მედიკამენტი ადიდებს მდიდარს და ღარიბებს შორის. უმჯობესია, რომ მედიცინა გაჭრა! აუცილებელია ამის გაკეთება, რომ ადამიანს შეუძლია მაქსიმალურად გადაიხადოს და არა იმდენად, რომ ისინი უფრო მეტ თანხას აწვდიან იმას, რაც მათ ვერ გადაიხდიან.
- სინამდვილეში, ღარიბებს შეუძლიათ გადაიხადონ მედიკამენტები. უბრალოდ არა იმდენად და არც ისე მოწინავე მედიცინა. როგორც ისინი ამბობენ, 20 კოექსები - ასევე ფული და 20 გრივნა თერაპევტის ჯიბეში ასევე სამედიცინო მომსახურების საფასურია. პრობლემა ისაა, რომ "ცუდი" ადამიანები გადაიხდიან მედიკამენტებს: ა) არაფორმალურ სექტორში ბ) ისეთი მცირე რაოდენობით, რომ არც სახელმწიფო და არც კერძო სექტორი არ მიიჩნევს პოტენციურად მნიშვნელოვან ეკონომიკურ საქმიანობას. და ამაოდ! ეს "დაავიწყდა" 90% ხალხს შეუძლია და უკეთესი შეავსონ ბიუჯეტი, და იყოს საინტერესო კლიენტი ბიზნესის. შეკითხვა როგორ არის ორგანიზება.
1. აუცილებელია სტერეოტიპების გადახედვა, თუ რა არის "სამედიცინო პროდუქტი". მიგვაჩნია, რომ მედიცინა იმდენად ძვირია, რომ ღარიბებს მხოლოდ მდიდარი, ან "ცუდად" მიიღებენ. შედეგად, ჩვენ გვაქვს სიტუაცია, როდესაც არსებობს ორი მედიცინის ქვეყანაში. ერთია "სოციალური" და უხარისხო. მეორე არის "კერძო" და ძალიან ძვირი.
არჩევანი მცირდება რამდენიმე ვარიანტით. "იაფი და ცუდი" კატეგორიაში წარმოდგენილია "თავისუფალი" სამთავრობო უწყებები, რომელთაგან "რა გინდა?" მომსახურება. უფრო ძვირი, მაგრამ ბევრად უკეთესი - ეს არის საშუალო კერძო დაწესებულებები, სადაც "კონფიდენციალურობა" ვალდებულია ფასები და ხარისხი ჯერ კიდევ არ არის. ასევე ეს არის სახელმწიფო ინსტიტუტები, რომლებსაც არ ეშინიათ, რომ ფულს მიიღონ თავიანთი მომსახურება. მაღალი ფასები და შედარებით მაღალ ხარისხს სთავაზობენ ინდივიდუალური კერძო დაწესებულებები, რომლებიც, როგორც წესი, დედაქალაქში ან დიდ ქალაქებში მდებარეობს.
ისინი ძვირი კი "საშუალო კლასის". კარგად არის საზღვარგარეთ მოპყრობა. საინტერესოა, რომ ეს სიტუაცია არ არის სასიამოვნო, არც "ხალხისთვის", არც "ცუდი" ადამიანების მიმართ. მაშინაც კი, მათი სხვადასხვა სამყაროში, არსებობს უპირატესობა ფასების ხარისხის თანაფარდობა. ეს იმას ნიშნავს, რომ თუნდაც "უზრუნველყოფილი" ადამიანები გადაიხდიან სამედიცინო მომსახურებას ოდნავ გაბერილი ფასები. არსებობს სამედიცინო პროდუქტი, რომელიც ხელმისაწვდომია "ღარიბი" ადამიანებისთვის და, ამავე დროს, მათი ხარისხი, რომელიც ბედნიერი იქნება, მიუხედავად იმისა, რომ შორს არის ამერიკულ სერიალებში ექიმების შესახებ.
ბევრი ადამიანი მიიჩნევს, რომ ასეთი სამედიცინო მომსახურება შეუძლებელია. ან იქნებ უბრალოდ არავის არ სურს, რომ მათ შექმნას?
2. "ცუდი" სეგმენტში მუშაობა, ფინანსური შედეგების კითხვებზე ცოტა განსხვავებულად უნდა გამოიყურებოდეს. ამ სეგმენტში ფული არ ხდება ღირებულების ხარჯზე, არამედ ტომის ხარჯზე. და იაფი მომსახურებით სარგებლობა კიდევ უფრო მაღალია.
