საკეისრო კვეთში ანესთეზიის გამოყენების სახეები იყოფა ორ ნაწილად: ზოგადი ანესთეზია და რეგიონული ანესთეზია. გამოიყენება რეგიონალური ანესთეზიისგან მსოფლიოში შრომით, ეპიდურული ანესთეზიის, ზურგის ანესთეზიის და ზურგის ეპიდურული ანესთეზიის კომბინაცია.
ზოგადი ანესთეზია
კიდევ 10 წლის წინ, ზოგადი ანესთეზია იყო ანესთეზიის ძირითადი ტიპი საკეისრო კვეთში. ექსპერტები, რომლებსაც უსაფრთხო რეგიონული ანესთეზიის მიღება არ ჰქონდათ საკმარისი. ამჟამად, ზოგადი ანესთეზია გამოიყენება მხოლოდ იშვიათ შემთხვევებში:
- ეპიდურული და ზურგის ანესთეზიის უკუჩვენება (მწვავე სისხლდენა, კოაგულოპათია, თრომბოციტოპენია და სხვ.);
- სპეციფიკური სამეანო სიტუაციებში (ჭიპის ტვინის პროსპექტი, ნაყოფის განივი პოზიცია და ა.შ.);
- საგანგებო შემთხვევებში, როდესაც არ არის დრო, რომ მომზადდეს და ჩატარდეს რეგიონალური ანესთეზია.
საკეისრო კვეთასთან ერთად ზოგადი ანესთეზია უფრო გართულებას იწვევს და უფრო ძნელია, ვიდრე ადგილობრივს. ორსულობის დროს რესპირატორული ტრაქტის პატაკი იცვლება, ამიტომ ტრაქეის ინტუბულაციასთან დაკავშირებული პრობლემებია. კუჭის შემცველობის კუჭის შემცველობის რისკი მნიშვნელოვნად გაიზარდა, რამაც გამოიწვია პნევმონია და მძიმე რესპირაციული უკმარისობა. ზოგადი ანესთეზიის დროს გამოყენებული საანესთეზიო საშუალებები, როგორც წესი, "ცემა" სხეულის არა მარტო დედა, არამედ ბავშვი. ახალშობილი შეიძლება სუნთქვით შეწუხდეს, ნერვული სისტემის დეპრესია. არსებობს უკმარისობა, ძილიანობა, გადაჭარბებული ლეტალგია, რაც ძნელია ექიმების დასასრულებლად ახალშობილის მდგომარეობის შესახებ.
რეგიონალური ანესთეზია
ეპიდურული და ზურგის ანესთეზია საკეისრო კვეთში განიხილება ანესთეზიის "ოქროს სტანდარტი". ეს მეთოდი ერთმანეთის მსგავსია. ტკივილი მხოლოდ "სხეულის გარკვეულ ნაწილში" შეწყდა. ამავე დროს დედა გონებაშია და შეიძლება დაიცვას მისი შვილი დაბადება. რეგიონალური ანესთეზია ხორციელდება ზურგის ტვინის მახლობლად სპეციალურ ზონაში ქვედა უკან დაქვეითების გზით.
განსხვავება ისაა, რომ ზურგის ანესთეზიის მქონე მედიკამენტი სითბოსთან ერთად ნემსით დაიბეჭდება, რომელიც ზურგის ტვინის დაბანა. ანუ ეს არის ჩვეულებრივი ინექცია. და ეპიდურულ ანესთეზიასთან ერთად, პრეპარატი ინტრავენური კათეტერის საშუალებით იწყება, რომელიც სხეულში იმყოფება ოპერაციის დასრულებამდე. ამ გზით, მოსახერხებელია სხვა ნარკოტიკების ადმინისტრირება ხელახლა დასჯის გარეშე.
ზურგის ანესთეზიის დროს, ანესთეზია ხდება 10-15 წუთში, ხოლო ეპიდურული მხოლოდ 20-30 წუთის შემდეგ. ზოგადი ანესთეზიის დროს პაციენტი იშვიათად გრძნობს ტკივილს. და რეგიონულ ანესთეზიით, სიტუაცია გარკვეულწილად განსხვავდება. ეს არ არის იმდენად იშვიათია, რომ რეგიონალური ანესთეზიის შემდეგ, რაც ნაწილობრივ განაგრძობს ტკივილს. ზოგჯერ მიზეზი არის პირის ინდივიდუალური მახასიათებლები. ზოგჯერ, როდესაც ბრძოლები იწყება, ნერვული სისტემა ძალიან დატვირთულია და მთლიანად დაბლოკილია. მაგრამ ზოგჯერ მიზეზი ანესთეზიოლოგიის შეცდომის მიზეზი არის ანესთეზიოლოგის შეცდომა.
თირკმლის ანესთეზიის შემდეგ თირკმელზედა კიდურების ტკივილი რჩება, ექიმები ჩვეულებრივ ზოგად ანესთეზიას გადადიან. მაგრამ მას შემდეგ, რაც ზოგადი ანესთეზია ახალშობილისთვის უსაფრთხო არ არის, დედამის თანხმობით, ოპერაციას შეუძლია გააგრძელოს ძალიან ძლიერი ტკივილი. ასეთი შემთხვევები, სამწუხაროდ, არ არის უნიკალური. ამიტომ, ორსული ქალები, რომლებიც გეგმავენ "უსიამოვნო" საკეისრო კვეთას, რათა არ მოხდეს დაბადების მოშორების გამოცდილება, იმავდროულად, ყურადღებით იფიქრეთ შედეგებზე.
თუ ტკივილი იგრძნობა ეპიდურული ანესთეზიის შემდეგ, მაშინ გამოსავალი საკმაოდ მარტივია. კათეტერის მეშვეობით ინიშნება საანესთეზიო ახალი დოზა. მართალია, ეს მხოლოდ იმუშავებს თუ კათეტერი სწორად არის ჩასმული. გარდა ამისა, დამატებითი დოზა ტკივილის წამალი შეიძლება გავლენა მოახდინოს ახალშობილ.
უკუჩვენებები: ანესთეზიის, ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის, სისხლის კოაგულაციის დარღვევების, თრომბოციტების და ა.შ.
შედეგები: ეპიდურული ანესთეზიის მქონე კუჭის შემდეგ, მძიმე ტკივილები წარმოიქმნება, რაც მოითხოვს რეაბილიტაციას. მას შემდეგ, რაც "spinalka" - თავის ტკივილი არ არის ძალიან ძლიერი.
უპირატესობები: ზოგადი ანესთეზიის შედარება დედისა და ბავშვისთვის საკმაოდ უსაფრთხოა.