ამავე დროს, ამ დაავადების დებიუტი ყოველთვის არ არის აშკარა, "ბუნდოვანი" სიმპტომები და მისი პირველი გამოვლინება ყველაზე ხშირად პროგრესული დაავადებაა და არასწორი მიოპური ასტიგმატიზმია, რომელიც მაქსიმალურ ვიზუალურ სიჭარბესთან ერთად სფერული ლინზებით ოპტიმალური კორექციის პირობებში მცირდება. დამახასიათებელია ვიზუალური სიწმინდის ზრდა დიაფრაგმის მეშვეობით, რომელიც ამცირებს სინათლის გაფანტვის სხივებს და ქმნის რქოვანას ნაწილს ერთიანი პროფილის დახრილ სფერულთან. ოპტიმალური მაღალი კორექტირება საშუალებას იძლევა მიიღოთ მყარი კონტაქტური ლინზები, თუმცა ადრეულ სტადიებში შეიძლება კიდევ უფრო კომფორტული რბილი ლინზები. შეიტყვეთ უფრო მეტი ამ დაავადების შესახებ სტატიაში "დაავადების ისტორია ოფთალმოლოგია კერატოკონში".
ამ დაავადების მნიშვნელოვანი გამორჩეული თვისებაა მისი გარეგნობა და პროგრესია, ვიდრე "სკოლა" მიოპია, ორი თვალების ასაკი და ასიმეტრიული რეფრაქცია ანისომეტროპიის სწრაფი ზრდით. ასტეფიმატიზმის გამოჩენა და თვალების სხვადასხვა რეფრაციის გამო, დამახასიათებელი აპარატურის მუშაობის გაზრდილი მოთხოვნების მქონე ასთოფონური საჩივრები დამახასიათებელია. აღწერილი სიმპტომები შესაძლებლობას იძლევა კერატოკონების განვითარებასა და ოფთალომეტრიის (ან კერატომეტრიის) ჩატარება და ბიტიმიკროსკოპიის ჩათვლით. ოფთალმომეტრიით ყურადღება გამახვილებულია ტესტების მარკების ღირებულების დამახინჯებასა და შემცირებაზე, რქოვანის რქოვანას რქოვანას 7 და ნაკლები მილიმეტრამდე, ზრდის მისი რეფრაქციული ძალა 48 DTP და მეტი. თივის ოპტიკური განყოფილების გამოყენებით ბიომეკოტროზია მიუთითებს რქოვანის ადგილობრივი პროტოუსული ტენდენცია, ხშირად ქვედა, ზოგჯერ პარაცეპტალური. ჭრილობა კერატოკონების აპერფის ფართო სპექტრში სწრაფად ვითარდება ეპითელიუმის დამახასიათებელი გაჭიმვა, რაც, პირველ რიგში, ბომანის ჭურვიდან გამოწვეული დეფექტისა და რღვევისგან იტანჯება. ამის შემდეგ არსებობს ხარვეზები და სტერომის ნაშთები და Descemet- ის ჭურვი ტიპური სიკაშკაშის ფორმირებით - Vogt- ის მწვერვალები. რქოვანის გვერდითი პროფილის ცვლილება აუცილებლად იწვევს ენდოთელური უჯრედების დაკარგვას და რქოვანას შესამცირებლად რქოვანას. შედეგად, როგორც ჩანს, ღრმავდება ადგილობრივიდან მთლიანი შეშუპებიდან, რომელსაც უწოდებენ რქოვანის რქოვანს ან მწვავე კერატოკონს.
მიუხედავად იმისა, რომ ოფთალმოლოგიაში დაავადების ისტორიის შესახებ ბევრი თეორია არსებობდა, კერატოკონუსის განვითარების მიზეზი არ არის ნათელი. აქედან გამომდინარე, პათოგენეტიკური თერაპია არ არსებობს. თავდაპირველი ეტაპების დროს დესტროპული თერაპია ხორციელდება ტუფფონი, დერინატა, ვიტაკიკის პრეპარატები რბილი და მძიმე კონტაქტური ლინზების შესწორების ფონზე. მწვავე კერატოკონუსის განვითარების მაჩვენებელია კერატოპლასტიკის საბოლოო ბოლომდე. ცოტა ხნის წინ, ექიმები კერატოკონუსის თავდაპირველ ეტაპებზე ურჩევენ კომბინირებული ოპერაციის ჩატარებას, ექსიმერმა ლაზერ კერატექტომიას ფოტოთერაპიული კერატექტომიით, რომელიც ხელს უწყობს ბოშანის ჭურვი და რქოვანას "corset" თვისებებს. თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ პირველი შედეგები ხელს უწყობს, ეს მეთოდები ჯერ კიდევ მოითხოვს გადამოწმებას დროულად.
