Ინ ვიტრო განაყოფიერებაში, ეკო ბუნებრივი ციკლით

ივლისში, მსოფლიოს პირველი შვილი ტესტი მილის - ლუის ბრაუნი - აღმოჩნდა 32 წლის. ბრიტანელი შვილის დაბადება ემბრიოლოგს რობერტ ედვარდს და გინეკოლოგ პატრიკ სტეპეს ეკუთვნოდა. მათ შეიმუშავეს ეკოსისტემა (ვიტრო განაყოფიერებაში), რომელმაც სიცოცხლეს 2 მილიონზე მეტი ბავშვი გადასცა. In vitro fertilization, ეკო ბუნებრივი ციკლი - აღარ არის ახალი ამბები ჩვენს დროს.

"უშვილობა" არის არასწორი სიტყვა

დღეს უკრაინაში, მეოთხე წყვილისთვის "უნაყოფობის" ეტიკეტი. ექიმები მიიჩნევენ, რომ თუ ქალი არ ხდება ფეხმძიმედ ერთი წლის განმავლობაში რეგულარული ინტიმური დაცვის გარეშე, დროა დაიწყოს ორივე მეუღლის შემოწმება და მკურნალობა. 12 თვე არ არის შემთხვევითი პერიოდი: სტატისტიკა აჩვენებს, რომ ჯანსაღი წყვილების კონცეფციის მესამე ნაწილში პირველი სამი თვე კონტრაცეპტივების გარეშე ხდება, 60% - მომდევნო შვიდიდან, დარჩენილი 10% - 11-12-ის შემდეგ. "მაგრამ ჩვენ, ექიმები, არ მიყვარს ტერმინი" უშვილობა ". ჩვენ გვინდა ვთქვათ "დროებითი შეუძლებლობის გამოვლენა", რადგან ხშირ შემთხვევაში ექიმებს შეუძლიათ შეასწორონ ეს უუნარობა. ამისათვის არსებობს IVF მეთოდი. მისი არსი - მიეცეს შესაძლებლობა, დააკმაყოფილოს კვერცხი და სპერმი, რის შედეგადაც ემბრიონი ქალის ქალის საშვილოსნოშია მოთავსებული. მოვიყვანოთ როგორც ბუნებრივი კონცეფცია. მაგრამ წინასწარ აუცილებელია გამოცდის რამდენიმე ეტაპის გავლა - ყოველივე ამის შემდეგ მშობლები ჯანმრთელ ბავშვს ელოდებოდნენ და ამისათვის აუცილებელია, რომ ორივე დედა და მამა ჯანმრთელი იყოს.

აუცილებელი გამოკვლევა

"როდესაც ცოლ-ქმარი მოგვითხრობს, ჩვენ პირველად შეისწავლით კაცს. თუ გარდაცვალების უუნარობის მიზეზი მისი სხეულშია, უფრო ფრთხილი ქმედებები მომავალ მამას მიმართული იქნება. თუ ყველაფერი მასთან არის სწორი, ჩვენი ყურადღების მომდევნო ობიექტი ხდება ქალი ". მამაკაცის დიაგნოზი: გენეტიკური კვლევები (30% მამაკაცებში, რომლებიც უნაყოფობისგან იტანჯებიან, გენეტიკური დარღვევების გამოვლენას, რომლებიც ხელს უწყობენ სასუქის შელახვას); სპერმოგრაფია (სპერმატოზოიდების რაოდენობისა და ხარისხის შეფასება) - სასურველია იმავე ლაბორატორიაში არანაკლებ სამჯერ ამის გაკეთება; აშშ scrotum (თუ არა არსებობს ფიზიოლოგიური abnormalities); შპრიციდან შარდოვანას ინფექციების მიღება; აქვს ჰორმონალური გამოკვლევები. დიაგნოზი ქალი: ჰორმონალური ანალიზი (არის სქესის ჰორმონების ოკუსის დონე); მიეცით ნაცხის საშოდან საშოდან; საშვილოსნოს ღრუს ულტრაბგერითი; საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანის ტესტ-კონტაქტური (არ ხსნის სპერმის უჯრედები); შეამოწმეთ ფლოპიური მილების პატაკი (კონტრასტული საშუალების დახმარებით, რომელიც საშვილოსნოს ღრუსშია გაჟღენთილი).

უკუჩვენებები IVF- ზე

• ფსიქიკური და სომატური დაავადებები, რომელშიც არ შეიძლება დაბადება.

