Საყლაპავის გათიშვა. ციცინები ბავშვებში

საყლაპავის დესტაბილიზაცია, ან მისი დუბლიკატი, იშვიათი საკმარისი მავნეა, საყლაპავის განვითარების ყველა მალფორმაციის 1% -ზე ნაკლები. ჭეშმარიტი გაორმაგება არის საყლაპავის მახლობლად მდებარე ანატომიური ფორმირება, რომელიც დაფარულია იმავე კუნთოვანი მემბრანისგან, რომელიც იდენტური ლორწოვანი საყლაპავისგან შედგება. იგი ქმნის დუბლირების მესამე ნაწილს. დანარჩენ ნაწლავს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვა ნაწილების ლორწოვანი გარსის შიდა უგულებელყოფა აქვს.


არსებობს ორმაგი გაორმაგება: კისტოზური, დივერტიკულური, tubular და სეგმენტური ინტრაramural. ყველა ეგზემპლარი საერთო საკუთრება არის საპირფარეშოსა და მასთან კომუნიკაციის ნაკლებობა.

კისტოზური დუბლიკატები განსხვავდება შუასაუკუნეების განლაგების ზომისა და შიდა კედლის ლორწოვანის არსებობისას. ფორმა არასწორია, დიამეტრი მერყეობს 5-10 სმ-ზე, სავარაუდოა, რომ საყლაპავის ძირითადად მოყოლებული და შუალედური მესამე.

კისტოზური დუბლირების ზრდის უფლება პლევრის ღრუში 2,5-ჯერ უფრო ხშირად გვხვდება მარცხნივ. დუბლირებისა და საყლაპავის ან ბრონქების განზრახვის შესახებ კომუნიკაცია ძალიან იშვიათია და იწვევს ზრდის გაორმაგების პროცესს, როგორც ამ მავნეობის გართულებას. ლორწოვან გარსს, რომელიც დუბლიკატების შიდა ზედაპირს უგულებელყოფს, იდენტურია კუჭის უგულებელყოფაზე (45.4%) ან საყლაპავის (35.7%) სტრუქტურაში.

კლინიკური სიმპტომები

ძირითადი კლინიკური გამოვლინებები უკვე აღინიშნა ბავშვის ცხოვრების პირველ ნახევარში. ისინი ძირითადად იწვევენ ტრაქტატის და საყლაპავის შეკუმშვას, შეპყრობას. ბავშვთა დაახლოებით ნახევარი სიმპტომებია კისტოზურში განვითარებულ პროცესებთან, მაგალითად, კაფსულის გაჭიმვა იწვევს ტკივილის შეგრძნებებს, შემადგენლობის დაგროვებას და შთანთქმას მისი ლორწოვანი გარსის მეშვეობით იწვევს ცხელების წარმოქმნას. ზოგიერთ შემთხვევაში სისხლდენა ხდება. ზოგჯერ, საყლაპავის კისტოზური გაორმაგება ასიმპტომურად მიედინება და შემთხვევით გამოვლენილია პროფილაქტიკური რენტგენის გამოკვლევით.

საყლაპავის კედლის კისტების უფრო მჭიდრო კავშირის მიუხედავად, ტრაქეის და ბრონქების შეკუმშვის კლინიკური გამოვლინებები ადრეა დაფიქსირებული, რაც სავარაუდოა, სავარაუდოა, რომ საყლაპავის უფრო დიდი გადაადგილებაა. შეკუმშვის სიმპტომები ხველა, სუნთქვის შეგრძნება. მომავალში, რესპირატორული დარღვევების განვითარება, რომელიც გამოხატულია სტრეიდერის სახით, რესპირატორული ტრაქტის ნაწილობრივ ობსტრუქციას. ბოლოს, საბოლოო ჯამში, მივყავართ მწვავე ან ქრონიკული პნევმონიის განვითარება, ეტელექკასისი და ბრონქოქტოზი.

საყლაპავის შეკუმშვის შემდეგ სიმპტომები გამოხატულია vytesrygivaniya, ღებინება და დისფაგია. ეს სიმპტომები მუდმივი ხასიათისაა, ხოლო ამავე დროს, როგორც სუნთქვის დარღვევები ხდება კრუნჩხვები. რეგურგიტაცია და ღებინება მაშინვე გადაყლაპვის შემდეგ. ღებინებაში და რეგურგირებულ მასებში უცვლელი საკვებია.

სისხლდენა შეიძლება იყოს კისტატის კუტიკურად გაორმაგებული გართულების გართულება საყლაპავის ან რესპირატორული ტრაქტიდან. ასეთ შემთხვევებში, სისხლის შეპყრობა გვხვდება ნახველის ან რეგურგირებული კვების პროდუქტში. როდესაც სისხლდენის ღრუს cysts იგი იმალება (ოკულტური).

Cystic duplications შედის განვითარების სხვა ორგანოების დეფექტები, კერძოდ, ანტიოქსიდანტებით ვეტერინარებისა და ნეკნების განვითარებაში.

ვინაიდან საყლაპავის კისტოზური გაორმაგების დამახასიათებელი კლინიკური სიმპტომები არ არის, X- სთე მეთოდი გამოიყენება დიაგნოსტიკისათვის. ამ მეთოდის დახმარებით, საყლაპავის კისტოზური გაორმაგება გამოხატულია მრგვალ ფორმირებებში გვერდითი შუამდინარით, ხშირად შერწყმულია ვეტერინარული და ნეკნების თანდაყოლილი დეფორმაცია. თუმცა, მომრგვალო ფორმირება უნდა იყოს დიფერენცირებული არასამთავრობო ნეიროგენური სიმსივნეებისაგან, ბრონქოგენური და დერმამიტის ცისტებიდან და აბსცესები. X-ray კონტრასტული გამოკვლევა, ისევე როგორც წინა, არ იძლევა საყლაპავის კისტიზური გაორმაგების ზუსტ დიაგნოზს, რადგან საყლაპავის შეკუმშვისა და გადაადგილების ნიშნები ადასტურებს ვაკუტრულ განათლებას, მაგრამ არა მისი ბუნება.

არა საკმარისი ინფორმაციაა საყლაპავის და ბრონქული ენდოსკოპიური გამოკვლევა.

პანკერის კისტა, როგორც ჩანს, საკმაოდ საშიში პროცედურაა, ვინაიდან არაფრის შეცვლის გარეშე სამედიცინო პრაქტიკაში, ის ქმნის მსუბუქ შუასაუკუნეების ტანის ინფექციის საფრთხეს.

მკურნალობა

საყლაპავის კისტოზური გაორმაგების მკურნალობის ერთადერთი მეთოდი ოპერატიულია (კისტა მოცილება). ქირურგიული მკურნალობის შედეგები საკმაოდ დამაკმაყოფილებელია.

რაც შეეხება სხვა ტიპის საყლაპავის გაორმაგებას, ისინი ძალიან იშვიათია და პრაქტიკული მნიშვნელობა არ აქვთ.

იზრდება ჯანმრთელი!