რა ასაკობრივი ცვლილებები მოჰყვება ავთვისებიანი სიმსივნეების განვითარებას? ავთვისებიანი ნეოპლაზმების რისკი იზრდება ასაკთან ერთად. ეს აშკარად აჩვენა მოღვაწეები: 20 წლის განმავლობაში დაავადების მოსალოდნელი შანსი 25000-დან 80 წლამდე ერთ-ერთია. აქედან 10 მეათედი ქალბატონი უნდა იყოს დაცული. არსებობს მრავალი ფაქტორი, რომელიც ხელს უწყობს ძუძუს კიბოს. არასწორი საკვები, ძალიან ცხიმოვანი საკვები, გვიან pregnancies მხოლოდ ზოგიერთი მათგანი. 40 წლის ასაკში, ჯირკვლის და შემაერთებელი ქსოვილები აღინიშნება მკერდის სტრუქტურაში. თითოეულს აქვს საკუთარი მისია. პირველივე მომენტიდან არის ორსულობის და ლაქტაციის საბრძოლო მზადყოფნის მდგომარეობა და მშობიარობის შემდეგ რძის ქარხანაში გადაიქცევა. მისი დამაკავშირებელი "მეზობელი" ქმნის ნაწილებს ლამას შორის, რომლის სარძევე ჯირკვალი შედგება და სადინარში, რომლის მეშვეობითაც დედის რძე უნდა გადავიდეს ნაპლარში. ფუტკრის სტრუქტურა ბიუსტი სტრუქტურაში არის მინიმალური.
როდესაც მენოპაუზის მიღება ხდება , ჯირკვლის და შემაერთებელი ქსოვილების რაოდენობა მცირდება, ინტერლბოარარული სეპტაა შეწონილი, მილები დაიცალა. მაგრამ ვაკანტური პოზიციები მალე ცხიმოვანი ქსოვილებით ივსება. ეს არის სიმსივნის განვითარების საუკეთესო გარემო. ის ფაქტი, რომ ქალის შემოდგომის დაწყებისას სხეული აჩერებს ესტრადიოლის წარმოქმნას, ესტროგენების გვარის კარგი ჰორმონია. ესტრადიოლის ნაცვლად, მისი "ძმები" - estrone და estriol, ასევე ქალთა სქესობრივი ჰორმონები - შეიტანეთ არენაზე. თუმცა მათ შეუძლიათ ავთვისებიანი უჯრედების ზრდის სტიმულირება. მართალია, ესტრადიოლის ასევე აქვს უნარი, მაგრამ ნაკლებად.
რატომ არიან ისინი, ვინც ანთებითი სარძევე ჯირკვლის კიბოს, "ყოველწლიურად" დადის? რა არის "ონკო ეპიდემიის" მიზეზები?
შემთხვევების წლიური ზრდა საშუალოდ 3% -ს შეადგენს. ეს მაჩვენებელი გაიზრდება. პირველი მიზეზი არის გაზრდილი ესტროგენის დატვირთვა ქალთა სხეულზე. თანამედროვე ქალებს აქვთ 300-400 მენსტრუალური ციკლი უფრო მეტია, ვიდრე მათი დიდი ბებიები.
თითოეული მენსტრუაცია - სხეულის დაბომბვა ესტროგენებთან (ორივე ესტრადიოლი და მისი ორი სახარბიელო ძმები). გარდა ამისა, მე -19 საუკუნის დასაწყისში, ქალის სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობა 30 წელი იყო: ინფექციები, დაავადებები, რომლებიც იმ დროს არ განკურნებულა და მაღალი შობადობის მაჩვენებლები შემცირდა სამართლიანი სქესის ნომრებით.
