სიმპტომები აუტიზმით შეიძლება მოიძებნოს ბავშვებს, მაგრამ დიაგნოზი გამოიფინება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ბავშვი 4-5 წლის ასაკს მიაღწევს. აუტიზმი ნებისმიერ შემთხვევაში სერიოზულ მდგომარეობაშია, თუმცა მტკივნეული მანიფესტაციის სიმძიმე შეიძლება განსხვავდებოდეს ფართო ვარიანტებში. ჯერ კიდევ უცნობია ბავშვთა აუტიზმის განვითარების გენეტიკური მიზეზები. აუტიზმით დაავადებულ ყველა ბავშვს აქვს ყოველდღიური ცხოვრების ისეთი ასპექტები, როგორიცაა:
- გამოსვლა
- კომუნიკაცია;
- ქცევა.
ურთიერთობა
აუტიზმით დაავადებულ ყველა ბავშვი ადრეული ასაკის ენობრივი უნარების შეძენას ახდენს კომუნიკაციის სირთულეები. მათგან ნახევარი არ განვითარდება მათი გრძნობებისა და ემოციების გამოხატვის უნარი ენის დახმარებით. აუტიზმის ბავშვი არ ცდილობს მცდელობა კომუნიკაცია, მაგალითად, აგრუანიისა და ბავშვური babbling. სიტყვის ზოგიერთი ელემენტი ისეთ ბავშვებში ვითარდება, მაგრამ, როგორც წესი, მათ განსაკუთრებულ როლს ასრულებენ - ბავშვი იწყებს მბრწყინვალე ფრაზებს, ანუ მისი სიტყვები ეკოლოგიურად ხასიათდება, როდესაც ის უსასრულოდ იმეორებს სხვების მიერ ნათქვამი სიტყვებს, არ აცნობიერებს მათ მნიშვნელობას. სიტყვის პრობლემების გამო, აუტიზმით დაავადებული ბავშვები ჩანდეს უხეში და უსიამოვნო. მათ სირთულეები იყენებენ პირადი ნაცვალსახელების გამოყენებით, მაგალითად, მათ შეუძლიათ თავიანთი თავი მესამე პირის შესახებ და, როგორც წესი, არ იციან, როგორ შეინარჩუნოთ საუბარი. და ბოლოს, ასეთი ბავშვები ვერც თამაშობენ თამაშებს, რომლებიც საჭიროებენ შემოქმედებისა და წარმოსახვის არსებობას. ავტიის შვილების სერიოზული პრობლემა სხვა ადამიანებთან კომუნიკაციაა. მათი ქცევა, კერძოდ, ხასიათდება შემდეგი მახასიათებლებით:
- ისინი არ არიან განლაგებული თბილი გრძნობების მანიფესტაციებზე, განსაკუთრებით ფიზიკური თვითმფრინავით.
- მათ ვერ გაიგეს, თუ როგორ ფიქრობს და გრძნობს.
- თუ ისინი შეურაცხყოფილი არიან, ისინი არ ცდილობენ იპოვონ კონფლიქტის მოგვარების გზა.
- ისინი თავიდან აცილებენ თვალის სხვა პირს.
ამ სირთულეების შედეგად, აუტიზმით დაავადებული ბავშვი არ შემოიფარგლება სხვა ადამიანებთან ურთიერთობას და ძალიან იზოლირებულია.
ქცევის მახასიათებლები
აუტიზმით დაავადებული ბავშვები ცდილობენ საკუთარ თავს და მთელ მიმდებარე ქვეყანას მკაცრი წესრიგის დაქვემდებარებაში და ძალიან დაარღვიოს, თუ ის გატეხილია. ეს იმის გამო არის, რომ მათ ვერ ახერხებენ მათთან დაკავშირებული მოვლენების მნიშვნელობა და გაითვალისწინონ ის, რაც შეიძლება დასრულდეს; ჩამოყალიბებული რუტინული ემსახურება მათ დამცავ გზას, რათა თავიდან იქნას აცილებული სიურპრიზები, რამაც გამოიწვია ისინი. Autistic ბავშვები აქვს ძალიან შეზღუდული ინტერესების, ხშირად ისინი განიცდიან რაიმე სახის დანართი რაღაც, მაგრამ არა პირი ან სხვა ცოცხალი პირი. მათი თამაშები ერთფეროვანია, ისინი ვითარდება იმავე სცენარის მიხედვით. ზოგჯერ ასეთ ბავშვებს შეიძლება უსასრულოდ უბიძგონ რაღაც უაზრო ქმედებები, მაგალითად, გარშემო ან მიმოქცევაში მათი თითების.
