ნებისმიერი ანესთეზიის მუდმივი და განუყოფელი თანამგზავრი ოპერაციაა. ორსული პაციენტი არასდროს არ იქნება ანესტნეტირებული, თუ ის არ ჩანს ქირურგიული ჩარევით. ამდენად, თუ ის ამბობს, თუ რამდენად ცუდად იწვევს ზოგად ანესთეზიას ორსულობის დროს სხეულს, ეს ნიშნავს, რომ ნეგატიურ ეფექტებს - ანესთეზია და ოპერაცია.
სტატისტიკურად, ორსულობის დროს ქალების დაახლოებით 3% უნდა გაიაროს ანესთეზიის ქირურგია. ხშირად, ოპერაციები ხორციელდება სტომატოლოგიაში, ტრავმატოლოგიასა და ქირურგიაში (ქოლეცისტექტომია, აპენდექტომია). ორსულობის დროს ანესთეზია ხორციელდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს სასწრაფო და გადაუდებელი მითითებები, იმ პირობებში, რომლებიც წარმოადგენენ დედის სიცოცხლეს რეალურ საფრთხეს. თუ სიტუაცია იძლევა, თუ ოპერაცია და ანესთეზია არ მოითხოვს განსაკუთრებულ დაჩქარებას და დაგეგმილი სახით შეიძლება შესრულდეს, მაშინ უმჯობესია დაველოდოთ ბავშვის დაბადებას. ამის შემდეგ, ყოველგვარი დამატებითი რისკის გარეშე, ქალს შეუძლია საავადმყოფოში მოახდინოს დაავადების აღნიშნული ქირურგიული მკურნალობის ჩატარება.
რა არის რისკის საერთო ანესთეზიის ორსულ ქალებში?
კვლევების დიდი რაოდენობის ანალიზის დროს ექსპერტებმა შემდეგი დასკვნები გააკეთეს:
- ორსულობის დროს ანესთეზიის დროს ზოგადი ანესთეზია დედათა სიკვდილის უკიდურესად დაბალი პროცენტს იძლევა. სინამდვილეში, ეს არის უჯრედში მომუშავე არასრულწლოვან ქალებში ოპერაციის დროს ჩატარებული ანესთეზიის რისკს.
- ახალშობილებში თანდაყოლილი ანომალიების განვითარების რისკი პირობებში, როდესაც ორსულობის პერიოდში ქალი ანესთეზირებული იყო და ძალიან მცირეა. ეს არის საკმაოდ შედარებით სიხშირე განვითარების მსგავსი პათოლოგიების ორსული ქალები, რომლებიც არასდროს განიცადა ანესთეზია და ოპერაცია.
- ორსულობის სამივე ტრიმესტრი, ასევე ნაყოფის სიკვდილის ალბათობა დაახლოებით 6 პროცენტს შეადგენს. ეს პროცენტული მაჩვენებელი ოდნავ მაღალია (11%), თუ ანესთეზია ჩატარდა ორსულობის პირველი ტრიმესტრში. ყველაზე საშიში პერიოდი ამ თვალსაზრისით - პირველი 8 კვირის განმავლობაში, როდესაც ნაყოფს აყალიბებს და ქმნის ძირითად ორგანოებსა და სისტემებს.
- ნაადრევი მშობიარობის ალბათობა, როდესაც ორსულობის დროს გამოიყენება ზოგადი ანესთეზია, ასევე დაახლოებით 8%.
პრეპარატები ზოგადი ანესთეზიისათვის
ბოლო წლების კვლევების მიხედვით, პრეპარატის უსაფრთხოება ორსულობის ზოგადი ანესთეზიისთვის საკმარისი აღმოჩნდა. ეჭვგარეშეა, რომ ასეთი სახიფათო პრეპარატების ნაყოფის უარყოფითი ზეგავლენა დიაზეპამი და აზოტის ოქსიდი ყოველთვის განიხილებოდა. ექსპერტებმა დაამტკიცა, რომ ორსულობის დროს ანესთეზიის დროს, უფრო მნიშვნელოვანია უშუალოდ ნარკოტიკული საშუალებები (ანესთეზია), მაგრამ ანესთეზიის ტექნიკა. უკიდურესად მნიშვნელოვან როლს ასრულებს არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნის და ზოგადი ანესთეზიის დროს ფეხმძიმობის ქალის სისხლის ჟანგბადის გაჯერების ხარისხი. ასევე არსებობს თვალსაზრისით, რომ ორსულობის დროს უმჯობესია თავიდან იქნას აცილებული ადრენალინის შემცველი ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებები. დედის სისხლძარღვში ასეთი ანესთეზიის შემთხვევითი დანერგვაც კი შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის სისხლძარღვთა მკვეთრი და მუდმივი დარღვევა პლაცენტის მეშვეობით. სპეციალისტები ყურადღებას უთმობენ იმას, რომ ასეთი ადგილობრივი საანესთეზიო (პოპულარული სტომატოლოგიაში), ისევე როგორც ულტრაკინა ან არტისტერია შეიცავს ადრენალინს.
ამრიგად, ჩვენ შეგვიძლია უსაფრთხოდ ვთქვათ, რომ ორსულობის დროს ჩატარებული ზოგადი ანესთეზია და ოპერაცია საკმარისად უსაფრთხოა დედის ჯანმრთელობისთვის, მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება ზიანი მიაყენოს მომავალ ბავშვს. ყოველთვის ყველაზე საშიშია ორსულობის პირველი ტრიმესტრი. ორსულობის დროს ქირურგიული მიღებისა და ზოგადი ანესთეზიის საჭიროებაზე საბოლოო გადაწყვეტილება ძალიან ფრთხილად უნდა იქნეს მიღებული. აუცილებელია მხედველობაში მიიღოს ანესთეზიის ნეგატიური ზემოქმედების ყველა რისკი და ოპერაცია თვითონ წარმოშობის ბავშვის განვითარებაზე. თუ ოპერაცია არ არის აუცილებელი და არსებობს შესაძლებლობა, რომ გადადოს იგი ხნით, მაშინ უმჯობესია შეასრულოს ეს ორსულობის მესამე ტრიმესტრში.