Სამედიცინო მომსახურება სპორტულ დაზიანებებზე

ფიზიკური რეაბილიტაციის მეთოდები ძალზე ეფექტურია სპორტულ ღონისძიებებში დაზიანებების დროს. მათი მთავარი ამოცანაა, აღადგინოს და შეინარჩუნოს სხეულის დაზიანებული ნაწილის ნორმალური ფუნქცია. ბევრმა ჩვენგანმა იცის ასეთი სურათი: საფეხბურთო მატჩის დროს სპორტულ ექიმს გადის მოედანზე და დაეხმარა დაზარალებულს მხოლოდ სველი ღრუბლისგან. თუმცა, საუკეთესო სპორტული დაზიანებები საჭიროებს მკურნალობის უფრო სერიოზულ კურსს მატჩის შემდეგ. სპორტულ დაზიანებებზე სამედიცინო მომსახურება გამოცემის თემაა.

დაზიანებების კლასიფიკაცია

სპორტის დაზიანებები, როგორც წესი, კლასიფიცირდება რამდენიმე ტიპის, რომელთაგან თითოეული მოიცავს ქვეტიპი, ხშირად დაკავშირებულია კონკრეტულ სპორტულ ან ფიზიკურ აქტივობასთან. მოტეხილობის გარდა, რომელიც არ არის გამოყენებული ფიზიოთერაპიული მეთოდების მკურნალობაში, გამოირჩევა სპორტული სახის დაზიანებები:

• tendinitis და tendosynovitis;

• ბურსიტები;

• კაფსულიტი;

• sprains;

• ზედმეტი, ცრემლები და კუნთების ruptures;

• გინების დაზიანება;

• ოსგუდ-შლატერის დაავადება;

• მუხლუხო ჯირკვლის დაზიანებისა და მუყაოების დაზიანება.

სპორტში ბევრი დაზიანება შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული მარტივი წესების დაცვით.

• რეგულარული ტრენინგით, თქვენ უნდა დაუკავშირდით სპორტულ მედიცინის სპეციალისტს ამ სპორტის თბილი და ოპტიმალური წვრთნების ოპტიმალური კომპლექტის მოძებნაში. ეს წვრთნები უნდა ჩატარდეს თითოეული დატვირთვის დაწყებამდე და შემდეგ.

• ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ფეხსაცმელი სწორად შერჩეული და ემთხვევა სპორტულ და ზედაპირის ტიპებს. მან უნდა დააფიქსიროს მისი ფეხი კარგად.

• ტრენინგებს შორის დანარჩენი პერიოდის ადეკვატური სიხშირე და ხანგრძლივობა ასევე ამცირებს დაზიანების ალბათობას. კერძოდ, ეს ეხება ქრონიკული დაზიანებებს,

• ძალიან მნიშვნელოვანია ფეხების შერჩევა. ეს უნდა ემთხვეოდეს სპორტს და უზრუნველყოს ფეხით და ტერფის კარგი ფიქსაცია, მაგალითად, ჩვეულებრივი გაჭიმვა, თიხების ან კუნთების. თუ დაზიანების შემთხვევაში, სპორტულ რეაბილიტოლოგი ახორციელებს სპორტულ სამყაროში ცნობილი ფორმულის ზომებს - PLDP (მშვიდობა, ყინული, წნევა, ასვლა). ეს სქემა სპორტის დაზიანებებისთვის პირველადი დახმარების სტანდარტია და გამოიყენება მისი დაზიანების სიმძიმემდე. ტრავმის შემდეგ პირველი 24 საათის განმავლობაში, სხვა ზომები არ არის მიღებული, გარდა ულტრაბგერითი. არსებობს მთელი რიგი ფიზიოთერაპიული მეთოდები, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას სპორტულ დაზიანებებზე.

• ულტრაბგერითი

ულტრაბგერითი ტალღების გაუმჯობესება სამკურნალო პროცესი, დაჩქარება (და ამით შემცირება) ანთებითი პასუხი, ეხმარება აღმოფხვრა ტოქსინები და სტიმულირების ზრდის ახალი უჯრედების. ამ თვისებების გამო, ულტრაბგერითი წარმატებით გამოიყენება ფიზიოთერაპიაში.

• მასაჟი

მასაჟი აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას, აჩქარებს ლიმფური სისტემის მეშვეობით ტოქსინების აღმოფხვრას, ხელს უწყობს კუნთების დაძაბულობას და ტკივილს, ხელს უწყობს ნაწიბურების რეორგანიზაციას. კვლევებმა გვიჩვენა, რომ მიუხედავად იმისა, რომ მასაჟი არ იწვევს ტრენინგებში ფიზიკური აღდგენის მნიშვნელოვან აჩქარებას, მას აქვს ფსიქოლოგიური ეფექტი.

