ფიზიოთერაპია დიდ როლს ასრულებს მრავალი კუნთოვანი დაავადების მკურნალობაში. გარდა ამისა, პაციენტის მობილობის რეაბილიტაციისა და აღდგენის პროგრამაში აუცილებელია ფიზიოთერაპია.
ავტონომიური დარღვევების მიზეზები
მცენარეული დარღვევები მხოლოდ დროდადრო დაავადების გამოვლინებაა. უმეტეს შემთხვევაში, ჩვენ ვსაუბრობთ მცირე დაზიანებებზე, დაბერების პროცესზე და სხვა ძვლისა და კუნთების ფაქტორების კომპლექსზე. სხვაგვარად რომ ვთქვათ, ასეთი პრობლემები წარმოიქმნება სხეულის არასათანადო "გამოყენების" შედეგად, არის თუ არა ეს ცუდი პოზა, არაბანზომიერი მოძრაობის ან სიმსუქნის ზედმეტი. ინდუსტრიულ ქვეყნებში მოსახლეობის პრობლემებს დროებითი ინვალიდობის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზი წარმოადგენს. უკან ტკივილი შეიძლება იყოს ქრონიკული (ხანგრძლივი და პროგრესული) ან მწვავე (უეცრად დაწყებული). გარდა ამისა, ქრონიკული პირობების შესაძლო გამწვავება.
ცუდი პოზა
უკანონო პრობლემების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი, კონკრეტული დაავადებების ან დეგენერაციული პირობების გამოკლებით, ცუდი პოზაა. ხერხემლის სვეტებისა და ხერხემლის სვეტების გულმკერდისა და წელის სპილენძის ბიტუმიანი თვისებების ელასტიური თვისებების გამო ხერხემალი არბილებს ფეხით მოსიარულეებს. სამწუხაროდ, ბევრი ადამიანი არ ასრულებს პოზას: ზოგი თავს იკავებს, ძალიან მწვავე დაძაბულ კუნთებს; სხვა, პირიქით, slouched, იზრდება მომატება მოსახვევებში of ხერხემლის. ზურგის ფიზიოლოგიური მრუდი ზომიერად გამოხატულია, რომელიც უზრუნველყოფს ხერხემლის ზეწოლის ერთგვაროვან განაწილებას, ასევე მოქნილობას და ადექვატურ კუნთების დაძაბვას, გადატვირთვისა და ოვერტაქსენციის გარეშე. ოსტეოართრიტი არის საერთო ქრონიკული დეგენერაციული ერთობლივი დაავადება, რომელიც გამოხატულია ზედაპირის ზედაპირების ეროზიას (განადგურება) და რბილი ქსოვილების ირგვლივ. ხანდახან ოსტეოართრიტი ვითარდება დაბერების პროცესში, შემდეგ კი არ უნდა იქნას აცილებული, მაგრამ არსებობს მთელი რიგი ფაქტორები, რომლებიც დააჩქარებენ დაავადების პროგრესირებას. ესენია: არასწორი პოზა, სიმსუქნე, მოტეხილობა, ანთება და გადატვირთვა ერთობლივი. ძირითადი წონის დატვირთვის ტკივილის გამომწვევი სახსრების უმეტესობა ასეთი დაზიანებაა: ტერფის, მუხლზე, ჰიპ და ხერხემლის სახსრები.
პრევენცია
ცვლილებები სახსრების ოსტეოართროზთან შეუქცევადია, ამიტომ პრევენცია დიდი მნიშვნელობა აქვს. იგი ეფუძნება ჯანსაღი ცხოვრების წესს და რეგულარულ ვარჯიშს. ქრონიკული უკანა ტკივილები ხშირად საუბრობენ ძვლის ან კუნთების პათოლოგიის შესახებ.
