სწორად შერჩეული ლინზები ქმნის უფრო მოცულობითი და უკეთეს გამოსახულებას თვალის ბადურის მიმართ, ხელს უწყობს ხედვის გაბრტყელებას და გაფართოებას, ბინოკულური ხედვის აღდგენას, ვიზუალური დაღლილობის ფენომენს ამცირებს და ვიზუალური შესრულების გაზრდას.
დღესდღეობით ბაზარზე წარმოდგენილია რამდენიმე სახის კონტაქტური ლინზები, რომლებიც განსხვავდება ხარისხისა და მომსახურების ცხოვრებაში. ასე რომ, თითოეული ადამიანისთვის ყველაზე ოპტიმალური არჩევანი რთულია. იმავდროულად, ოფთალმოლოგებმა ასეთ პაციენტებთან საკმარისი გამოცდილება დაგროვდნენ და რამოდენიმე რეკომენდაციას სთავაზობდნენ დიაგნოსტიკისა და რბილი კონტაქტური ლინზების შერჩევას და მათი სათანადო გამოყენებას.
დასაწყისისთვის რბილი ლინზები მჭიდროდ იკერებენ რქოვანას ეპითელიუმს, რაც ძალიან მგრძნობიარეა ჟანგბადის არარსებობის გამო. კიდურების ფართობი (სისხლძარღვების წვდომის ფართობი რქოვანისთვის, იგივე ბნელი გროვა, რომლითაც გამოყოფს რქოვანისგან რქოვანას) არის ღეროვანი უჯრედების წყარო, რომელიც უზრუნველყოფს რქოვანას ქსოვილის მუდმივ განახლებას. თუ საკონტაქტო ლინზები ხელს უშლის რქოვანას საკმარისად ჟანგბადს, ეს ხელს უწყობს მისი მეტაბოლიზმისა და მთლიანობის ჩაშლას, შეამციროს ეპითელიუმის სისქე და სხვა პრობლემები. რქოვანის ჟანგბადის შიმშილი არ იძლევა ბაქტერიების გაუძნელებლად და ზრდის ინფექციის რისკს.
რბილი კონტაქტური ლინზების ახალი პოლიმერული მასალა - სილიკონის-ჰიდროგენი - აქვს მაღალი ჟანგბადის გამტარიანობა ჰიდროფილური თვისებებით. ასეთი ლინზები სხვებზე უკეთესია თვალის ჯანმრთელობაზე.
ზოგადად, დღეს არსებობს შემდეგი სახის ლინზები:
• ჰიდროგლინიდან სხვადასხვა წყლის შემცველობა (50-დან 95% -მდე);
• პოლიმეთილკრილისგან (PMMA);
• სილიკონის კოპოლიმერებიდან.
არა მხოლოდ კორექტირებისთვის
ბევრს სჯერა, რომ რბილი კონტაქტური ლინზები შეიძლება მხოლოდ სათვალეები შეცვალონ მხოლოდ მიოპიასთან (მიოპია). სინამდვილეში, კონტაქტების ხედვის კორექტირების მაჩვენებლები უფრო ფართოა:
• ანისომეტროპია 2 dpt- ზე მეტი;
• მიოპიისა და ჰიპერტროპების მაღალი ხარისხი;
• აფხაკი;
• ასტიგმატიზმი (არასწორი და მაღალი ხარისხი);
• კერატოკონუსი.
ამჟამად, კონტაქტური ლინზები გამოიყენება არა მარტო ხედვის კორექციისთვის, არამედ სამკურნალო მიზნებისთვისაც, როგორც პოსტოპერაციული პერიოდის ანთებითი, დისტროფიული და ტრავმული დაავადებების დამცავი და ბატარეის აპარატი. ლინზები შეიძლება გამოყენებულ იქნას კოსმეტიკური მიზნებისათვის, მაგალითად, ირისის დეფექტების მქონე, რქოვანას სრული სისწრაფით.
უკუჩვენებები
მხოლოდ ორი მათგანია:
• რქოვანას და კონიუნქტივის ანთებითი დაავადებები;
• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა. სამწუხაროდ, ამჟამად, ადამიანების რიცხვი, რომლებიც ამ მიზეზით, რბილი ლინზები ვერ გამოიყენებენ, იზრდება.
არსებობს ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ კონტაქტური ლინზების ტოლერანტობის და გართულებების რისკის გაზრდაზე. ესენია:
- სხეულის საერთო დაავადებები (დიაბეტი, ავიტამინოზი);
- ჰიგიენის დაბალი დონე, სიცოცხლისა და წარმოების შეუსაბამო პირობები (კონდიცირება, ჰაერის დაბინძურება, ალერგენები), კლიმატი;
- კონტაქტური ლინზის ტიპი (ობიექტივის დაბალი გაზის გამტარიანობა, არასათანადო შერჩევის, დაბალი ხარისხის ან ობიექტივის დაზიანება);
- ლაზების ჩანაცვლება და ხანგრძლივობა;
- კონტაქტური ლინზების მოვლის საშუალებები (გადაწყვეტილებების კომპონენტების ტოქსიკური და ალერგიული მოქმედება, ლინზების მოვლის რეკომენდაციების დარღვევა).