• საშვილოსნოს ღრუს ან თანდაყოლილი განვითარება ან დეფორმირება, რაც შეუძლებელს ხდის ემბრიონის იმპლანტს.

• საშვილოსნოს და საკვერცხეების სიმსივნეები.

• სასქესო ორგანოების მწვავე ანთება.

რა არის არასწორი?

დღეს, ექიმებს დაახლოებით 32 დარღვევა აქვთ მამაკაცთა და ქალთა სხეულში, რომლებიც არ უშვებენ წყვილს შვილებს. მაგრამ ისინი ერთმანეთთან დაკავშირებულნი არიან ერთმანეთთან კონცეფციის ხუთი პირობით: ქალი უნდა ჰქონდეს ovulation (1 კვერცხი ფოლიკულისგან). ცრემლის საშვილოსნოს ყურძენი უნდა შეწყდეს, გამოტოვოთ სპერმი. ღვარცოფული მილის (ერთი მაინც) უნდა იყოს წარმოდგენილი და ნორმალური, რომ შესაძლებელი გახდეს კვერცხისა და სპერმატოზონის შეხვედრა. ლორწოს საშვილოსნო (ან ენდომეტრიუმი) უნდა იყოს მაღალი ხარისხის, ისე, რომ ემბრიონმა შეიძლება დაამატოს საშვილოსნოს კედელი და შემდგომი განვითარება. სპერმტოზოვას უნდა ჰქონდეს აქტიური მობილურობა (მათგან მაინც ნახევარი) და საერთო თანხა - არანაკლებ 5-10 მილიონ 1 მლ სპერმში. თუ ამ პირობებში მაინც არ არის დაცული, ექიმებს შეუძლიათ რეკომენდაცია IVF.

მომზადება

მენსტრუალური ციკლის 6-11 დღე - შეამოწმეთ საშვილოსნოს სტატუსის (ემბრიონის დანართის ადგილი) და მათი დარღვევების არსებობისას (ამასთან დაკავშირებით, რამდენად წარმატებულია ბავშვის კონცეფცია და ტარება). 19-24 დღე - ქალი მოწმობს ექიმების კვლევის შედეგებით: გინეკოლოგი, თერაპევტი, ინფექციოლოგი, მამოლოლოგი. ექიმები შეისწავლიან საშვილოსნოს მდგომარეობას და მიეწოდებათ პრეპარატი, რომელიც ამცირებს საკვერცხეების ჰორმონალურ რეგულაციას. 2 კვირის შემდეგ - საშვილოსნოს და საკვერცხეების ულტრაბგერითი. შემდეგ FSH (ფოლიკულის სტიმულირების ჰორმონი) პრეპარატები უკავშირდება ფოლიკულების ზრდას 12-14 დღის განმავლობაში. ყველა ამ დროს, ექიმები თვალს ადევნებენ პრეპარატის დოზის დასაბრუნებლად. 12-14 დღის შემდეგ დაინიშნება კვერცხების შერჩევის დღე. ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, ქალი საშოდან კედლის კედლით გაიზარდა, თხელი ნემსი მუცლის არქონის გარეშე წაიღებს ფოლიკულებისაგან და მიკროსკოპით და ისინი ფოლიკულური სითხეში კვერცხისკენ ეძებენ.

