საუკეთესო მედიცინა არის ის, რასაც არც მე და არც ჩემი შვილი აიღო, ბევრი ქალი მიიჩნევს. და ყველა ექსპერტს ეთანხმება ეს. თქვენი უსაფრთხოება და ახალშობილთა ჯანმრთელობა არის ექიმების გადამწყვეტი ამოცანა. ამიტომაც გექნებათ ყველა უფლება მიიღოს ყველა ინფორმაცია მედიკამენტებზე, რომლებიც გამოიყენება მშობიარობაში. ექიმმა უნდა თქვა, რომელია მედიკამენტური ვარიანტები თქვენს მდგომარეობაში, ჯანმრთელობის მდგომარეობის, ორსულობისა და ყველაზე ზოგადი პროცესის მიხედვით. შემოთავაზებული სიიდან თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ ნებისმიერი ნარკოტიკი, ისევე, როგორც ეს არის შემოღებული. ნუ შეგეკითხებით მხოლოდ იმ შემთხვევაში, რომ არსებობს რეალური საფრთხე თქვენს ცხოვრებაში და ბავშვის სიცოცხლეში. ამ შემთხვევაში თქვენი მთავარი ამოცანაა, იპოვოთ კარგი სპეციალისტი და სრულად ენდოს მას. იყავი მშვიდად, საჭიროებისა და მნიშვნელოვანი ჩვენების გარეშე, დანიშვნა არ იქნება თქვენთვის.
ტკივილის გარეშე
რასაკვირველია, საკმარისი შინაგანი ძალა გაქვთ ბავშვის გარეგნობის მთელი პროცესის გასავლელად. თუმცა, თუნდაც ყველაზე გამბედავი ქალმა შეიძლება დახმარება სთხოვოს გარედან. არსებობს რამდენიმე ჯგუფი ტკივილი მედიკამენტები, რომლებიც გამოიყენება სხვადასხვა ფაზის მშობიარობის. აღსანიშნავია, რა არის საუკეთესო ტკივილგამაყუჩებელი მიწოდებისთვის.
1. მოსამზადებელი ეტაპი
თუ პირველად დაიბადე, ამ ეტაპზე შეიძლება რამდენიმე საათის განმავლობაში გადაიტანოთ. ამ დროს, როგორც წესი, იშვიათია, მაგრამ უფრო ხშირად მტკივნეულია. თუ ისინი არ იწვევენ საშვილოსნოს ყელის გახსნას, შემიძლია შემოგთავაზოთ კუნთოვანი ანესთეზია - ის საშუალებას მოგცემთ ჩაიძიროს სინათლის წვიმაში და დაიძინოს რამდენიმე მტკივნეული საათი, რომელიც აუცილებლად გადარჩება მომავალი დაბადებისთვის. ასეთი ანესთეზია ეფექტურია 3-4 საათის განმავლობაში.
შედეგები
Intramuscular ანესთეზია შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის ძილიანობა კარდიოტოკორამზე, რომელიც აღწერილია მშობიარობის დროს. მაგრამ მას შემდეგ, რაც შეწყვეტა ნარკოტიკების, შედეგები დაუყოვნებლივ დაბრუნდება ნორმალური.
2. შრომის აქტიური ფაზა
ამ პერიოდში შეგიძლიათ გამოიყენოთ როგორც ინტრამუსკულარული ანესთეზია და ეპიდურული ანესთეზია. პირველ რიგში, მნიშვნელოვანია, რომ ინექციის გაკეთება 30-40 წუთით ადრე ბავშვის გამოჩენა, წინააღმდეგ შემთხვევაში ბავშვი შეიძლება დაიბადოს sleepy და დუნე. არ ინერვიულოთ, ძალიან მალე ის იხილავს თავის თანდაყოლილ საქმიანობას.
ეპიდურულ ანესთეზიასთან ერთად, წებოვანი რეგიონის ეპიდურ სივრცეში მედიკამენტები შემოდის (ქვედა სხეული მგრძობიარობაა). ასეთი სახის ანესთეზია არ იძლევა ტოქსიკურ ეფექტს და არც დედა ან ბავშვის სისხლში არ შედის. თუმცა, ასეთი ანესთეზია არ არის შესაფერისი ყველასთვის. ეს უკუჩვენებაა სიმსუქნე ან ქირურგიული ოპერაციები ხერხემლის შესახებ. კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი პირობაა რეგულარული ბრძოლების შექმნა (2-3 წუთიანი პერიოდი). თუ შეასრულებთ ანესთეზიის ადრე, დაბადების შეიძლება ჩაცხრება.
შედეგები
ინტრამუსკულარული ანესთეზიის არ აქვს უარყოფითი ეფექტი. 3-4 საათის შემდეგ, საანესთეზიო მთლიანად დაინგრევა და სისხლში არ არის ნაპოვნი.
თუ ზურგის ანესთეზია გამოიყენება საკეისრო კვეთში, თავის ტკივილი შესაძლებელია. ისინი ადვილად ამოიღებენ სპეციალურ მანიპულაციებს. ნევრალგიური დაზიანება ამ შემთხვევაში იშვიათია. სივრცის დონე, რომლის ინექციაც არ ხდება არ შეიცავს ხერხემლის არხებს, თითქმის შეუძლებელია გამავალი ნერვების შესასვლელად. ასეთი ანესთეზიის ჩატარების ტექნიკა ძალიან მკაფიოდ იქნა შემუშავებული.
გჭირდებათ ანტიბიოტიკები?
ქალები არიან ჯგუფი B Streptococcus, რომელიც მნიშვნელოვნად ზრდის ახალშობილ ბავშვზე დაავადების რისკს. გარდა ამისა, სტრეპტოკოკები, რომლებიც პლაცენტაზე უარყოფითად მოქმედებს, შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის ჰიპოქსია. სწორედ ამიტომ, ორსულობის 36-ე კვირას, ყველა მომავალი დედები რეკომენდირებულია ნაცხის გაღება (გარე სასქესო ორგანოებიდან), რათა დადგინდეს სტრეპტოკოკის არსებობა. თუ აღმოჩენილია, ანტიბიოტიკები (როგორიცაა პენიცილინი) გამოიყენება მშობიარობის დროს. ზოგჯერ ანტიბიოტიკები ინიშნება ქალებში პროფილაქტიკური მიზნის მისაღწევად. მაგალითად, თუ ორსული ქალი i8 საათის წინ დატოვა წყალი, და დაბადების აქტივობა ჯერ არ დაწყებულა.
დაამატეთ სიჩქარე
უბრალოდ ასე ჩქარობს crumbs არავის არ. მაგრამ თუ მოულოდნელად არსებობს სიტუაცია, როდესაც გაჭიანურებას შეეძლება ბავშვის მდგომარეობა და დედის კეთილდღეობა, ექიმებს შეუძლიათ შრომისმოყვარეობის სტიმულირება. მაგალითად, თუ ქალი მშობიარობასთან დაკავშირებით არარეგულარულ შეკუმშვასთან მიდის, ვედები გადაიდო 5 საათის წინ, ან განსაკუთრებით რთულ შემთხვევებში, როდესაც აუცილებელია შრომა ყოველდღიურად.
1. მოსამზადებელი ეტაპი
შრომის მოსამზადებელი ფაზაში სპეციფიკური მომზადება გამოიყენება გლუვში, რომელიც შემოდის საშოში. იგი შედგება პროსტაგლანდინების ბუნებრივი rhodostimulators ანალოგი, რომელიც მოსამზადებლად საშვილოსნოს ყელის მოსამზადებლად - მოახდინოს ეს, შეამციროს უფრო მსუბუქია, უზრუნველყოს გახსნისთვის.
2. შრომის აქტიური ფაზა
შრომის აქტიური ფაზაში, თუ შეკუმშვა არ არის ძლიერი და ხშირი, საშვილოსნოს საშვილოსნოს არ არის გახსნილი ან შრომითი აქტივობა, რომელიც მოულოდნელად მოულოდნელად შეჩერებულია ოქსიტოცინის გამოყენებაზე, რომელიც ზრდის საშვილოსნოს შეკუმშვის სიხშირეს. მსგავსი როდოვოზუზუზდენი ხშირად ანესთეზიით ხორციელდება. ოქსიტოცინი აძლიერებს ვარდნის დახმარებით რეგულარული შეკუმშვების დაწყებამდე და საშვილოსნოს ყელის გახსნისას. მისი გამოყენების დრო მკაცრი ინდივიდუალურია - ვინმესთვის 7 საათის განმავლობაში, 16. სხვისთვის 16. თუ სტიმულირება არ მოჰყოლია, შეჩერებულია და შრომა მთავრდება საკეისრო კვეთასთან. ოქსიტოცინი სისხლძარღვზე მწვავე ინერგება და ამიტომ მომავალი დედის გაზრდილი არტერიული წნევის მიზეზი და ბავშვის ჟანგბადი (ჰიპოქსია) არასაკმარისია მოძველებული. ზემოქმედება პლაცენტის მიერ წარმოქმნილი ამ ბუნებრივი ჰორმონალური სინთეზური ანალოგების გემების მინიმუმამდე შემცირებაა.
შედეგები
ძალიან მნიშვნელოვანია ოქსიტოცინის გამოყენება, მხოლოდ ლოდინის შემდეგ, როდესაც საშვილოსნოს ყელის რბილი, მოწიფული. ექიმების გადაჭარბებული დაჩქარება შრომის მოსამზადებელ ფაზაში (საშვილოსნო გრძელდება, მკვრივი) ამ სტიმულაციის განსაზღვრა ხშირად იწვევს საკეისრო კვეთას.
ფაქტი
Nosps და papaverine შრომის გამოყენება მეცნიერულად არ არის გამართლებული. ხშირად ამ ნარკოტიკების დაწესდება, რათა დაისვენოთ საშვილოსნოს ყელის და დააჩქაროს კოდი პროცესი. თუმცა, მათ შეუძლიათ მხოლოდ ამოიღონ კუნთების სპაზმი, ხოლო საშვილოსნოს ყელის არის შემაერთებელი ქსოვილი. ამ სიტუაციაში, მათი გამოყენება უაზროა.
ღრმა dive
უცხოეთში ზოგადი ანესთეზია იშვიათად გამოიყენება მშობიარობის დროს. მაგალითად, აშშ-ში, მხოლოდ 5-7% საკეისრო კვეთა. ვინაიდან ჩვენს ქვეყანაში სიხშირე 70% -ით არის ახლოს! თავდაპირველად, ინტრავენური ინექცია მიენიჭება დედას, ქალს ძილის დროს ჩაუვარდება, რის შემდეგაც ნარკოტიკულ აირებს სპეციალური მილის მეშვეობით შემოაქვთ, ამ ოპერაციაში მთელი ამ ქვეყნის მხარდასაჭერად.
ნარკოტიკულ ნივთიერებებზე ალერგიული რეაქცია ხდება მხოლოდ 1 მილიონ მილიონზე. დედათა და ბავშვთა ძირითადი რისკები დაკავშირებულია ექიმების გუნდის გამოცდილებასთან და გუნდთან. იმისათვის, რომ გამოყენებულმა ნარკოტიკების მისაღებად შევიდა სისხლის ბავშვი მაინც თანხა, თქვენ უნდა ამოიღონ იგი საშვილოსნოს რაც შეიძლება სწრაფად.
გარდა ამისა, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვი დაუყოვნებლივ დაეცა ნეონატოლოგის ხელში. მან შეიძლება განიცადოს ძილიანობა და სუნთქვის კუნთის შესუსტება. თუ ქერქი მწვავე ამონიუმის სითხეშია, საჭიროა, რომ ვინმემ დახმარება გაუწიოს თავის ყელს. სპეციალისტი აფასებს ბავშვის მდგომარეობას. თუ იგი არ აჩვენებს ჰიპოქსიის რაიმე ნიშანს (ჟანგბადის არარსებობას), იგი სხვა ბავშვებთან ერთად იქნება მხოლოდ ზედამხედველობის ქვეშ. თუ რომელიმე, ინკუბაცია შეიძლება საჭირო გახდეს ჟანგბადის ნიღაბით. ნებისმიერ შემთხვევაში, ბავშვის ზოგადი ანესთეზიის გამოყენების ყველა შედეგები მისი სიცოცხლის პირველ დღეებში აღმოფხვრილია.
ქალები , რომლებიც აბსოლუტურად ეწინააღმდეგებიან ნებისმიერი მედიკამენტის გამოყენებას, შეუძლიათ სპეციალური დოკუმენტი მოაწერონ დაბადებამდე. ეს მიუთითებს იმაზე, რომ ზოგადი პროცესის ნებისმიერი შედეგი, ისინი იკისრიან ყველა პასუხისმგებლობას.
ზოგიერთ შემთხვევაში, როდესაც ქალს აქვს ძალიან მტკივნეული შეკუმშვა, რომელიც არ გამოიწვევს საშვილოსნოს ყელის გახსნას, საკმარისია სხეულის სითხის რეზერვების შევსება. ამ შემთხვევაში, საშვილოსნოს გლუვი კუნთები relaxes, და წინააღმდეგობები ეფექტური
პირველი ანესთეზია შარდის განყოფილებაში შრომაში 1847 წელს სამეანო მეფის ჯ. სიმპსონის მიერ იქნა გამოყენებული. ეს იყო chloroform.
გონივრული სიფრთხილე
ბევრ სამშობიარო საავადმყოფოში ყველა მომავალი დედის გამონაკლისი არ არის გამონაყარი სანერგე. რატომ? შეძლებისდაგვარად დაუყოვნებლივ უპასუხონ ნებისმიერ საგანგებო მდგომარეობას და დაუყოვნებლივ აღმოფხვრას ისინი მშობიარობა მოსალოდნელია, მაგრამ ძალიან არაპროგნოზირებადი პროცესია. ამიტომ, ჩვენ უნდა გვქონდეს მუდმივი წვდომა ვენაში, რათა კათეტერის მეშვეობით გადაუდებელ შემთხვევებში სწრაფად შეიყვანოთ აუცილებელი მედიკამენტები. ზოგჯერ მომავალი დედები ინიშნება გლუკოზის შარდის წვეთი. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მათთვის, ვისაც არ შეჭამენ დაბადებისას. ამ შემთხვევაში, გლუკოზა იქნება ენერგიის შესანიშნავი წყარო, რომელიც, უდავოდ, მშობიარობისთვის დედისთვის სასარგებლო იქნება და მას შემდეგ, რაც მას პირველად შეუძლია მისი დიდი ხნის ნანატრი ბავშვის დაჭერა. ფიზიოლოგიური ხსნარი და გლუკოზი აბსოლუტურად უსაფრთხოა როგორც დედასა და ბავშვისთვის.