რასაკვირველია, შეკითხვა, თუ როგორ უნდა მოეწყოს ასეთი "თერაპევტის 2 კონსულტაციები" 20 გრივნა? ეს არ იქნება მარტივი მოდელი, მაგრამ ეს ძალიან სასარგებლოა სახელმწიფოსა და ბიზნესში. მინიმუმ, ამ მოდელის ძიება მეტად ღირებული და პოტენციურად უფრო პროდუქტიულია, ვიდრე ეძებს გზებს, თუ როგორ უნდა მივიღოთ ყველა კონსულტაცია უფასოდ ყველასთვის ან როგორ ავიღოთ ფასი 300 UAH- ს დაკარგვის გარეშე.
3. თქვენ უნდა შეიცვალოს და დამოკიდებულება, თუ რა დახმარება გჭირდებათ და როგორ. ორივე ბიზნესი და სახელმწიფო ახლა ეძებს გზებს, რათა მათ მაქსიმალურად ტექნოლოგიური და კომპლექსური დახმარება გაუწიონ. ორივე ამის გაკეთება იმიტომ, რომ ეს ძვირია. ბიზნესი ზრდის შემოსავალს და სახელმწიფო უკან არის ბიზნესი. ორივე ცდილობს თითოეული მათგანის მცდელობას, რათა "გაიყვანოს" ადამიანები ასეთი დახმარების მაღალი ღირებულება. ან იქნებ ღირს პატარა "წადი" ბაზრის შესაძლებლობებსა და საჭიროებებზე? ერთი გზა არის "ძირითადი ხარჯები მაღალ ხარჯებზე". პირველადი ჯანდაცვა ყველასთვის ხელმისაწვდომია, ყოველთვის არის მოთხოვნა და ჯანმრთელობისთვის კარგი შედეგები მოაქვს.
რა თქმა უნდა, ადვილია საუბარი, მაგრამ ეს ასე არ არის ადვილი პრაქტიკული გადაწყვეტილებების მოსაძებნად ამ იდეების თარგმნაში. თუმცა, გამოსავლის მოძიება, მათ უნდა დაიწყონ ეძებს და ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი.
აქ არის სამი საინტერესო იდეა ასეთი საუბრის დაწყებისთვის:
- "იაფი" მცირე კერძო კლინიკებში. წარმოიდგინეთ მცირე კერძო კლინიკა. საკონსულტაციო და სადიაგნოსტიკო მომსახურების ძირითადი კომპლექტი. ძირითადი რემონტი, მხოლოდ სუფთა, საოფისე სკამები ნაცვლად ტყავის სკამები, იაფი ავეჯით. გამოყენებული აღჭურვილობა, მაგრამ ყველაფერი გჭირდებათ. კარგი ექიმები, მაგრამ არა superstars. ასე რომ, არ არსებობს "chic", ასე რომ, აღჭურვილობა არ არის თანამედროვე. მაგრამ მომსახურება შეიძლება მნიშვნელოვნად იაფი იყოს და, მაგალითად, პირადად მე ვერ მივიღებ გვირგვინი, თუ ასეთ კლინიკაში მივდივარ.
- პირადი ოჯახის ექიმები. ისინი თავისუფალნი არიან კონკურენციას და არ უნდა დაფარონ მულტიდისციპლინარული კლინიკის საჰაერო ხარჯები, სადაც ისინი იჯდეს. ისინი თქვენს სახლში ან სახლში, ან სახელმწიფო პოლიკლინიკაში. ეჭვი მაქვს, რომ 50-70 UAH. მათი რჩევა იქნება შესანიშნავი ფასი. ნება მიბოძეთ ეს ყველაფერი სიტყვასიტყვით.
- პრივატიზებული სახელმწიფო პოლიკლინიკები. ეს უკვე მუშაობს აღმოსავლეთ ევროპაში. კლინიკის პერსონალი პრივატიზებას უწევს დაწესებულებას, ხდება არაპროფესიონალური და არა-სახელმწიფო. მომსახურების ნაწილი უბრძანებს სახელმწიფო (ან სახელმწიფო დაზღვევით დაფარავს), ნაწილი დაზღვევას, ჯიბეში მცხოვრებ პაციენტებს.
პირიქით, ეფექტური ეკონომიკური მოდელის ჩათვლით ყველა პრობლემას წყვეტს: სახელმწიფოს ხარჯების დაზოგვა, ჯანდაცვის ხელმისაწვდომობა იზრდება, ზრდის კლიენტთა რაოდენობას სამედიცინო ბიზნესისთვის, ზრდის მოსახლეობის ეკონომიკურ სიცოცხლეს - ხელს უწყობს სიღარიბის დაძლევას.