"ფაკოგენური" მიოპია
ანალოგია და ოფთალმოლოგია ფარმაკოგენური გლაუკომის საშუალებით, რომელიც იწვევს კატარაქტის, ცხიმის, ლიზონის ან სიბრტყეტების გამო განვითარებას, აუცილებელია იზოლაცია და ფარმაგენური მიოპია. ცხოვრებაში ვხვდებით ამ ვარიანტს და დაავადების ისტორიას ბევრად უფრო ხშირად, ვიდრე ჩანს. ნებისმიერი ოფთალმოლოგი იცის, რომ ადამიანებს აქვთ კატასტროფები უფრო ნეგატიურ სათვალეებში. ხშირად ეს ადამიანები ახალგაზრდობაში არ იყვნენ მოულოდნელი. რეზისტენტობის გაზრდის მიზეზი შესაძლოა იყოს ჰიდრატაცია, ჰიდრატაცია, ლაზერების vacuolization კატარაქტის განვითარების პროცესში. განსაკუთრებით მნიშვნელოვნად ცვლის მის რეფრაქციულ ძალას, როდესაც ეს პროცესი გავლენას ახდენს მის ყველაზე ძნელად და კომპაქტურ ნაწილზე - ძირითადი. აქედან გამომდინარე, ბირთვული კატარაქტები ხშირად დებიუტი გამოხატული ან ინტენსიური დაავადება. ზოგიერთი ადამიანი კი ტრაბახობს, რომ ექიმი წერს სუსტ კითხულ სათვალეებს და მათ უკვე შეუძლიათ წაიკითხოთ სათვალე. სხვები ექიმთან ხვდებიან ხედვის გაუარესების, ხშირად პირველი ერთი თვალით. ექიმმა სათვალეები გაიღო და დაარწმუნოს პირი, რომ არაფერია საშინელი, მხოლოდ ორმოცდაათელი წლის კაცი გამოჩნდა და მიოპიის წინსვლას ახდენს. არსებობს შემთხვევები, როდესაც წელიწადში თვალის სწრაფი ცვლილების დროს ავთვისებიანი პროგრესირებადი (2-4-ზე!) დაავადება დიაგნოზირებული იყო და სკლეროპლასტიკა რეკომენდირებულია! რა თქმა უნდა, მოსახლეობის ინტენსიური კომპიუტერიზაციის დაწყებისთანავე, პირველად ვიწყებთ პირისპირ, პირველად, 35-40 წელზე მეტი ასაკის ადამიანებში, რომლებიც ინტენსიურად მუშაობენ ინტენსიურ მუშაობაში. მაგრამ ეს არ არის დამახასიათებელი. აქედან გამომდინარე, კერატოკონის ნებისმიერი პროგრესია ათი წლის განმავლობაში მეხუთედან მეტ ხუთ წლამდე, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ გამოსასწორებელი უარყოფითი შუშის შემცირება გამოირჩევა მაქსიმალურ ვიზუალურ სიბრტყეზე, არის ეჭვი, რომ ეჭვმიტანილი იყოს კატარაქტის განვითარებაზე და ჩატარდეს ბიომისკოპური გამოკვლევა. კატარაქტის და ფაკოგენური კერატოკონუსის დიაგნოზის დასმის შემთხვევაში, ვიტამინის თერაპიის ჩვეულებრივი მონტაჟი ნაჩვენებია პირის მიერ მიოპიის განვითარების მიზეზების შესახებ. ახლა ჩვენ ვიცით, რა დაავადების ისტორია არსებობს ოფთალმოლოგია კერატოკონებში.