გარდნერლეზი ქალებში - ვაგინალური ეკოსისტემის დისბაქტერიოზის ასოცირებული ინფექციური სინდრომი, რომელსაც თან ახლავს გარდნერის მაღალი კონცენტრაცია და ლაქტომიას ბაქტერიების მოსახლეობის არარსებობა / მნიშვნელოვანი შემცირება. ქრონიკული გარდნერლეზი მივყავართ მენჯის ორგანოების, საშოდან, ენდომეტრიტის ანთებითი დაავადებების განვითარებას წინგადადგმულით ადნქსიტის განვითარებისათვის (ფლოპიური მილები და საკვერცხეების დროს ანთებითი პროცესი), მშობიარობისა და ორსულობის დროს გართულებული გართულებები.
გარდნერელა ქალებში: მიზეზები
გარდნერლას ვაგინალის (ფაკულტეტული ანაერობების კლასი) მცირე რაოდენობით მუდმივად იმყოფება საშოში მიკროფლორაში, არ იწვევს შეშუპებისა და სიმპტომების შეშუპებას. გარდნერლას ვაგინალის მატარებლები სხვადასხვა ასაკობრივი ჯგუფების ჯანმრთელი ქალების 25-45% არიან. ენდოგენური / ეგზოგენური ფაქტორების გავლენისას გარდნერის აქტიური გამრავლება იწვევს ლაქტობაცილილის გადაადგილებას და კარდენის ვაგინალის ნორმალურ ფლორის ჩანაცვლებას. შედეგად, ლორწოვან პროგრესის დისბიოზიურ დარღვევებს, მისი დამცავი თვისებები და პროცესები ვაგინალური ეპითელიუმის უჯრედებში შეიცვლება. გარდნერამ ბევრი ამინომჟავისა და პიროვიუმის მჟავას აწარმოებს, რომლებიც აუცილებელია კვებისა და მეტაბოლიზმისათვის პათოგენური ორგანიზმებისათვის.ვიგინალური სეკრეციის ამინომჟავების დეკორბოქსილირების დროს გამოთავისუფლებულია ამოვნებილთა თევზის უსიამოვნო სუნი.
გარდნერლელის ეტიოლოგია:
- ხშირი შპრიცი (ლაქტაოქილილისგან გაწმენდა);
- ქლორის შემცველი ანტისეპტიკოსების გამოყენება (მირიამისტი, გიბითტანი);
- კონტრაცეპტივების გამოყენება 9-ენოქსიინოლის შემცველობით (სანთლები პატენტექსი, ნონოქსინოლი);
- სექსუალური ურთიერთობების სიმშვიდე;
- ანტიბიოტიკების დაუსაბუთებელი მიღება;
- უროგენიტალური სისტემის დაავადებები;
- გრძელვადიანი რადიაციული ექსპოზიცია;
- ნაწლავის დიზუსი;
- ჰორმონალური ჩავარდნები. საკვერცხეების ფუნქცია განსაზღვრავს ლაქტფლორას რეპროდუქციის საქმიანობას. გარდნერლლოზის ეტიოლოგიაში ჰორმონალური კომპონენტი განმარტავს იმ ფაქტს, რომ დაავადება იშვიათად დიაგნოზი მოზარდებში (14-18 წელი) და მენოპაუზის დროს;
- ინფექციურ აგენტებში იმუნური სისტემის მგრძნობელობის შემცირება;
- ანტიდეპრესანტების მიღება, ჰორმონალური პრეპარატები.
გარდნერელა ქალებში: სიმპტომები
პათოლოგიის ძირითად მახასიათებელს წარმოადგენს ვაგინალური კედლების ანთების გარე გამოვლინების არარსებობა, პაციენტების 50% -ით გარდნერლელის მიღება lubricated სიმპტომებით. კოლპოსკოპიური გამოკვლევა აჩვენებს დისტროფიულ დეფორმაციებს საშვილოსნოს ყელის არანორმალურ პროცესებთან ერთად. ზოგჯერ დაავადების ასიმპტომური კურსია - კლინიკური ნიშნები სრული დადებითი ლაბორატორიული ტესტების ფონზე. გარდნერლელას აშკარა სიმპტომები: კრემისებური თანმიმდევრულობის ნაზავია ნაცრისფერი-ყვითელი გამონადენი, დამპალი თევზის სუნი, ტკივილი / ქავილი
გარდნერელა ქალებში: მკურნალობა და დიაგნოსტიკა
"გარდნერლელის" დიაგნოზი ეფუძნება ანამნეზის, კლინიკურ და სკრინინგის მონაცემებს - pH- მეტრიან (მგრძნობელობის 80-99%) და ამინტეტს. კარდიოლელოზის ტესტირებისას დამატებითი ტესტირება სასურველია სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების გამორიცხვა - გენიტალური ჰერპესი, გონორეა, ტრიქომონია.