როგორც ხედავთ, გარკვეული ფაქტორების გამო ადამიანს არ შეუძლია გავლენა მოახდინოს, მაგრამ მათი უმრავლესობა საკმაოდ კონტროლირებადია.
სხვადასხვა ტარება რეჟიმები
არ არსებობს ერთიანი რეჟიმი ყველა სახის ლინზების გამოყენებაზე. ყოველთვის მითითებულია გამოყენების ინსტრუქციებში და მკაცრად უნდა შეინიშნოს. ტრადიციულ რეჟიმში, ყოველთვის უნდა წაშალოთ ობიექტივი ღამით. რეკომენდებული ყოველდღიური დასუფთავება ინსტრუქციის მიხედვით და კვირაში ერთხელ ფერმენტული დასუფთავება.
დაგეგმილი ჩანაცვებით, ერთი წყვილი ატარებს 3 თვეს, დასუფთავების ინსტრუქციით. მიუხედავად იმისა, რომ ეს რეჟიმი საშუალებას იძლევა სხვადასხვა ტიპის ლინზების ხანგრძლივობა გაგრძელდეს მათი უწყვეტი ტარება 48 საათის განმავლობაში ან მეტი, ჩემი სამედიცინო გამოცდილება გვიჩვენებს, რომ უმჯობესია, რომ მათ ღამე. ეს ცოტა უფრო შემაშფოთებელია, მაგრამ გართულებების ნაკლებობაა.
ხშირი დაგეგმილი ჩანაცვლება, წყვილი ლინზები გამოიყენება 2 კვირადან 1 თვემდე. სროლა საღამოს, მაგრამ შეგიძლიათ დატოვოთ 2-3 ჯერ თვეში. ეს რეჟიმი განსაკუთრებით პოპულარულია საზღვარგარეთ. ის ყველაზე თვალებია. დიაგნოსტიკისა და რბილი კონტაქტური ლინზების შერჩევა უნდა მოხდეს მოკლე შეცვლის საკომუნიკაციო ლინზებზე.
გართულებები
1. თვალების სიწითლე (სამედიცინო ენაზე - თვალის ხომალდების ინექცია).
თან ახლავს სიმშრალე, წვა, ქავილი, თვალის დაღლილობა. კონტაქტური ლინზების დისკომფორტი ინტენსიურად გრძელდება დღის ბოლოს, განსაკუთრებით არახელსაყრელ გარე პირობებში (მტვრიანობა, კონდიცირება, ცენტრალური გათბობა), ისევე როგორც ინტენსიური თვალის დატვირთვა, რომელიც მუშაობს კომპიუტერში.
მიზეზები შეიძლება იყოს: დაზიანებული ობიექტივი კიდეები, რქოვანას ჰიპოქსია, ცრემლსადენი წარმოების შემცირება და ცრემლსადენი ფილტვის დისფუნქცია, ლინზების მოვლის ხსნარის ან ქიმიური ნივთიერებების რეაქცია და მიკრობული ტოქსინები.
რა უნდა გავაკეთო?
• გართულებების შესაძლო მიზეზების აღმოფხვრა (კონტაქტური ლინზების ან გამოსავლის ჩანაცვლება);
• გამოიყენეთ დამამშვიდებელი / საპოხი წვეთები, რომლებიც განკუთვნილია მათთვის, ვისაც კონტაქტური ლინზები ატარებს. (ცრემლების ცვლადობაა, რომელსაც შეუძლია დაზიანდეს ობიექტივი - ისინი არ შეესაბამება!)
2. ჰიპ ჰიპერემია (სიმსუბის გარშემო სიწითლე, კიდურების ზონაში).
ხდება, როგორც წესი, როდესაც ატარებს რბილი კონტაქტური ლინზების წყალბადებს. მიზეზი შეიძლება იყოს რქოვანას ჰიპოქსია, რომელიც გამოწვეულია არასაკმარისი გაზის გამტარუნარიანობის ან რქოვანასთან კონტაქტური ლინზის მკვრივი "სადესანტო".
რა უნდა გავაკეთო?
• გამოიყენეთ ლინზები დიდი გაზის გამტარიანობით - სილიკონის-ჰიდროგენი ან სხვა მშენებლობა;
• დღის განმავლობაში ლინზების ტარება შეამცირონ.
3. რქოვანას epipheliopathy - ზედაპირული epithelial დაზიანება, რომელშიც შეგრძნება უცხო სხეული, მშრალი თვალები შეიძლება მოხდეს.
რა უნდა გავაკეთო?
• ლინზებიდან 3-4 დღე დასვენება;
• დამამშვიდებდეთ ანტისეპტიკური თვალის წვეთები და რქოვანას რეგენერაციის სტიმულატორები 2-3-ჯერ დღეში;
• ობიექტივის სახეობის შეცვლა ან შენახვის ხსნარი;
• გამოიყენეთ დამსუნთქველი წვეთები იმ ადამიანებისთვის, ვინც ატარებს კონტაქტურ ლინზებს.