პათოლოგიური რეაქციები
ჩამოთვლილ მახასიათებებთან ერთად, ზოგიერთი ბავშვი, რომლებიც ავტიკული. შეიძლება გამოიჩინოთ უჩვეულო რეაქცია სუნი, ვიზუალური გამოსახულებები და ხმები. ინდივიდუალურმა პირებმა შეიძლება არ მოახდინონ რეაგირება მტკივნეული იმპულსების მიმართ და სიამოვნების გამოხატვაც კი კი ტკივილს იწვევენ. აუტიზმი არის განუკურნებელი დაავადება და თუ ბავშვი დიაგნოზებულია, მას სჭირდება ინდივიდუალური სასწავლო პროგრამა, რომელიც მოიცავს სპეციალისტთა გუნდს. ქცევის და ზედმეტი დარღვევების გამოსწორება შეიძლება საჭირო გახდეს ქცევითი თერაპია. აუტიზმით ხდება 3-4-ჯერ უფრო ხშირად ვიდრე გოგონებში. უფრო მეტიც, სქესის განსხვავებები ამ პათოლოგიის გავრცელებაში უფრო მეტად გამოხატულია დაზვერვის მაღალ დონეზე. დაბალი IQ მქონე ბავშვთა ჯგუფში, აუტიზმის მქონე ბიჭებს და გოგონების თანაფარდობა დაახლოებით იგივეა. Autistic ბავშვთა მოსახლეობის ნახევარზე დაზვერვის დონე მიუთითებს სწავლის დასრულების ზომიერ სირთულეებზე სწავლის უნარის დარღვევის შესახებ. მხოლოდ 10-20% აქვს საკმარისი ინტელექტი ნორმალური სწავლისთვის, აუტიზმის განვითარება არ არის დაკავშირებული ავადმყოფი ბავშვის ოჯახის სოციალურ-ეკონომიკურ მდგომარეობასთან.
სპეციალური შესაძლებლობები
ზოგადად, აუტიზმი უფრო ხშირია ბავშვებში, რომლებსაც აქვთ შეზღუდული უნარ-ჩვევები. თუმცა, ზოგიერთი აუტიზმის მქონე ადამიანს გააჩნია სრულიად უნიკალური შესაძლებლობები, როგორიცაა არაჩვეულებრივი მექანიკური მეხსიერება. დროთა განმავლობაში აუტიზმით დაავადებულ პაციენტთა დაახლოებით 10-30% არის კრუნჩხვითი კრუნჩხვები. თუ ბავშვი აუტიზმით არის დიაგნოზირებული, დანარჩენი ოჯახი სჭირდება სპეციალისტების დახმარებით, რომლებიც უნდა ასწავლონ პაციენტის გაგება და შესაბამისად მასთან ერთად მოქმედებენ. აუცილებელია ავტიტის ბავშვის მომზადება მისთვის შესაფერისი პირობებში. არსებობს სპეციალური სკოლები ადაპტირებული გრაფიკით და აქცენტი ბავშვებისა და ენისა და კომუნიკაციის უნარ-ჩვევების შეძენასთან დაკავშირებით.
მკურნალობის მიდგომები
ქცევითი თერაპია მიზნად ისახავს ბავშვისადმი მისაღები სოციალური ქცევის განვითარებას, ასევე ჩახშობის ქმედებებსა და ჩვევებს, რაც ხელს უშლის სწავლის პროცესს, როგორიცაა თვითნებური ან შეშფოთება-შემწყნარებელი ქცევა. ზოგიერთ შემთხვევაში სამკურნალო საშუალება გამოიყენება, მაგრამ მხოლოდ შეზღუდულ რეჟიმში: ფენფლურამინი ინიშნება უსასრულოდ განმეორებითი მოქმედებების დათრგუნვაზე; გაიზარდა აგზნებადობას - ჰალოპერიდოლი ან პიმოზიდი. იაპონიის მეცნიერის ჰიგიშის სახელობის ერთ-ერთი მეთოდი (ასევე ცნობილია როგორც "ყოველდღიური ცხოვრების თერაპია"), მოიცავს მუსიკისა და ხელოვნების კომბინაციას ინტენსიური ფიზიკური აქტივობით, რათა ბავშვის ასწავლოს კარგად ცნობილი, ნათლად სტრუქტურირებული გარემოში. მკურნალობის მნიშვნელოვან როლს თამაშობს სიტყვისა და ენის თერაპია. ბავშვებთან დაკავშირებით, რომლებიც არ იყენებენ ენის გამოყენებას, გავლენის სხვა მეთოდები გამოიყენება ბავშვისთვის კომუნიკაციისა და ურთიერთქმედების გასაადვილებლად.
აუტიზმის მიზეზები
იმის გათვალისწინებით, რომ აუტიზმი მჭიდროდ უკავშირდება სწავლის შეზღუდულობასა და ეპილეფსიას, მეცნიერები ამ პათოლოგიის მიზეზს ბიოლოგიური დისბალანსით ეძებენ. დღეისათვის არავის მიუახლოვდა ახსნა, რომ აუტიზმით დაავადებულ პაციენტთა ტვინში იმყოფება, რომ ეს ასე არ არის. არსებობს პარალელური დაავადების განვითარებასა და თავისუფალი ან თრომბოციტების ასოცირებული სეროტონინის სისხლის დონის ამაღლებას შორის, მაგრამ პათოლოგიური მექანიზმების დეტალები ჯერ კიდევ არ არის გასათვალისწინებელი. მიუხედავად იმისა, რომ ყოველ შემთხვევაში ძალიან ძნელია რაიმე მიზეზების დადგენა, აუტიზმით უნდა ასოცირდეს პერინატალური დაზიანებების სერია, თანდაყოლილი რუბლი, ფენილკეტონურია და ინფანტილური კრუნჩხვები.
თეორია მიზეზი
აზროვნების დონის გათვალისწინებით, ვივარაუდებთ, რომ აუტიზმის მქონე ადამიანები განიცდიან გარკვეული ფუნქციების დეფიციტს, რომლებიც აღწერილია კონცეფციის ფარგლებში, რომელსაც "გონების თეორია" უწოდეს. ეს იმას ნიშნავს, რომ ეს ადამიანები ვერ გრძნობენ ან ფიქრობენ იმაზე, თუ რას ფიქრობს სხვა პირი, ვერ ახერხებს მისი განზრახვების პროგნოზს.