დღეს, გაეროს გენერალური მდივნის ბოლო მოხსენების თანახმად, საშუალო ქალი ასაკი 68 წელია, შესაბამისად, ყოველთვიურად ქალთა სიცოცხლე გრძელდება. ჰორმონალური დატვირთვა ზრდის ლუდი: სულ უფრო და უფრო მეტი ქალი ურჩევს ამ სასმელ სასმელს და შეიცავს ფიტო-ჭამს-თაიგენს. ჰორმონები მცენარეთა წარმოშობის აქტი სხეულის მსგავსად "საკუთარი". მეორე მიზეზი ცხოვრების წესის შეცვლაა. ცნობილია: ქალაქებში მცხოვრები ძუძუმწოვრების ონკოლოგია ორჯერ უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია, ვიდრე სოფლებში. ქალაქების მაცხოვრებლები ხშირად ღამით მუშაობენ, უფრო მეტად აღარ იყვენენ, რაც მელატონინის წარმოებას ანელებს. ამ ჰორმონის ერთ-ერთი ფუნქციაა biorhythms- ის ნორმალიზაცია და სიმსივნის წარმოქმნისგან დაცვა. დიახ, და ფემინიზმი "დაეხმარა": ლამაზი სექსი მართავდა ქვეყანას, იწვევს დიდი კორპორაციებს, უბიძგებს ბარი. იმავდროულად, ქალი სხეული და მისი ჰორმონალური ფონის არ არის ადაპტირებული ასეთი ინტენსიური ცხოვრების წესი. საკუთარი სქესისა და სექსუალური პრობლემების გაზიარება. განქორწინების შემდეგ, ბევრმა ქალბატონმა, რომელსაც ჯერ კიდევ არ უშვებდა პირად ცხოვრებას, სამსახურში, შემოქმედებითად და ბავშვთა აღზრდით. Sublimation (სექსუალური ენერგიის განხორციელების სხვა არასამთავრობო სქესობრივი საქმიანობის) არის დამახასიათებელი ჩვენი დრო. მაგრამ სხეულის ითვლის სქესის როგორც საჭირო მხარდაჭერა მისი ფიზიოლოგიური საჭიროებების კვირაში ორჯერ ან სამჯერ. არ არის ბრძოლები საწოლში - არ orgasms, არ orgasms - ცენტრალური ნერვული სისტემის და ჰიპოფიზის ჯირკვლის, რომელიც ასევე აწარმოებს მნიშვნელოვანი ჰორმონების ჯანმრთელობის ბიუსტი, არ არის ჩართული. ქალებში ანთებითი სარძევე ჯირკვლის კიბოს შემთხვევების ზრდა მრავალი მიზეზის გამო არის გამოწვეული. გარდა ამისა, უკვე გაახმაურეს, კიდევ ერთი შემიძლია ვთქვა: არასწორი საკვები. დიახ, ეს არის მოდური თქვენი დიეტა ახლა, მაგრამ ჯერჯერობით ბევრი ქალი გამოიყენებს დაუსაბუთებელ რაოდენობას ცხიმოვანი საკვებისა და ხორცით, რაც გაზრდის ავადმყოფობის ალბათობას.
ბევრი დაავადება ახლა უმცროსია . რა შეიძლება ითქვას ამ მხრივ ძუძუს კიბოს შესახებ?
კიბოს პირველი ასაკის ფანჯარა 45-55 წელია (წინასწარ, მენოპაუზისა და პოსტმენოპაუზის დროს). დაავადების შესახებ სწავლის მეორე რისკი არის ის, ვინც 65-70 წლისაა. და მხოლოდ მაშინ - ახალგაზრდა ქალები. საბედნიეროდ, ასეთი პატარა. მაგრამ ეს არის ზუსტად ცნობილი: ახალგაზრდა ასაკი, უფრო აგრესიული დაავადება. ყოველივე ამის შემდეგ, ახალგაზრდა ორგანიზმში, ყველა პროცესი უფრო სწრაფად ვითარდება. ავთვისებიანი, სამწუხაროდ, ძალიან. ძუძუს კიბოს გაიზარდა ახალგაზრდა, მაგრამ უმრავლესობაში - ოჯახის ხაზი. უმეტეს შემთხვევაში 30 წლის ასაკში დაავადების დიაგნოსტიკა გენეტიკურად განისაზღვრება.
რა როლს თამაშობს მემკვიდრეობა დაავადების განვითარებაში და შეიძლება ამტკიცებდეს?
