ბავშვის მოსმენის შეფასება
ბოლო დრომდე არ იყო შესაძლებელი ბავშვის მოსმენა 6 თვის ასაკამდე, ხოლო სმენადაქვეითებული საშუალებების გამოყენება მხოლოდ 18 თვე იყო. ბევრ ბავშვობაში, მოსმენის დაზიანება არ იყო გამოვლენილი ორ წლამდე. თანამედროვე ტექნოლოგიები ითვალისწინებს ახალშობილ ბავშვებში სმენის პათოლოგიის დიაგნოსტიკას 6 თვის განმავლობაში მოსმენის დახმარების გამოყენების შესაძლებლობით. ყველგან აუცილებელია სკრინინგის დანერგვა, რომელიც შეინარჩუნებს ბავშვის სიტყვის უნარებს.
ხმის რეაქცია
6 თვის ასაკში, ბავშვი ნორმალური მოსმენით პასუხობს უეცრად ხმამაღლა ხმას და ანათებს თვალებს. მიღებაზე ექიმი მშობლებს სთხოვს, თუ ბავშვს ესაუბრებენ რეაქციას, ასევე ოჯახის მოსმენის პრობლემებს.
მოსმენის განვითარება
სამი თვის ასაკის ბავშვები ხმის წყაროს მიმართულებით მიდიან. 6 თვის ასაკში ისინი უკვე რეაგირებენ ჩუმად ხმები - ეს არის გამოცდა, რომელიც შემოწმებულია აუდიტორულ გამოცდაზე. 9 თვის განმავლობაში ბავშვი იწყებს დაბრკოლებას. ხანდაზმული ბავშვები ვიზუალური სიგნალის გარეშე უბრალო ბრძანებებს აღიქვამენ. მოსმენის დარღვევები ბავშვებში თანდაყოლილი ან შეძენილია. სმენის პათოლოგიის მიზეზი შეიძლება იყოს ლოკალიზებული გარე, შუა ან შიდა ყურში.
სენსორული ზარების დაკარგვა
სენსორული ზრუნვის ზარალი ვითარდება ყურის კოხილის დაზიანებით, ნერვები, რომლებიც უზრუნველყოფენ სისხლის ყურებას შიდა ყურისადმი, ან სმენისთვის პასუხისმგებელი ტვინის ფართობი. არსებობს რამდენიმე მიზეზი:
- გენეტიკური სიყრუე შეიძლება იყოს თანდაყოლილი;
- ორსული ქალის ინფექციური დაავადებები - რუბელა, ტოქსოპლაზმოზი ან ციტომეგალოვირუსის ინფექცია;
- გართულებული შრომა ბავშვის მწვავე ასფსიქია (მოშლა);
- ნეონატალური სიყვითლე - ბილირუბინის ზედმეტად მაღალი დონის მქონე;
- ბაქტერიული მენინგიტის გართულება.
ქცევის მოსმენის დაკარგვა
ქცევის მოსმენის დაკარგვა ხდება მაშინ, როდესაც გარედან ან შუა ყურის ყუმბარში ხმის გაჩენა შეფერხებულია. გარე აუდიტორულ არხში შეიძლება წარმოიქმნას გოგირდის დანამატი, რომელიც იწვევს ყურის ყრუებსა და ყრუებს. როგორც წესი, earwax ევაკუაცია ყური თავისთავად. ხანდაზმული ჩვილებისა და სამი წლის ასაკის ბავშვებში, ზოგჯერ ცივი, ექსუდაციური ოტიტის შემდეგ ვითარდება, რომელშიც გლუვი გლუვი აგროვებს შუა ყურში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მოსმენის შემცირება. ყურის ინფექცია ან ტრავმა შეიძლება გამოიწვიოს tympanic მემბრანის rupture (პერფორაცია) შუა და გარე ყურში, რომელსაც თან ახლავს მწვავე სმენის დაკარგვა. ყველა ბავშვი დაკვირვება ხდება მოსმენისთვის პირველი წლის განმავლობაში. ტრადიციულად, ბავშვთა მოსმენის ტესტი ტარდება შვიდიდან ცხრა თვის ასაკში, ხშირად თანმიმდევრული განვითარების შეფასებით.