კუნთოვანი დარღვევები
კუნთოვანი დარღვევები შეიძლება იყოს არასწორი პოსტის, ფიზიკური აქტივობის, კუნთების დისბალანსი ან მუცლის კედლის სისუსტის შედეგი. დასუსტებული კუნთების არ შეუძლია უზრუნველყოს ადეკვატური ხერხემალი მხარდაჭერა. ეს იწვევს კუნთების ტარებასა და მიკროსქემებს, რაც, თავის მხრივ, აძლიერებს ოსტეოართრიტის ცვლილებებს. კუნთოვანი დისბალანსი არის ძალიან გავრცელებული ფენომენი. ადამიანების უმრავლესობამ გამოიყენოს ერთზე მეტი, ვიდრე მეორე, რაც საბოლოოდ იწვევს ტკივილს); სხეულის ნახევარი კუნთების გამოხატულებაა. ამ კუნთების შესუსტებას მხარეს ხერხემლის ხერხემლის ხერხემლის "ძლიერი .. მხარე, რომელიც იწვევს განვითარების ოსტეოპოროზის." მძიმე შემთხვევებშიც კი შესაძლებელია ხერხემლის მრუდიც კი - სოლიოზი. მუცლის კუნთების სისუსტე შეიძლება ასევე იყოს უკან ტკივილი. მუცლის კედლის მტკიცე კუნთები ხერხდება, როგორც ხერხემლისთვის "corset", ქვედა უკან და ჰიპ სახსრების მოცილება. თაგვის შესუსტება თან ახლავს ზურგის და ზურგის ტკივილის ზრდა.
ძვლების დამარცხება
ხანდაზმულებში ძვლის დაზიანების ერთ-ერთი ძირითადი მიზეზი არის ოსტეოართრიტი, მაგრამ პათოლოგიური ცვლილებები უფრო ხშირად ვითარდება და ადრე განვითარდება კუნთის პათოლოგიის შედეგად დატვირთვის ზრდა.
ხერხემლის გამოყოფა ერთმანეთისგან ღრმა ინტერვერტებერული დისკების წყალობით, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით წყალს. ხანდაზმულ ადამიანებში, დისკოებში წყლის რაოდენობა მცირდება და ისინი იღებენ თავიანთ ბიძგებს (მდგომარეობა ცნობილია როგორც სპონდილოზის). ხერხემლის დაკარგვა შესაძლებელს ხდის მოქნილ და როტაციას. ამ მოძრაობის მცდელობა იწვევს მტკივნეულ კუნთების სპაზმს. ზურგის ტკივილის მიზეზი შეიძლება იყოს ე.წ. ართროზი, რომელიც მოიცავს ზურგის სვეტების თითოეულ მხარეს შორის vertebra- ს პროცესებს შორის. მათი articular ზედაპირები დაფარულია cartilage, რომელიც საშუალებას აძლევს ძვლების slide შედარებით ერთმანეთს. როდესაც ოსტეოართრიტის ტრაქტის განადგურება ხდება, ფართობი ერთობლივად ხდება და ხდება მტკივნეული.
ანგიოსინგური სპონდილიტი
ეს პროგრესული დეგენერაციული დაავადება მემკვიდრეობითია და უფრო ხშირად იმოქმედებს მამაკაცებს შორის ასაკის 20 და 40 წლის ასაკში. ცვლილებები იწყება ხერხემლის ბაზაზე და გავრცელდება საშვილოსნოს ყელის რეგიონისკენ. მწვავე ფორმით, ყველა ვერტიბრა იზრდება ერთად, დისკოები და ლამინები წვრილმანი და ხერხემლის ბამბუას ჰგავს ამ შემთხვევაში, ფიზიოთერაპიის მიზანი, შესაძლოა, უფრო მეტია, რომ პაციენტის მობილობის მწვავე ტკივილი კისერზე შენარჩუნდეს და ხშირად ხშირად ქრონიკული პათოლოგიის გამწვავების სიგნალია, თუმცა ზოგჯერ პრობლემა მალე წარმოიქმნება სრული ჯანმრთელობის ფონზე.
მწვავე ტკივილი კისერზე
კისრის მწვავე ტკივილი, როგორც წესი, იწვევს მკვეთრ უადგილო მოძრაობას კუნთებისა და ლეიბების ტრავმატიზმით და ზოგჯერ გადაადგილების სახსრების გადაადგილებასთან. ერთად whiplash მექანიზმი, მოტეხილობა საშვილოსნოს ყელის vertebrae შესაძლებელია. თუ ეჭვმიტანილი ეჭვმიტანილია ამ მდგომარეობაში, მსხვერპლი არ უნდა შეეხო, სანამ სასწრაფო დახმარება ჩამოდის.