გენეტიკა არის "ძუძუს კიბოს" დიაგნოზის 5%. შეგიძლიათ ამტკიცოთ ის. მნიშვნელოვანია ისიც, რომ თქვენი მემკვიდრეობა მესამე ტომისთვის შეისწავლოს, მხოლოდ დედათა ხაზის შესახებ და თუ ვინმე ოჯახში იტანჯება დაავადება, გაირკვეს ასაკი, რომელშიც მოხდა გენური დიაგნოზი. არსებობს ორი გენი - BRCA-1 და BRCA-2, რომელსაც ახორციელებს ზოგადი "კიბოს" ინფორმაცია. პირველი გენის გადამყვანში ავთვისებიანი ნეოპლაზმების წარმოქმნის ალბათობაა 8096. ორი ტიპის "მემკვიდრეობის" მფლობელები ატარებენ საკვერცხის კიბოს დაძაბვის რისკს. თუ ამის შესახებ იცი და პრევენციული მოვლის გაკეთება, იზრუნეთ საკუთარ თავს და რეგულარულ შემოწმებას მიიღებთ, დაავადება შეიძლება ადრეული ეტაპზე იყოს განსაზღვრული და ამით აღადგინოთ აღდგენა. მაგრამ, როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, თანამემამულეები ხშირად აირჩიონ მეორე მეთოდი - არაფრის გაკეთება ან საერთოდ არ იციან ზოგადი ბარგის შესახებ. მესამე, "უკიდურესი" გზაა ძუძუს ამოიღონ კიბოს გამოვლენამდე. არ არის ძუძუს კიბოს - არ დაავადება. ასეთი პრევენცია ხორციელდება 40+ წლის ასაკის ქალებში, დაუყოვნებლივ დაყენების სილიკონის იმპლანტანტები. თუ დაავადება ხდება ახალგაზრდა ასაკში, მაშინ ყველაზე ხშირად გენეტიკის გამო. ორი გენი, BRCA-1 და BRCA-2, აქ როლს ასრულებენ. დასავლეთ ევროპაში, კიბოს ყველა შემთხვევათა დაახლოებით 10% მემკვიდრეობით არის. ნახევარში, მიზეზი არის ეს ორი გენის ცვლილება.
თუ ერთი სარძევე ჯირკვალია , რამდენად სავარაუდოა მეორე დაზიანება? რას ეფუძნება ეს?
სიმსივნის რისკი I მეორე ძუძუსში დაახლოებით 20% შეადგენს. მაგრამ ორი ორგანოების ერთდროულად გამოვლინების ალბათობა ძალიან მცირეა - მხოლოდ 4-5%.
სიმსივნეების ორივე სიმსივნის განვითარების პირობები იგივეა, ამიტომ "მეზობლის" რისკი 15-20% შეადგენს. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია იმაზე, როდესაც სიმსივნე იქნა აღმოჩენილი (მოგვიანებით, მეტასტაზი უფრო მეტად) და მკურნალობა სწორად იყო ადმინისტრირებული.
რა არის ძირითადი მეთოდები პრევენციის ანთებითი ძუძუს კიბოს?
საუკეთესო პრევენცია კიბოს ზოგადად და ძუძუს კიბოს, ჯანსაღი დიეტა და სპორტულია, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის რეკომენდაციების თანახმად, ხილი და ბოსტნეულის ხუთი მცირე ხილი ჭამის დროს რეგულარულად იმოქმედებს. უახლესი მეცნიერების მონაცემები - ვიტამინის მიღებას ძუძუს კიბოს წინააღმდეგ პრევენციული ეფექტი აქვს. თუ არსებობს არასასურველი გენეტიკური მიდრეკილების მანიფესტაციის შესაძლებლობა, რეგულარული დიაგნოსტიკური გამოკვლევა ან უფრო რადიკალური მეთოდი რეკომენდირებულია - ორივე ძუძუს მოხსნა.
1. დადებითი აზროვნება და სიყვარული.
2. დღეს სწორი რეჟიმი, სამუშაოსა და დასვენების კომპეტენტური კომბინაცია.
