Ღია მოტეხილობა: პირველადი დახმარება

მოტეხილობა ღიაა, თუ რბილი დაფარვის რბილი ქსოვილი დაზიანებულია, რომელიც ხსნის მოშორებისკენ მიმავალ გზას პირდაპირ გზას მოტეხილ რეგიონში. ფრაგმენტების კორექციისა და ჭრილობის დახურვისას სპეციალური წესები უნდა მოჰყვეს ინფექციის რისკის მინიმუმამდე შემცირებას. ღია მოტეხილობები, რომელშიც ძვლის ფრაგმენტები ჩაშლის მთლიანობის კანის, როგორც წესი, ხდება შედეგად მძიმე დაზიანებები და ხშირად თან ახლავს სხვა დაზიანებები. პირველადი მოპყრობის ღონისძიებები მიზნად ისახავს დაზარალებული პირის სასუნთქი გზების პატაკის შენარჩუნებას ან აღდგენას, უზრუნველყოს ჟანგბადის ხელმისაწვდომობა და კონტროლირებადი წნევა. მას შემდეგ, რაც სასიცოცხლო ფუნქციები სტაბილურია, შესაძლებელია დაიწყოს მოტეხილობის ფაქტობრივი მკურნალობა. ღია მოტეხილობა, პირველი დახმარება სტატიის თემაა.

გართულებები

პაციენტის ღია მოტეხილობისას პაციენტში გართულებების მაღალი რისკია. კერძოდ, შესაძლებელია მოტეხილობის (დაგვიანებული კონსოლიდაციის) ან ადჰეზიის (მოტეხილობის არარსებობის) უწყვეტი შერწყმა, ისევე როგორც ქსოვილების ინფექცია ღია მოტეხილობის რეგიონში. ადჰეზიის შეშფოთება გამოწვეულია რბილი ქსოვილის დაზიანების შედეგად მოტეხილობის ადგილზე; მათი ზარალი იწვევს ადგილობრივ მიმოქცევაში ნაკლებობას, რაც ხელს უშლის მოტეხილობის კონსოლიდაციას.

ინფექცია

ინფექციის წყაროები არიან პაციენტის კანი, მისი ტანსაცმელი ან სხვადასხვა ობიექტი, ბაქტერიები ადვილად შედიან ღია ჭრილობასა და მოტეხილ ტერიტორიაზე. თირკმლის ინფექციის არსებობის შემთხვევაში (ოსტეომიელიტი) მკურნალობა ძალიან გართულებულია. ყველაზე ანტიბიოტიკები არ აღწევენ ძვლებს. ძვლის ინფექციის შემდეგ დადგენილია, რომ დაავადება ქრონიკული ოსტეომიელიტის სახით განიხილება. შედეგად, პაციენტი აწუხებს რამდენიმე პრობლემას, როგორიცაა:

• გრძელვადიანი ქმედუნარიანობა სამუშაოსთვის;

• ტკივილი;

• შეშუპება;

• ინფექციის გამეორებადი გამწვავება;

• ფისტულების ფორმირება (კანის ძვლის ზედაპირიდან წამწამები), რომლებიც აწარმოებენ პსუსს.

პროგრესული ინფექციის ფონზე, მოტეხილობის შერწყმის ნორმალური პროცესი შეუძლებელია. ძვლის უბნების პერიოდული ნეკროზი არღვევს ფრაგმენტების ადექვატურ ფიქსაციას და დანართს. მკურნალობის პრინციპებია ჭრილობის გამწმენდი (ბაქტერიებისგან გამწმენდი), ქსოვილების სიცოცხლისუნარიანობის შენარჩუნება, აგრეთვე საჭიროების შემთხვევაში, პლასტიკური ქირურგიის ტექნიკის ძვლის ფრაგმენტების სტაბილიზაციისთვის. ძვლის ფრაგმენტები თავდაპირველად სტაბილურია გარე რემონტით. შეიქმნა სხვადასხვა ფორმის და ზომის მრავალი გარემონტაჟი, რომლის დამონტაჟებაც ქირურგი იყენებს სპეციალურ აღჭურვილობას. სპეციალური რენტგენის მანქანა - გამოსახულების ინტენსიფიკატორი - საშუალებას გაძლევთ ეკრანზე მონიტორის ეკრანზე ნაჩვენები ნახატები, ოპერაციის დროს. ამდენად, ქირურგი შეუძლია დარწმუნდეს, რომ ორივე ძვლის ფრაგმენტები და ელემენტების გარე retainer არიან პოზიციონირებული სწორად. გამოსახულების ინტენსიფიკატორის გამოყენებისთვის ქირურგი აუცილებლად უნდა დაასრულოს სპეციალური კურსი უსაფრთხოებისა და რადიაციული დაცვის შესახებ და ოპერატიულ პერსონალს აუცილებლად უნდა ატაროს ტყვიამფრენი. კანის მთლიანობის აღდგენა მიღწეულია სპეციალური საშუალებით - დერმატომი, რომელიც გამოიყენება კანის გრაფტების მისაღებად; საუკეთესო ანატომიური სტრუქტურების კავშირი ხორციელდება მიკროსკოპით. გარე ფიქსატორის ელემენტების სწორი ადგილმდებარეობის დასადასტურებლად, ორთოპედიული ქირურგი ასრულებს რენტგენის სურათებს სპეციალური გამოსახულების ინტენსიფიკატორის გამოყენებით. ღია მოტეხილობა შეიძლება იყოს მოტოციკლი უბედური შემთხვევის შედეგი, რომელშიც კიდურების დაზიანება ძლიერი ტრავმული ეფექტია.