დისკი გადაადგილება და სამეცნიერო
ინტერვერტებერული დისკების ჩამოყალიბება ხდება ძლიერი მჟავეებით - პერიფერიაზე უფრო მკვრივი, მათ აქვთ ოდნავ შეარბიათ ცენტრალური რეგიონი. ყოველდღიური ადამიანის საავტომობილო საქმიანობის შედეგად, intervertebral დისკების განიცდიან დიდი დატვირთვა და ადაპტირება მათი ფორმის მოძრავი vertebrae. თუ დატვირთვა გადაჭარბებულია, დისკის ნაწილი შეიძლება იფუნქციონირებს - დისკის პროლაფსირება მოხდება. დისკების ნაწილაკი ახლოსაა მიმდებარე ნერვზე, რაც მწვავე ტკივილს იწვევს. მწვავე ნერვის ჩართვა - ადამიანის სხეულის ყველაზე გრძელი ნერვი - მდგომარეობა, რომელიც ცნობილია როგორც სანტიატაში. დამოკიდებულია ზიანის დონის, ძლიერი სროლა ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს ქვედა უკან buttock, უკან ზედაპირზე ფეხით მდე ფეხით. ფიზიოთერაპევტის დახმარებით აუცილებელია რბილი ქსოვილების დაზიანების მკურნალობა, რაც ხშირად ხდება. ბევრი თერაპიული მეთოდები შემუშავდა ელექტრომატიოსტიმულაციის წყალში. რბილი ქსოვილები, ძირითადად კუნთები, მგრძნობიარეა ტრავმატიზმის გამო, მათი სისუსტის, ჰიპერრეფექციის ან მოულოდნელი უადგილო მოძრაობის გამო. ზიანის ხარისხი მერყეობს რბილი გაჭიმვისგან სრული რღვევისგან. დაზიანების შედეგად, სპაზმიდის მიმდებარე კუნთების და ტკივილის სინდრომით ადგილობრივ ანთებითი რეაქციის შემუშავება. კუნთების rupture მოითხოვს გადაუდებელ სამედიცინო ჩარევას. ფიზიოთერაპიის მეთოდები გამოიყენება დაკარგული ფუნქციების აღსადგენად. კუნთოვანი პათოლოგიის მკურნალობის კურსის დასრულების შემდეგ, რეაბილიტაციის პროცესი იწყება ფიზიოთერაპევტის მონაწილეობით.
თერაპიული ფიზიკური მომზადება
ფიზიოთერაპიაში შედის ფიზიკური წვრთნები, რომლებსაც აქვთ შემდეგი ამოცანები:
- მოძრაობის სრული მოცულობის განვითარებით სახსრების მობილიზაცია;
- კუნთების დაძაბულობის შემცირება და დისბალანსი;
- გაიზარდა კუნთების სიძლიერე და ტონი;
- უკეთესი კოორდინაცია და ბალანსი.
კლასები ეფექტური იქნება, თუ ისინი რეგულარულად ახორციელებენ. ისინი შეიძლება ჩატარდეს ჰიდროთერაპიის აუზში. სითბოს და სითბოს წყლის წვლილი შეაქვს კუნთების დასვენების და უზრუნველყოს უმტკივნეულო exercise გარეშე სტრესი on სახსრების.
პასიური მოძრაობები
იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს არ შეუძლია აქტიური მოძრაობის მიღება პარალიზის ან უკიდურესი კუნთების სისუსტის შემთხვევაში, ფიზიოთერაპევტი ასრულებს პასიურ მოძრაობას თავის კიდურებთან. პასიური მოძრაობები გამოიყენება აგრეთვე, როდესაც ადამიანი ვერ ასრულებს მათ გარედან დახმარების გარეშე, მაგალითად, კიდურების გაჭიმვა, რომელშიც საყრდენი ზედაპირები ოდნავ გადაადგილდება.
