აბორტების რაოდენობის შემცირების ერთ-ერთი გზა - კონტრაცეპტივების გამოყენების ფართო გამოყენება.
კონტრაცეფციის მეთოდის არჩევანი ხორციელდება მრავალი ფაქტორით - არაკონტრაცეპტული თვისებები, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნეს ქალთა ჯანმრთელობის გაუმჯობესებისა და გინეკოლოგიური დაავადებების რაოდენობის, პრევენციის მეთოდების, მისი უსაფრთხოებისა და ქალის კონტრაცეპტივის ინდივიდუალურ დამოკიდებულებაში. ნებისმიერი კონტრაცეპტის ეფექტურობა გამოიხატება პერლის ინდექსის მიხედვით, რომელიც განისაზღვრება ორსულობის რაოდენობით 100 ქალიში, რომლებიც ამ მეთოდს წელიწადში იყენებდნენ.
შორის კონტრაცეპტული მეთოდები გამოირჩეოდნენ:
- ჰორმონალური
- საშვილოსნოს აპარატები
- ბარიერი
- ქირურგიული
- Postcoital.
ჰორმონალური მეთოდი კონტრაცეფცია.
ამ მიზნით, ასეთი საშუალებები გამოიყენება:
- კომბინირებული (estrogen-gestagenic) ზეპირი კონტრაცეპტივები;
- გესტაზონური ზეპირი კონტრაცეპტივები (მილის-სვამს);
- ხანგრძლივი საინექციო კონტრაცეპტივები;
- იმპლანტის კონტრაცეპტივები.
არსებობს ერთი კომპონენტი, რომელიც შეიცავს მხოლოდ ერთი პროგესტინის და კომბინირებული ზეპირი კონტრაცეპტივების გამოყენებას.
კომბინირებული პერორალური კონტრაცეპტივები (COCs) ძალიან ეფექტური აგენტებია, რომლებიც შეიცავენ estrogenic და progestational კომპონენტს.
COC ზღუდავს წარმოების ჰორმონების, რომლებიც ხელს უწყობს ovulation. ენდომეტრიუმში ცვლილებები, COC- ის მიღებისას, არ აძლევს საშუალებას განაყოფიერებული კვერცხის იმპლანტირება. ასევე COC- ის დახმარება მენსტრუალური სისხლდენის დროს სისხლძარღვების შემცირებას, მენსტრუაციის ხანგრძლივობას, ტკივილს, შეამცირებს ზოგიერთი ანთებითი დაავადების განვითარების რისკს.
ხარვეზები მოიცავს პირობებს, რომლებიც ზოგჯერ ხდება COC- ის აღებისას. პირველ რიგში, ეს არის უმნიშვნელო გულისრევა, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, გაუარესება განწყობა.
მეთოდის უპირატესობებია : მაღალი ეფექტურობა, გამოყენების მარტივა, განმეორება, დადებითი ეფექტი ბავშვის ფუნქციაზე და ზოგადად ქალის სხეულში (კანის, თმის) აუმჯობესებს. ქალები, რომლებიც რეგულარულად და ხანგრძლივი დროის განმავლობაში (სულ მცირე 2 წლის განმავლობაში) იღებენ COC მნიშვნელოვნად ამცირებს რეპროდუქციული სისტემის ონკოლოგიური დაავადებების, მასტოპათიისა და პოსტმენოპაუზის ოსტეოპოროზის განვითარების სიხშირეს.
COC- ის გამოყენების უკუჩვენება არის ორსულობა, სისხლძარღვთა დარღვევა მომენტში ან ანამნეზში (ჰიპერტენზია, თრომბოფლებიტი, IHS, პარალიზი). 35 წლამდე ასაკის ქალს არ შეუძლია მიიღოს ღვიძლის დაავადება, რომელსაც თან ახლავს მისი ფუნქციის დარღვევა, ჰორმონის დამოკიდებული სიმსივნეები, გაღიზიანებული ეტიოლოგიის სისხლდენა, სიმსუქნე.
გესტაგენური ზეპირი კონტრაცეპტივები .
ისინი მხოლოდ პროგესტინებს შეიცავს. ხანდაზმულ ქალებში გესტაგენური კონტრაცეპტივები უფრო ეფექტურია. ისინი ხშირად ინიშნება მტკივნეული და მგრძნობიარე მენსტრუაციისთვის, მასალისაგან, პრემენსტრუალური სინდრომით. ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი გარემოებაა, რომ ლაქტაციის პერიოდში გესტაგენური პრეპარატების მიღება შეიძლება.
გახანგრძლივებული საინექციო კონტრაცეპტივები.