თერაპიული სქემა შედგება ორი ეტაპისგან:
- ინფექციის აღმოფხვრა და ასოცირებული ანთება. კარდენილლიზები რეზისტენტულია კანინოგლიკოზიდში, სულფონამიდებს, ტეტრაციკლინებს, ცეფალოსპორინებს; მგრძნობიარეა კლეინდამიცინის და ამპიცილინის მიმართ. პრეპარატის პრეპარატები კლინდაამიცინი და მეტრონიდაზოლი არიან. აღდგენის პროცესის დაჩქარების მიზნით იმუნოთერაპია ხორციელდება. პრეპარატის მიღებამდე პრეპარატის გამოყენების გარეშე პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება.
- ნორმალური ვაგინალური მიკრობოცენზის აღდგენა. განსაზღვროთ ეუბიტიკები (ბიიბიდუმუკრაცინი, ალილაქტიუმი, ლაქტოქაქტერინი), რომელიც ხელს უწყობს ბუნებრივი ლაქტოფლორას განვითარებას და ხელს უწყობს დაავადების რეციდივების შემცირებას.
გარდნერელა ორსულობის დროს
დაავადების დიაგნოზი 15-25% -ის მოლოდინშია. ორსულობის დროს საშვილოსნოს ყელის ინფექციის განვითარება არ არის დამახასიათებელი - დედის სხეულის დამცავი მექანიზმები იცავს ნაყოფის ინფექციისგან, მაგრამ კარდიალური რეზისტენტობა ხელს უშლის უჯრედულ იმუნიტეტს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა გართულებები: ნაადრევი შობა, მშობიარობის შემდგომი სეფსისი, ქორიონამიონი. თუ გარდნერმა აღმოაჩინა ანალიზის დროს, აუცილებელია თრიკოპოლუმის, ორნიდაზოლის, მეტროპოლიის ან მეტრონიდაზოლით მკურნალობის დაწყება და პრობიოტიკების მიღება. ოპტიმალური სქემა აირჩევს დამსწრე ექიმს მკაცრად ინდივიდუალურად.
გარდნერელა ქალებში: მკურნალობა სახლში
მკურნალობის დაწყებამდე ფოლკლორული საშუალებების დახმარებით რეკომენდებულია ექიმთან კონსულტაციები გართულებებისა და გვერდითი მოვლენების თავიდან ასაცილებლად. თერაპია უნდა ჩატარდეს სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ პაციენტის ამჟამინდელი ჯანმრთელობის მდგომარეობის ლაბორატორიული შეფასებით. თვითმმართველობის წამალი შეიძლება საშიში იყოს!
ბოთლი ფიტოფორისგან:
- აიღეთ თანაბარი პროპორციით ალთეას ფესვი, ბალახის კუდვიდი, ტკბილი სამყურა, ჭინჭრის ფოთლები, ლურჯი, ლავანდის ყვავილები, ფიჭვის კვირტები. სამი მსხვილი კოვზი, რომელიც შეიცავს მდუღარე წყალს ლიტრით, ზომიერად სითბოს 10-15 წუთი დაასხით თერმოსში, დაასხით 10-12 საათი. დღე-ღამეში ჭამის წინ 30-40 წუთი 120 მლნ.
- დაამატეთ იგივე პროპორციით, პიტნის, ზამთრისმჭამელი, მკაფიო თვალების, ევკალიპტის ფოთლების, დედის და დედინაცრის ბალახი, დათვი, კვერცხის ყვავილები, ტანი, ბოტანიკის ფესვი. ჩაასხით სამი tablespoons of ლიტრი მდუღარე წყალში, boil 10-15 წუთი, დაჟინებით თერმოსი 10-12 საათი, მიიღოს 120 მილილიტრი ადრე კვება დღის განმავლობაში.
ტამპონები:
- მოამზადეთ ვაშლის სიდრი ძმარი (კოვზი) და სტაფილოს წვენი (სუფრის კოვზი), გამოიყენეთ გაჟონვის პადზე, შეიყვანეთ საშოში 20-25 წუთის განმავლობაში;
- მოამზადეთ ზღვის წიწაკის / ზეითუნის ზეთისა და ალოეს წვენის ნარევი (1: 1), ვრცელდება გაჟონვის სფერაზე, შეიყვანეთ საშოში 10-12 საათის განმავლობაში.
დამამშვიდებელი სუნთქვის აბაზანა:
- ყვავილების marigold, გვირილა, კაკლის ფოთლები, მუხის ქერქი.
მედიკინე ჩაი იმუნიტეტის გასაძლიერებლად:
- კომბოსტო (1 ცალი), ლიმონი (1 ცალი), ნიორი (7-9 კბილი), ახალი ალუბალი (2 ჭიქა), ვაშლი (2 ცალი), წყალი (2.5 ლიტრი). შემადგენლობა საფუძვლიანად chop, აურიეთ, დაასხით მდუღარე წყალში. სასმელი 100-120 მილილიტრი 4-5 ჯერ დღეში.