• სწავლება

ფიზიკური წვრთნები ორ ჯგუფად იყოფა: პასიურობა, რომელშიც დაზიანებული კიდურების ან ერთობლივი მოძრაობის განხორციელება ხორციელდება პაციენტის აქტიური მონაწილეობის გარეშე და აქტიური, რომელშიც პაციენტი ასრულებს მოძრაობას. აქტიური მოძრაობები არის იზომეტრიკული, რომელშიც კუნთების კონტრაქტია, მაგრამ კიდური რჩება immobile ან isotonic - კუნთების შეკუმშვა გამოიწვიოს კიდურის მოძრაობებს. მკურნალობა ხშირად იწყება პასიური მოძრაობით. ამ შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება შეაფასოს კიდურების მოძრაობის ამპლიტუდა და შეაფასოს დასკვნები ტკივილისა და კუნთების დაძაბულობის ლოკალიზაციისა და სიმძიმის შესახებ. შემდეგ ისინი აქტიურ იზომეტრულ მოძრაობებზე გადადიან, რომლებიც ხელს უწყობენ კუნთების სიმტკიცის შენარჩუნებას და დაზარალებულებს სისხლის გადასხმის გაუმჯობესებას, რის შედეგადაც დაზარალებული ერთობლივი მოძრაობაა. მკურნალობის კურსის ბოლოს, ტრენაჟორების გამოყენებას ატლეტური ფიტნესისა და გამძლეობის სწავლების გასაუმჯობესებლად. რეაბილიტაციის პროცესში მკურნალობის ეტაპებზე ყურადღებით განისაზღვრება წვრთნები. ულტრაბგერითი გამოყენება შეიძლება, მაგალითად, ჰემატომა მკურნალობა ბარძაყზე. ისინი მიზნად ისახავს კუნთების დაძაბულობის განმუხტვას, კუნთების ელასტიურობას, ლიგვანებს და კუნთების გაძლიერებას, რათა მოერგოს კონკრეტულ სპორტთან დაკავშირებული ტვირთი.

• თერმოთერაპია

ანთების აღმოფხვრის შემდეგ შეიძლება გამოყენებულ იქნას დაძაბული კუნთების დალაგება, ადგილობრივი სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება და ტკივილის შემცირება მასაჟის კურსის განმავლობაში, ასევე ფიზიკური თერაპიის მომზადებაში. ინფრაწითელი ნათურები გამოიყენება გათბობის ზედაპირული ქსოვილებისა და ღრმა ცისქვეშა ქსოვილებისთვის (კუნთების და სახსრების ჩათვლით) - მოკლევადიანი დიტერის აპარატი. გარდა ამისა, შესაძლებელია დაზიანებული ზონის გარშემო ელექტროდების გამოყენების ჩარევა. ელექტროენერგია გადადის ორ ელექტროდს შორის, რომელიც ხელს უწყობს ქსოვილების რეგენერაციას, მათ დათბობას და ტკივილის შემცირებას. დაზიანების შემდეგ გადაადგილების მოცულობის აღსადგენად სხვადასხვა მოწყობილობები გამოიყენება. ზოგიერთი მათგანი უზრუნველყოფს დოზის წინააღმდეგობას, როდესაც კიდურის მოძრაობები.

• ლაზერული თერაპია

ენერგეტიკული ტალღების მიერ გენერირებული ლაზერული აქტი ქსოვილების მსგავსად ულტრაბგერითი. თუმცა, ლაზერის სხივი შეიძლება დაზარალებული ქსოვილის მიმართ უფრო ზუსტად, ვიდრე ულტრაბგერითი. ამიტომ, ლაზერული თერაპია სასურველია ულტრაბგერითი თერაპიისთვის. ბევრი პოპულარული სპორტი დაკავშირებულია ტრავმის პოტენციურ რისკთან, როგორიცაა ლიგვანების ან კუნთების დაძაბვის rupture. ამ დაზიანების უმრავლესობა კარგად არის რეაბილიტაციის მეთოდების მკურნალობა. უჯრედების უმრავლესობა ორივე მხარეს ძვლებს ანიჭებს თირკმელების დახმარებით. ტესტები ძლიერი შემაერთებელი ქსოვილის ბოჭკოს ჩანთებია. ზოგჯერ ისინი გარშემორტყმულია ჭურვი, შიგნით, რომელიც არის საპოხი - სინოვიალური სითხე.

ტენდონტი

ტენდენციის ანთება ეწოდება tendinitis. თუ ტვინის სინოვიალური საშო, ჩართულია პროცესში, საუბრობს ათოსინითის შესახებ. ამის მიზეზი ჩვეულებრივ უჩვეულო, მოულოდნელი ან განმეორებითი დატვირთვაა კუნთზე. ზოგიერთი tendon განსაკუთრებით მგრძნობიარეა დაზიანება:

• სუპრაკვალიკური კუნთის ტენდონტიტი. სუპრალავიკულური კუნთის ტვინის ანთება მხრის ერთობლიობაში წარმოიქმნება კუნთის ზედმეტი ან უჩვეულო დატვირთვის შედეგად.