არსებობს კომბინირებული estrogen-gestagenic საინექციო კონტრაცეპტივები და ერთი კომპონენტი, რომელიც მოიცავს progestogens ხანგრძლივი მოქმედების. ამ ჯგუფის ნარკოტიკების ჯგუფში ყველაზე გავრცელებულია დეპოს-პროვერა.
ცოტა ხნის წინ, ისინი იყენებენ გესტაგენური იმპლანტაციის პრეპარატებს . ეს პრეპარატები კაფსულის სახით იმპლანტირებულია კანის ქვეშ. ეს ითვალისწინებს კონტრაცეპტიულ ეფექტს ხუთი წლის განმავლობაში.
ინტრავენური აპარატის კონტრაცეფცია (IUD).
საშვილოსნოს "სპირალები" გამოიყენება საშვილოსნოს კონტრაცეფციისთვის. ისინი ამცირებენ სპერმატოზოვას სიცოცხლისუნარიანობას, აძლიერებენ ენდომეტრიუმის სპერმიციდულ თვისებებს, ამცირებენ კვერცხის სიცოცხლისუნარიანობას, ხელს უწყობენ ფლოპიური მილების ანტიპერიალისტებს.
თუ სასუქის ჩატარება მოხდა, ორსულობის დაწყებამ ხელი შეუშალა: შეიცვალოს მილის პერისტალტიკისა და საშვილოსნოს კონტრაქტითი ფუნქციის ცვლილება, ენდომეტრიუმში მეტაბოლური პროცესების ცვლილება.
ჰორმონალური საშვილოსნოს კონტრაცეპტივები (მირენა), გარდა ამისა, ჰორმონალურია და ამცირებს ჰორმონალური კონტრაცეპტივების ეფექტს.
ორსულობის უკუჩვენება: არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ორსულობის, საშვილოსნოს ან საშვილოსნოს ყელის, საშვილოსნოს სისხლდენის კიბოს, გენიტალური ტრაქტის ინფექციების დროს. თუ იყო ანექსიის დროს ორსულობის ორსულობა, IUD- ის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სხვა კონტრაცეპტივები უკუნაჩვენებია.
კონტრაცეფციის ბარიერული მეთოდები.
ესენია: მამრობითი პრეზერვატივები, ვაგინალური დიაფრაგმები, საშვილოსნოს ყელის კეპები და სპერმიციდები.
კონტრაცეფციის ბარიერული მეთოდები ატარებს მექანიკურ დაბრკოლებებს საშოში (კონდომის) და საშვილოსნოს ყელის (კეპები, დიაფრაგმები), სპერმის (სპერმიდიის) ინაქტივაციის მიზნით. სპერმიციდები არსებობს სხვადასხვა ფორმით - კრემები, ჟელეები, ქაფიანი ტაბლეტები, ღრუბლები.
კონტრაცეფციის ზოგიერთი ბარიერის მეთოდის პოზიტიური თვისება ის არის, რომ მათ აქვთ გარკვეული ნაწილი სექსუალური ინფექციების გავრცელების თავიდან ასაცილებლად. პრეპარატი ლატექსისა და აივ ინფექციის და ჰეპატიტის B და C ვირუსების წინააღმდეგ ეფექტურია.
ქირურგიული კონტრაცეფცია ფართოდ გამოიყენება ბევრ ქვეყანაში. ამ ტიპის კონტრაცეფციის ეფექტურობა 100% -ს აღწევს, თუმცა ორსულობის შემთხვევები და სტერილიზაციის შემდეგ აღწერილია. ქალი სტერილიზაცია ხორციელდება ლაპაროსკოპიულ ქირურგიაში ფლოპიპური მილების შემთხვევით და მამაკაცის მიერ ვაზის დეფექტების გასახდელში. ამ მეთოდის უარყოფითი მხარეა მისი არასაიმედოობა.
Postcoital კონტრაცეფცია გამოიყენება მაშინ, როდესაც სექსუალური აქტი, სხვა საშუალებებით დაუცველია, უკვე მოხდა . გამოიყენეთ COC 2-4 ტაბლეტი, არა უგვიანეს 72 საათისა სქესობრივი კონტაქტის შემდეგ 12 საათში.
Dinazol, postinor არის მოხმარებული პირველი 72 საათის ორჯერ 12 საათის განმავლობაში.
ასევე არსებობს კონტრაცეფციის ტემპერატურული მეთოდი . ის ეფუძნება უსიამოვნებას სექსუალური კონტაქტისგან 3 დღით ადრე და 3-4 დღის შემდეგ ovulation. განისაზღვროს დღის ოვულაციის გამოყენება ბაზალური ტემპერატურის ტესტი და მაგიდა. სპეციალური პროგრამების ჩამოტვირთვა შესაძლებელია ინტერნეტში და მხოლოდ ყოველდღიური ტემპერატურა შემოდის. პროგრამა თავად განსაზღვრავს ოვულაციის დღეს.