3. რეგულარული სექსუალური ცხოვრება, აბორტის თავიდან აცილება (განსაკუთრებით პირველი დაბადებისა). განმეორებითი მიწოდება.
4. წონის კონტროლი, რადგან სიმსუქნე არის მნიშვნელოვანი რისკის ფაქტორი.
5. სისხლის შაქრის კონტროლი, განსაკუთრებით თუ დიაბეტურია. სხვადასხვა კვლევების თანახმად, მკერდის გავლენას ახდენს 30-დან 50 ჰორმონები, მათ შორის ინსულინით. მას შეუძლია სტიმულაცია ზრდის კიბოს უჯრედების განვითარებას.
6. ვიტამინების გამოყენება, განსაკუთრებით - A, E და D. მიკროორგანიზმების ჯანმრთელობის ბიუსტი, კალციუმი სასარგებლოა.
7. 28 წლის ასაკიდან, ძუძუთი ჯირკვლის ულტრაბგერითი ხორციელდება ყოველწლიურად, ხოლო 40 - მამოგრაფია.
შეიძლება ძუძუს კიბოს გამოიწვიოს მჭიდრო საცვლები და მოდური პუშ-ბრიზები?
არა მგონია. მაგრამ ბიუსტი არ მოსწონს შებოჭილობა, რომელიც ხელს უშლის სხეულის სისხლს. ცუდი სისხლი შეიძლება გახდეს მასტოპათიის განვითარების ერთ-ერთი ფაქტორი (საერთო სახელი სარძევე ჯირკვლების უხერხულ ცვლილებებზე). დარწმუნებული ვარ: მასტოპათია კიბოს არ შედის. არსებობს კიბოს განვითარების შემთხვევა მასტოპათიის ფონზე, მაგრამ არა მისი გამო. ეს კითხვა მე ძალიან ხშირად ისმის მიღება. პასუხი ყოველთვის ერთია - არა.
მართალია, რომ ქალები, რომლებიც არ აძლევდნენ დაბადების უფრო მეტს ძუძუს კიბოს? რა არის პრეპარატის ძუძუთი კვების როლი? ლაქტაცია არის ძლიერი პროფილაქტიკური ფაქტორი, მაგრამ არ უნდა ჩაერთოთ ძუძუთი კვებაზე. მეძუძური ქალისა და ბავშვის ოპტიმალური პერიოდი 15 თვეა, სხვაგვარად იზრდება ჰორმონის პროლაქტინის დონის ზრდის ალბათობა. ეს ხელს უშლის პროგესტერონის წარმოქმნას, რომელიც იცავს ქალებს ეგზუჯეზიის ზედმეტი ეფექტისგან. ძუძუთი კვება არის დადებითი მომენტი დაავადების პროფილაქტიკაში. ჩვენ ვიცით, რომ ქალს აღარ უვლის ბავშვს, უფრო სარწმუნოა მისი სხეული, რომელიც იცავს დაავადებას.
თვითმმართველობის ექსპერტიზა არის კარგი ან საფუძველი ფსიქოზისთვის?
ნიადაგის ფსიქოზი. თქვენ არ შეამოწმოთ მანქანა, მაგრამ ენდობა მას სპეციალისტებს SRT. ეს არის უკეთესი, რომ "შოუ" ექიმი. ჩვენ ექსპერიმენტი ჩაატარეს: 1, 2, 3 და 5 სმ ბურთულები ჩაიკეტა მკერდის გაყალბებაში, ექსპერიმენტის მონაწილეები, რომლებიც თავს იკავებდნენ "გულმკერდის" შეგრძნებას, თვითონ გამოკვლევთა ბუკლეტების რეკომენდაციით, აღმოჩნდა, რომ "სიმსივნეები" 3 და 5 სმ დიამეტრით არავის იგრძნობდა ნებისმიერი "პატარა" სიმსივნე! სიმსივნის დიამეტრი 3-5 სმ - ეს არის მეოთხე ეტაპი კიბოს, ყველაზე უგულვებელყოფილია. დასკვნები არის თვითმმართველობის განმარტებითი.