საათი X

კვერცხი მოთავსებულია სპეციალურ ჭიქაში თხევადი სიმულაციით საშვილოსნოს მილის გარემოში. ეს კონტეინერი ინახება ინკუბატორში, სადაც ტემპერატურა მუდმივად შენარჩუნებულია 37 ° C ტემპერატურაზე, ხოლო თხევადი გამდიდრებულია ნახშირორჟანგით, ისევე როგორც გაზიანი (ადამიანის სისხლის ბუფერული ტევადობის სიმულაცია). მაშინ მამაკაცს გადასცემს სპერმს, რომელსაც ექიმები ორი საათის განმავლობაში უტარებენ სპეციალურ გადაწყვეტილებებს (ყველა სპერმის აქტიურია და მათი რიცხვი - არანაკლებ ნორმა). თუ სპერმის რიცხვი ნორმალურია, ეს ფრაქცია კვერცხს ემატება. თუ ეს მოხდა, რომ არ არის საკმარისი სპერმატოზოვა, ექიმები მიზანშეწონილად წარმოადგენენ მხოლოდ ერთს, ძლიერ და ჯანსაღს (საკმარის ნაწილაკს კედლის თხელი ნემსით). უჯრედთან ერთად საკვებით ინახება ინკუბატორში და 16-18 საათის შემდეგ ირთვება Zygote - 2 ნუკლეოლი, მამაკაცი და ქალი, თითოეული შეიცავს 23 ქრომოსომს. ისინი შერწყმა და, თუ მინიმუმ ერთი ბირთვი ზედმეტია - არსებობს პათოლოგია, აუცილებელია ექსპერიმენტის განმეორებითი განმეორება. შემდეგ კი X-საათი: მეორე-მეორე დღეს მე -4 ან მე -8 უჯრედების საუკეთესო ხარისხით ემბრიონი კათეტერის მიერ საშვილოსნოში გადადის. ეს გაკეთებულია ანესთეზიის გარეშე, რადგან პროცედურა უმტკივნეულოა და არა უმეტეს 5-10 წუთის განმავლობაში. ამ დროის განმავლობაში, გინეკოლოგიური სკამზე მცხოვრები ქალბატონი ხედავს მთელ პროცესს მონიტორის ეკრანზე. ზედმეტი ემბრიონები გაყინულია თხევადი აზოტის ტემპერატურაზე -196 ° C - მოულოდნელად ორთქლი გახდება. ორი კვირის შემდეგ, ქალს ორსულობის ტესტი განიცდის და წარმატების შემთხვევაში კიდევ ორი ​​კვირის შემდეგ კლინიკას გაეცნობა თუ არა ემბრიონი უსაფრთხოდ. ეს, ფაქტობრივად, და მთელი პროცედურა IVF. ორსულობის სიხშირე არის 52-72%. ძნელია? რა თქმა უნდა! მაგრამ შედეგი - ბედნიერი ოჯახი - ღირს.

ყველა ასაკის არ არის submissive ... კონცეფცია

"თუ არსებობს პრობლემები, რომლითაც შეიძლება ჩაითვალოს, სასურველია, რომ ქალს 35 წლამდე კლინიკაში წასულიყო. ფაქტია, რომ ovule ქალები იმდენი წლისაა, რამდენი თავად. ამ დროისთვის მათი ხარისხი უარესდება ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების გამო, არასასურველი ეკოლოგია, ცუდი ჩვევები, დაავადებები, არასათანადო მოძრაობა და კვება. " ორსულობის საუკეთესო პერიოდი 20-35 წელია. 35 წლის შემდეგ, ბავშვის კონცეფციის შანსი 2-ჯერ დაბალია და 40 წლის შემდეგ - ორსულობის ალბათობის მხოლოდ 15-20%. მამაკაცები იღბლიანი იყვნენ: მათი სპერმატოზოვა ყოველ 72 დღეს განახლდა (ეს ფენომენი ეწოდება სპერმატოგენეზს). აქედან გამომდინარე, ძალიან მძლავრი ასაკშიც კი, ჩვენი მაოკო უზრუნველყოფს ხარისხის მასალას სასუქისთვის.

საცხოვრებელი კაპიტალი

ზოგი არ გვინდა, რომ დაელოდა, სანამ მოხუცი ასაკი, მათი სპერმის გათვალისწინებით კაპიტალი და ისინი სწორად აკეთებენ: რამდენად პატარა შანსი აქვს სიცოცხლე ჩვენთვის მომზადებული! სპერმის (და კვერცხი, ძალიან) შეიძლება გაყინული 10 წლით ან მეტი. ამგვარი მოქმედებების სარგებელს ადასტურებს ინგლისელი ქალი დიანა სისხლი. 29 წლის ასაკში ის ქვრივი გახდა, მაგრამ ოთხი წლის შემდეგ, გაყინული თესლის მასალის წყალობით, მეუღლემ შვილის შვილი მიიღო და სამი წლის შემდეგ - მეორე. დიანაის მოთხოვნით, ბრიტანეთის სასამართლომ ორივე ბავშვი ლეგიტიმური აღმოჩნდა, თუმცა მათი მამა უკვე მკვდარი იყო. ევროპელები ზოგადად იყენებენ თავიანთი კვერცხების შენახვას გაყინული და, რაც მთავარია, მეუღლის ხარისხობრივი არჩევანი. 38 წლის ასაკში გამოკითხულ ბელგიელთა უმრავლესობამ განაცხადა, რომ ეს მათ საშუალებას აძლევს, მშვიდად განახორციელონ კარიერა და არ იჩქარონ ქორწინება.