მოსმენის ტესტირება
ამ ჟესტის დროს ბავშვი ზის დედასთან ერთად ზის, ხოლო მედდა ბავშვის წინ და სათამაშო მასთან დამახინჯებს. შემდეგ სათამაშო ამოღებულია და ექიმი, რომელიც შორს არის ბავშვის თვალში, ხმამაღლა ხდის ხმას. ბავშვი უნდა ხდებოდეს ხმის წყაროს მიმართულებით. ტესტი ტარდება ორივე მხარეს ხმათა სხვადასხვა ინტენსივობით. თუ ბავშვს აქვს ცივი ან არ არის naughty და არ პასუხობს სათანადოდ, ტესტი რამდენიმე კვირის შემდეგ გაიმეორა. ეჭვის შემთხვევაში, ტესტის შედეგად, ბავშვი აუდიტორიისთვის კონსულტაციისთვის არის მოხსენიებული. Otoscopy ერთად, შეიძლება განისაზღვროს შუა ყურის პათოლოგია, რომელიც უნდა იყოს დიფერენცირებული ნერვული დაზიანებისგან მარტივი აპარატით - წინაღობის აუდიტორია.
ნეონატალური ტესტი
განვითარებულ ქვეყნებში, ხმის წყაროს განსაზღვრის გამოცდა შეცვლის ნეონატალურ სკრინინგ ტესტით, რომელიც საშუალებას აძლევს საშუალებას შეაფასოს შიდა ყურის ფუნქცია. ეს უმტკივნეულო პროცედურა იწყება რამდენიმე წუთში და შეიძლება შესრულდეს ახალშობილში ბავშვის საავადმყოფოდან ან პირველი სამი თვის განმავლობაში. ხელსაყრელი ბავშვის ყურზე მოთავსებული ხელსაწყო მოწყობილობა. ჩვეულებრივ, შინაგანი ყურის snail ქმნის echo, რომელიც აიყვანეს მიერ მოწყობილობის. ეს ტესტი საშუალებას გაძლევთ ნათლად შეაფასონ მოსმენის ნორმალური განვითარება. თუმცა, არსებობს ასევე შესაძლო შეცდომები ამნისტიუმის სითხის ნარჩენებისა და ახალშობილის ყურში ნესტიანი მწვანილის არსებობის გამო. ამ შემთხვევაში, ტესტი რამდენიმე კვირაში გაიმეორება. თუ ბავშვის აუდიტორული ორგანოს ფუნქცია ჯერ კიდევ ეჭვქვეშ აყენებს, უფრო რთულ ტესტს მიმართავს, რათა განისაზღვროს სმენის დაკარგვის ხარისხი.
მოგვიანებით ტესტები
ახალშობილთა სკრინინგ ტესტირებაში მყოფი ბავშვები 8 თვის განმავლობაში არ სჭირდებათ სმენის ტესტი. თუმცა, მოსმენის გაუარესება შეიძლება განვითარდეს მოგვიანებით, თუ მშობლები აწუხებენ ან თუ არსებობს რისკ-ფაქტორები, როგორიცაა ყრუ-მუნჯი ოჯახში ან მენინგიტის ისტორია, ხანდაზმულ ბავშვებში შეისწავლის სიჯიუტს. ბავშვის სმენის მწვავე პათოლოგიის დიაგნოსტიკის შემდეგ იგი შეირჩევა სმენის დახმარებით, რომელიც მუშაობს გამაძლიერებელის პრინციპზე. ძუძუჭამები, ჩვეულებრივ, კარგად სმენენ სმენას, ხანდაზმულებში უფრო მეტ პრობლემას წარმოადგენენ, რომლებმაც შეიძლება უარი თქვან მათზე. ასეთ შემთხვევებში მშობლები დიდ სიამოვნებას და მოთმინებას მოითხოვს.
მეტყველების თერაპია
მოსმენის გაუარესების მქონე ბავშვები შედის ინტერდისციპლინარულ პროგრამაში სიტყვისა და ენის თერაპიის პროგრამაში. ზოგიერთ ბავშვს ღრმა ორმხრივი მწვავე სმენადაქვეითებული სმენადაქვეითებული მოსმენა არ არის საკმარისი სიტყვის ნორმალური განვითარებისთვის. ასეთ შემთხვევებში, აუცილებელია, რაც შეიძლება ადრე, მშობლებისა და შვილის ასწავლოს ხელი ენიჭებათ ენობრივი ენის გამოყენებას.
Cochlear იმპლანტანტები
ზოგიერთი ბავშვი აჩვენებს კოხლეარის იმპლანტის დამონტაჟებას. ეს კომპლექსი ოპერაცია ხორციელდება მხოლოდ სპეციალიზირებულ ცენტრებში. ტექნოლოგია მოიცავს ელექტროდის დანერგვას, რომელიც გადაჰყავს შიდა ყურის ფუნქციურ ნაწილებს. მიუხედავად იმისა, რომ კოხლეარის იმპლანტანტები არ ასრულებენ მოსმენას, პაციენტს შეუძლია გაიგოს, რომ გაიგოს ხმები, რაც ხელს შეუწყობს ადამიანებს. ახლა ჩვენ ვიცით, რა უნდა იყოს ბავშვის ფიზიკური განვითარება მოსმენის გაუარესებით.