4. ედემა და სიმინდის ნეოვასკულარიზაცია
იგი თან ახლავს სტრუქტურულ ცვლილებებს რქოვანის ფენებში, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს ექიმმა ბიომისკროსკოპული კვლევაში. რქოვანას შეშუპება ხელს უწყობს ხედვას და შემცირებულ ხედვას, გაუარესდება კონტაქტური ლინზების ტოლერანტობა. ამის მიზეზი არ არის ჟანგბადის რქოვანის არასაკმარისი მომარაგება, მაგალითად, როდესაც ობიექტივი არ არის ამოღებული ღამის განმავლობაში, როდესაც ობიექტივი მასალა dries.
ვასკულარიზაცია არის რქოვანას ქრონიკული შეშუპების კომპენსაციური მექანიზმი. გართობის დიდი ხნის განმავლობაში ხდება სუბიექტური სიმპტომების გარეშე და გამოვლენილია პაციენტის კონტროლის ბიომომიკარკოპული გამოკვლევით. ხანგრძლივი კურსით გართულებამ შეიძლება გამოიწვიოს რქოვანის გამჭვირვალობის დარღვევა და შემცირებული ხედვა.
რა უნდა გავაკეთო?
• მაღალი გაზის გამტარიანობის მქონე ლინზები (სილიკონი-ჰიდროგენი);
• დღის განმავლობაში ლინზების ტარება შეამცირონ;
• დაამსხვრიეთ დამლაგებელი წვეთი კონტაქტური ლინზებისთვის;
• რქოვანის მუდმივი ვასკულარიზაციის შემთხვევაში მყარი გაზის მგრძნობიარე ლინზები უნდა იყოს ნახმარი.
5. ფოლიკულური კონიუნქტივიტი.
როდესაც ბინძური ობიექტივი ხანგრძლივი დროის განმავლობაში ნახმარია (იმდენად, რომ ცუდად არის მოპყრობა), იმუნური რეაქცია ხდება იმ პროტეინების დაზიანების პროდუქტებზე, რომლებიც ობიექტის ქვეშ მოხვდებიან.
რა უნდა გავაკეთო?
• კონტაქტური ლინზების დათარიღება;
• დაიბანეთ სპეციალური თვალის წვეთები, რათა განისაზღვროს ორი ანატომირებული უჯრედების მემბრანა 2-ჯერ დღეში;
• მწვავე კურსით - ანტიჰისტამინური საშუალებები, დაწვა - ხელოვნური ცრემლების პრეპარატები;
• შენახვის ხსნარის ჩანაცვლება;
• ერთჯერადი ლინზების გამოყენება შესაძლებელია.
6. "მშრალი თვალის" სინდრომი
არსებობს სიწითლეების საჩივრები, თვალის გაღიზიანების შეგრძნება, ბუნდოვანი ხედვა.
რა უნდა გავაკეთო?
• ობიექტივის ტიპის ჩანაცვლება;
• კონტაქტური ლინზების დასამარცხებლად / საპოხი წვეთი გამოყენება;
• ცრემლსადენი პროდუქციის შემცირება - ხელოვნური ცრემლების პრეპარატები.
გართულებების პრევენცია
რბილი კონტაქტური ლინზის დიაგნოსტიკისა და შერჩევისას, ფრთხილად უნდა იყოთ. მაგრამ მოგვიანებით "დასვენება" არ უნდა იყოს. გართულებების თავიდან აცილების მიზნით, დაცული უნდა იყოს შემდეგი წესები.
1. ყოველ ექვს თვეში ერთხელ - პოლიკლინიკაში პრევენციული ვიზიტი, ოფთალმოლოგი. უნდა აღინიშნოს, რომ გარკვეული გართულებები ტკივილის გარეშე და განუწყვეტლივ ვითარდება.
2. საკონტაქტო ლინზების სწორი ჰიგიენა აუცილებელია: მათი წარმოების, დეზინფექციის, ობიექტივის დატენა, სპეციალურ კონტეინერებში შენახვის მასალის გათვალისწინება. კონტეინერის შეცვლა 3-4 თვეში უნდა იყოს მინიმუმ 1 დრო.
3. რბილი კონტაქტური ლინზები არ ატარეთ რამდენიმე დღის განმავლობაში. ეს შეიძლება საშიში იყოს.
4. ობიექტივი უნდა იყოს თვალის ან კონტეინერში სპეციალური შენახვის ხსნარში. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ეს იქნება მშრალი, მას ექნება მიკროკრამი, რომელიც მალე ობიექტივი გამოუსადეგარია.
5. არ დაიბანოთ ობიექტივი ნერწყვით. ნერწყვაში არსებობს დიდი რაოდენობით ბაქტერია, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს თვალების ანთებითი დაავადებები.