თვითმმართველობის ექსპერტიზის ეფექტურობა არ არის დადასტურებული, მაგრამ, როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, ხშირია მკერდის ბეჭდები ქალების მიერ. ამიტომ, მე ვურჩევდი, რომ ქალები პერიოდულად შეხედეთ მათ ბიუსტს. ჩვენ, გერმანიაში, გვაქვს კურსები თვითმმართველობის გამოკვლევა.
რა შეიცვალა დაავადების მკურნალობაში 5-10 წლის განმავლობაში?
უკრაინა გაუმჯობესდა დიაგნოსტიკური შესაძლებლობები: იყო გენური გამოკვლევები და მასთან კომალაერები, ახალი ულტრაბგერითი მანქანები და მამოგრაფიები. ჩვენს ქვეყანაში ონკოპარკებთან დაკავშირებით არსებობს მუდმივი დიაგნოზი, რომელიც გამოიყენება ადრეულ დიაგნოზზე. ონკოკარერის კვლევა კიბოს უჯრედებში ანტისხეულების გამოვლენაა. თუ არ არსებობს კიბო, ანტისხეულები, შესაბამისად. მეთოდი ეფექტურია მხოლოდ რეციდივის ან მეტასტაზების დიაგნოზისთვის. უფრო მეტიც, ზოგჯერ ამ კვლევის ცრუ დადებითი შედეგები არსებობს.
ავთვისებიანი სიმსივნეების ქიმიოთერაპიაში გამოჩნდა პრეპარატები, რომლებიც მავნე უჯრედებზე საზიანოა. ასეთი თერაპია ეწოდება მიზანმიმართულად, ანუ "წერტილი". ფარმაცევტული და სამედიცინო ტექნოლოგიების უახლესი მიღწევები ჩვეულებრივ კონცენტრირებულია კერძო სამედიცინო დაწესებულებებში. ოპერაციების პრინციპი არ შეცვლილა: უკრაინაში, როგორც წესი, სიმსივნესთან ერთად, ძუძუს ამოღებულია. მინდა ვნახო ფსიქო-ონკოლოგიის განვითარება ჩვენს ქვეყანაში - მეცნიერება, რომელიც ქალთა ფსიქოლოგიური მდგომარეობის გავლენას ახდენს დაავადების გამოვლენაზე და ხელს უწყობს სტრესის დაძლევას კლინიკის გასვლის შემდეგ.
ყოველივე ამის შემდეგ, ქალი ხშირად რჩება tet-tet მისი პრობლემა, და ეს შეამცირებს სიცოცხლის ხანგრძლივობა ოპერაციის შემდეგ. ბოლო წლებში მკურნალობა უფრო ფოკუსირებული გახდა ინდივიდუალური. უნივერსიტეტის საავადმყოფოს ექიმები Freiburg- ს გაითვალისწინებენ თითოეული პაციენტის ორგანიზმის უმნიშვნელო ნიუანსს. შესაძლოა, უახლოეს მომავალში სიმსივნის გამოკვლევა ჩაატაროთ და გადაწყვიტოს, პაციენტს ქიმიოთერაპია სჭირდება თუ არა. დღეს, ქიმიური ნარკოტიკების გამოიყენება როდესაც კიბოს უჯრედების შევა ლიმფური კვანძების ან იმ შემთხვევაში, თუ ახალგაზრდა ქალი.
სარძევე ჯირკვლის კიბო კარგად არის განკურნებადი და 80% შემთხვევაში შესაძლებელია საუბარი სამკურნალოზე (თუ დაავადება დროულად იყო დიაგნოზი). უმეტეს შემთხვევაში, ჩვენ შევინარჩუნებთ ქალბატონებს ძუძუს, მისი მოხსნა ახლა შეუსაბამოა. გამონაკლისია ერთდროულად რამდენიმე სიმსივნე ორგანოს სხვადასხვა "კუთხეებში". მაშინაც კი, თუ ერთი სიმსივნე შთამბეჭდავი ზომაა, წინასწარი ქიმიოთერაპიის დახმარებით, შეგვიძლია შევამციროთ მისი ზომა და შეასრულოს ოპერაცია, შეინახოს მკერდის შენარჩუნება.