პრევენციის შენიშვნა ქალებში:
- ერთი სქესობრივი პარტნიორის არსებობა, შეკვეთილი სქესობრივი ცხოვრება;
- შემთხვევითი სქესის აღმოფხვრა;
- ინტიმური ჰიგიენის დაცვა, მენსტრუაციის დროს ბალიშების / ტამპონების რეგულარული ჩანაცვლება;
- იმუნიტეტის განმტკიცება;
- ბუნებრივი მასალებით დამზადებული საცვლების გაცნობა;
- მენჯის ორგანოების ანთებითი დაავადებების დროული მკურნალობა.
გარდნერელა მამაკაცი
მამაკაცის ინფექცია ძირითადად ხდება გარდნერის ქალი გადამზიდავთან ერთად. გამორიცხული არ არის ინფექციის გადაცემის კონტაქტ-საყოფაცხოვრებო გზა (ხელით, კოცნა, საუნა / აბაზანა). მამაკაცებში გარდნერლოზის პრედიზირებადი ფაქტორები: გენიტარული სისტემის თანმხლები / გადაყვანილი დაავადებები, ანტიბაქტერიული თერაპია, იმუნოსუპრესენტების გამოყენება, იმუნოლოგიური აქტივობის შემცირება ფიზიკური / ემოციური სტრესის ფონზე. სხეულში გარდნერელი მამაკაცის თანაცხოვრება დიდხანს არ შეუძლია - ამოღებულია 2-3 დღის შემდეგ. შემთხვევების 7-10% -ში, უროლოგიური ქსოვილებში ანაერობები იტანჯებიან - არ არის დაკავშირებული გარდნერელა ბალანოპოსტიტი (არაგალური ურეთრიტი).
გარდნერლელოზი მამაკაცებში: სიმპტომები
უმრავლეს შემთხვევაში, კარდენიზაციის გენიტალური ორგანოების მიერ კარდენალას მიერ არ არის მნიშვნელოვანი სიმპტომატიკა. ძალიან იშვიათად გამოვლინდა თირკმლის შეშუპებით გამოწვეული დაავადების გამოვლენა / დისკომფორტი, თხევადი მგრძნობიარე სითხეებით, შემორჩენილი თევზის დამახასიათებელი სუნი.
გართულებები:
- პროსტატიტი;
- ვესიცილიტი (სემინალური ვეზიკლების ანთება);
- ურეთრიტი (ანთებითი პროცესი შარდში).
დიაგნოზი და მკურნალობის სქემა მამაკაცებში გარდნერლოზისთვის
დიაგნოსტიკური ღონისძიებებია: პროსტატის ejaculate, შარდის, სეკრეციის შესწავლა, პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის (სპეციფიკური 98%) მიერ ამოღებისას. თერაპიული რეჟიმი ინდივიდუალურად შეირჩევა თანმიმდევრული ინფექციების არსებობისა / არარსებობისა და სამკურნალო საშუალების გამომწვევი აგენტის წინააღმდეგობის გათვალისწინებით. დაწერეთ ლევოფლოქსასინი, კლინდაამიცინი ან დოქსიციკლინი. მედიკამენტების მიღების პერიოდში რეკომენდებულია დიეტა დაიცვას ალკოჰოლი, ცხიმოვანი, შებოლილი, ცხარე კერძები. დაავადების მძიმე კლინიკური გამოვლინებების დროს იმუნოსტიმულატორები გამოიყენება ლორწოვანი გარსის აღსადგენად და გაზრდის სხეულის იმუნურ რეაქციას. მითითებების მიხედვით ინიშნება ანტი-ალერგიული პრეპარატები, მიკროელემენტების კომპლექსები და ვიტამინები. კარდიოგრამაზე განმეორებითი ინფექციის თავიდან აცილების მიზნით, აუცილებელია პრევენციული ღონისძიებების გატარება: თავი შეიკავონ სქესობრივი გზით მენსტრუაციის მქონე ქალთან, გამოიყენონ კონდომის დროს უშედეგოდ პარტნიორთან სქესობრივი კონტაქტები.
ქალებში კარდენელოზი არის ვაგინალური ეკოსისტემის საერთო პათოლოგია, რაც მოითხოვს ხარისხობრივ დიაგნოზსა და ყოვლისმომცველ მკურნალობას. თუ ვაგინოს მიკროფლორას დარღვევა აღინიშნება, აუცილებელია შესაბამისი თერაპია - ეს ხელს შეუწყობს ორსულობისა და მშობიარობის დროს გართულებების თავიდან აცილებას, ხანგრძლივი დროის განმავლობაში რეპროდუქციული ჯანმრთელობის შენარჩუნებას და ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესებას.