Ოსტეოპოროზის მკურნალობა ადრეულ სტადიაზე

ოსტეოპოროზი არის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელსაც თან ახლავს ძვლის ქსოვილის სიძლიერის შემცირება. დიაგნოსტიკური მეთოდებში ახალი მიღწევები იძლევა ადრეული ეტაპზე ამ დაავადების გამოვლენას. დეტალები თქვენ იხილავთ სტატიაში "ოსტეოპოროზის მკურნალობა ადრეულ სტადიაზე".

ძვლის ქსოვილის მეტაბოლიზმის საერთო არეულობა. ეს ტერმინი იგულისხმება როგორც პათოლოგიური მდგომარეობის ჯგუფში, რომელიც ხასიათდება ძვლის ქსოვილის მოცულობით მცირდება მისი სტრუქტურის შენარჩუნებისას. პაციენტების დიდი უმრავლესობაში, ოსტეოპოროზის განვითარება დაკავშირებულია ბუნებრივი დაბერების პროცესთან (იდიოპათიური ოსტეოპოროზი). ეს არის დაავადების ეს ფორმა, რომელიც ხშირია ქალებში მენოპაუზის დაწყების შემდეგ, ისევე როგორც უხუცესებში. ოსტეოპოროზი შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა ფაქტორებით, მაგალითად, სტეროიდების მაღალი დოზებით ალკოჰოლიზმით, დიაბეტით, ჰიპერჰიდროდიზმით.

ძვლის მასის დაკარგვა

იდიოპათიური ოსტეოპოროზი თან ახლავს წელიწადში 3-10% -იანი წონის დაკარგვა, ხოლო ეს პროცესი უფრო სწრაფია ქალებში, ვიდრე მამაკაცებში. დაავადების პროგრესირების სიჩქარე შეიძლება გავლენა იქონიოს ისეთი ფაქტორებით, როგორიცაა გენეტიკური მიდრეკილება, მთლიანი ჩონჩხის მასა, ფიზიკური აქტივობა, ჰორმონების კვების დონე (განსაკუთრებით ესტროგენი). ოსტეოპოროზი არის ძალიან გავრცელებული პრობლემა და არ შეიძლება კარგად განიხილებოდეს, ამიტომ ძალზე მნიშვნელოვანია სკრინინგის ჩატარება. ოსტეოპოროზი თან ახლავს ძვლის მოტეხილობის გაზრდის რისკს, თუნდაც მცირე დაზიანებებით, მაგალითად ნორმალური ვარდნა გამოიწვევს ჰიპ მოტეხილს. ეს, თავის მხრივ, იწვევს გამოხატული ტკივილის სინდრომს, მსხვერპლის სხეულის შეუქცევად ცვლილებებს, ასევე ჯანდაცვის ხარჯების მნიშვნელოვან ზრდას. აქედან გამომდინარე, ოსტეოპოროზის ადრეულ ეტაპზე გამოვლენა ძალიან მნიშვნელოვანი ამოცანაა. დროული სამედიცინო ჩარევა საშუალებას გაძლევთ შეაჩეროს ან შეაჩეროს ძვლის ქსოვილის დაკარგვა. ჩონჩხის ჯანმრთელობა და ძალა დამოკიდებულია ზრდის და ძვლის რემოდელირების ბალანსზე. ძვლის ქსოვილი შეიცავს კალციუმის მნიშვნელოვან რაოდენობას. ეს არის მისი დონე, რომელიც ემსახურება როგორც ძვლის მინერალური სიმკვრივის (BMD) შეფასების მაჩვენებელს.

ძვლის შემადგენლობა

ჩვეულებრივ, ჩონჩხის ძვლები შედგება კორტიკალური (მკვრივი) (80%) და ღრუბელი (spongy) (20%) ფენებისგან. ხერხემლის ძვლებში ეს თანაფარდობა შესაბამისად 34% და 66%. მას შემდეგ, რაც spongy ძვლის ფენის განახლება ხდება 8 ჯერ უფრო სწრაფად, ვიდრე კორტიკალური, ხერხემლის არის მოწყვლადი ფართობი, რომლის მეშვეობითაც შესაძლებელია ძვლის ქსოვილების სიმკვრივის განსასაზღვრავად.

"თევზი" vertebrae

ჰორიზონტალური ტრაბუკულაციის გაუჩინარება. დანარჩენი ვერტიკალური ტრაბეკულა გამოიწვია ხერხემლის ორგანოების გამოხატული ვერტიკალური ფრაგმენტით. ტრაბეუკის დაკარგვა ასევე იწვევს roentgenogram on კორტიკალური ფენების კონტურების მკვეთრი აქცენტირებას, რაც ქმნის დამახასიათებელ ჩარჩოებს ხერხემლის ორგანოების ირგვლივ. კომპიუტერული ტომოგრაფია წელის ხერხემლის ხსნარის ღრმა ფენით MKT- ის განსაზღვრა შეიძლება გამოყენებულ იქნას კომპიუტერული ტომოგრაფია. ეს მეთოდი საშუალებას იძლევა გამოვრიცხოთ შესწავლილი მკვრივი ძვლის ვეგეტატი, რომელიც ქმნის ოსტეოფიტების ფორმირებას ართროზი I- ს ბუნებრივი დაძველების პროცესში. ორმაგი ენერგეტიკული რენტგენის აბსორბომეტრია (DRL) არის განსაზღვრის ყველაზე გავრცელებული მეთოდი. მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს ეროვნული ოსტეოპოროზის სკრინინგის პროგრამა, ასეთი კვლევა რეკომენდირებულია პაციენტებისთვის ოჯახის ისტორიის, არასაკმარისი კვების ან არანორმალური რეაგირების დროს. DRA ადვილად გადაიტანა პაციენტებში. კვლევის დროს, პაციენტი დაახლოებით ნახევარ საათში ჩანდა. გამოიყენება X- სხივების ძალიან დაბალი დოზები. ძვლის სიმკვრივის გაზომვა დამოკიდებულია ორი X- სხივის სხივების შეწოვის სიჩქარით. BMD- ის რაოდენობრივი ღირებულების მისაღებად, DRL- ის შედეგები ითარგმნა ციფრულ ფორმატში. მაშინ ინდიკატორები შედარებით ნორმალურია მოცემული ასაკის კატეგორიისა და ეთნიკური ჯგუფისთვის. ამგვარი ინფორმაცია, რომელიც წარმოდგენილია გრაფიკული ფორმით, შეიძლება გამოყენებულ იქნას ძვლის დაკარგვის დინამიკის წლიური მონიტორინგისთვის. ახლა ჩვენ ვიცით, როგორ ვითარდება ოსტეოპოროზი ადრეულ სტადიაზე.