მანიპულირება
ხანდახან კონტრაქტებით (კრატრიკარდიული ცვლილებები), ლეიბები, საკვანძო კაფსულები და დიდი სახსრების ნაკლოვანებები მოითხოვს აგრესიულ მანიპულირებას. გარდა ამისა, ფსიქოთერაპევტები ხშირად მუშაობენ ზურგის მცირე სახსრებით, კერძოდ, ცალკეული ზურგის ორივე მხარეს. მოტეხილობის დროს, როდესაც პაციენტს ეძლევა ბატარეის ბატარეა, რეკომენდირებულია ე.წ. იზომომეტრიული წვრთნების ჩატარება, რომელიც საშუალებას მისცემს კუნთებს მიიღონ კარგი დატვირთვაც კი, როდესაც ისინი არ ქმნიან რაიმე ხილულ მუშაობას. თაბაშირის მოხსნის შემდეგ აუცილებელია სახსრების სრული მოცულობის მიღწევა სახსრების, ასევე კუნთების ფუნქციის აღდგენა და რბილი ქსოვილების გარშემო. კუნთოვანი დაავადებების მკურნალობისთვის ექიმ-ფიზიოთერაპევტის არსენალში, არსებობს მთელი რიგი ტექნიკა ელექტროენერგიის გამოყენებით, მათ შორის:
• ფარადიზმი - ნერვული და კუნთოვანი აქტივობის სტიმულირების მიზნით ელექტროენერგიის გამომწვევი ეფექტი. პროცედურები ტარდება სავარჯიშოებთან ერთად კუნთის აქტივობის აღდგენის ხანგრძლივი იძულებითი უმოქმედობის შემდეგ;
• გალვანიზმი - პირდაპირი ელექტროენერგიის მოქმედება უშუალოდ კუნთებზე. ეს პროცედურა რეკომენდირებულია იმ შემთხვევაში, თუ პერიფერიული ტრავმის შედეგად კუნთების დროებითი მოშლა ნერვული სტიმულაციაა, რაც საფრთხეს უქმნის ფიბროზის განვითარებას. გელავიზმის მეთოდების გამოყენება რეკომენდირებულია იმ შემთხვევაში, რომ ნერვული ფუნქციის აღდგენა ორი წლის განმავლობაშია მოსალოდნელი, რადგან კუნთებს არ შეუძლიათ შეინარჩუნონ უნარი ამ პერიოდის განმავლობაში უფრო ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში. კუნთოვანი დარღვევების მკურნალობის სხვა მეთოდები მოიცავს:
თერმოთერაპია
ზედაპირული ქსოვილების სითბოს ეფექტი ხორციელდება ცხელი შეკუმშვის, ინფრაწითელი ნათურების და პარაფინის აპლიკაციების საშუალებით; გათბობის ღრმა ქსოვილებისა და სახსრებისთვის, გამოიყენება მოკლევადიანი თერაპიის მოწყობილობა. სითბოს ხელს უწყობს სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას, ათავისუფლებს კუნთების სპაზმს და ტკივილს.
კრიოთერაპია (ცივი თერაპია)
ცივი კომპრესები ფიზიოთერაპიაში გამოიყენება ანთება, შეშუპება და ტკივილი. სითბოს თერაპიის მსგავსად ცივი თერაპია ზრდის სისხლის მიმოქცევას. კრიოთერაპია არის მწვავე სპორტული დაზიანებების მნიშვნელოვანი მეთოდი. მაგალითად, მუხლზე დაზიანებული ფეხბურთელის მოთამაშე, ექიმი ვრცელდება ყინულის პაკეტი დაზარალებულ ტერიტორიაზე.
ულტრაბგერა
ულტრაბგერითი ტალღები შეიძლება შეამციროთ სახსრებისა და მიმდებარე ქსოვილებში შეშუპება, სისხლდენა და შერწყმა. ისინი არა მარტო თბილ ქსოვილებს, არამედ ხელს უწყობენ მათ ხელსაყრელ ქიმიურ და მექანიკურ ცვლილებებს. კონტაქტების გასაუმჯობესებლად, გამჭვირვალე გელი გამოიყენება სენსორის გამოყენებამდე.
გაფართოება
ხერხემლის გაფართოება ხორციელდება გამოცდილი ფიზიოთერაპევტის ხელით ან სპეციალური მოწყობილობის დახმარებით. მეთოდი გამოიყენება, რათა ხელი შეუწყოს შეკუმშვის (შეკუმშვის) ხერხემლის სტრუქტურების, მაგალითად, intervertebral დისკი, რომელიც pinches ნერვის. პროცედურა შეიძლება დაბრუნდეს დისკზე თავდაპირველ ადგილას.