• "ჩოგბურთის Elbow". როდესაც უკანა დარტყმები, ფუნჯი მოხსნის, და ძალის მოხვდა რეკეტის ერთად ბურთი გადაეცემათ tendons of extensor კუნთების იმ წერტილში, სადაც ისინი ერთვის humerus. მუდმივი ზედმეტი დატვირთვა გამოიწვია ამ ცის ქვეშ მცირე ცრემლებით. თესლები გახდება inflamed და გახდეს მტკივნეული.

• "გოლფის იდაყვა". ამ შემთხვევაში, წინამორბედი კუნთები განიცდიან, თივისა და მუწუკების შერყევის უზრუნველყოფას.

• თირკმლის მწვავე ჩხვლეტი. ეს იწვევს მაჯის და თითების ექსტენსიური კუნთების ტვინის ჭარბი დაძაბულობის გამო. ასეთი ზიანის რისკი არსებობს იმ სპორტში, რომლებიც დაკავშირებულია ფუნჯის მკვეთრი განმეორებითი მოძრაობით.

• თვალის ტენდენცია. ძლიერი ლეიდის დახმარებით მუხლის ბარძაყის წინა ზედაპირის კვადრაციფის ფართო ხელმძღვანელები ერთვის მუხლზე. მიზეზი tendonitis შეიძლება ტრავმა, პროვოცირებული გარკვეული მოძრაობები - მაგალითად, მკვეთრი jerks up მხარდაჭერა ან გადასვლა.

აქილევსის ანთება tendon. მიზეზები შეიძლება იყოს ზედმეტი დაძაბულობის ხბოს კუნთების, მკვეთრი გაჭიმვა ან ცუდად აიყვანეს ფეხსაცმელი. ასეთი დაზიანებების მკურნალობა მოიცავს PLLDP ფორმულის, ულტრაბგერითი, გაჭიმვის წვრთნებისა და კუნთების გაძლიერებას.

• "ჩოგბურთის იდაყვის" მკურნალობა მოიცავს დანარჩენი დაზარალებული სხეულის ნაწილს, მასაჟს და გაჭიმვის წვრთნებს, რათა შეიმუშავონ იდაყვის ერთობლიობა. სანამ დაიწყებთ ტრენინგს, უნდა გაიაროთ წვრთნების კურსი, რომელიც მიზნად ისახავს კუნთების გაძლიერებას.სხურვა ეწოდება შემაკავშირებელ ქსოვილს, რომელიც ემსახურება ძვლების სტაბილიზაციას და დაკავშირებას. ისინი ქმნიან ე.წ. კაფსულს ზოგიერთ სახსრებზე, ისევე როგორც "სამაჯურების" მსგავსება მაჯის და ტერფის ირგვლივ, რომლის მეშვეობითაც კუნთების, ტვინის, ნერვებისა და სისხლძარღვების გადალახვა ხდება. თირკმლების სისხლი არის ცუდი, ამიტომ ისინი ადვილად დაზიანდებიან და ტრავმის შემდეგ ნელა აღდგება.

ჟანგბადის დაძაბულობა

ერთობლივი არაბუნებრივი მოძრაობით, არსებობს ლიგატების გაჭიმვის ან გაჭრის რისკი, რომელსაც თან ახლავს მოძრაობის ნორმალური ამპლიტუდის შეზღუდვა. თამაშის სპორტში, მუხლუმისა და ტერფის სახსრების გაჭიმვა ყველაზე ხშირად აღინიშნება. ნებისმიერი მკვეთრი ბრუნვის მოძრაობა შეიძლება გამოიწვიოს მუხტის გრძივი ან განივი გადანერგვის გაჭიმვა, რომელსაც თან ახლავს შეშუპება და ტკივილი. ხშირად ტერფის სახსრების მოძრაობა ასევე იტანჯება შტამებისგან, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც თამაში არათანაბარ ზედაპირზე გადის. ამ ადგილის ფეხი, როგორც წესი, გადაბრუნდა, რის შედეგადაც კალიბთან დამაკავშირებელი სამი ლიგატები გაჭიმული ან მოწყვეტილია. ტერფის ტერფები, არსებობს კუნთების სპაზმი, რომლებიც ხელს უწყობენ ერთობლიობას, რაც კიდევ უფრო ზღუდავს მის მობილობას. მკურნალობა მოიცავს PLD- ის, ულტრაბგერითი, ლაზერული თერაპიის და სითბოს მკურნალობის ფორმულას, რომელიც იომეტრიული, პოსტურალური წვრთნების გამოყენებამდე, ისევე როგორც წონასწორობისათვის. ნებისმიერი მკვეთრი კუნთების შეკუმშვა შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების ბოჭკოების დაზიანება, განსაკუთრებით მათი დიდი კონტრაქტის დროს. ზიანის ხარისხი შეიძლება განსხვავდებოდეს: უბრალო გაჭიმვა (რაც ხშირად ამბობენ: "კუნთების ჩაკეტვა"), ზოგიერთ შემთხვევაში - და კუნთების rupture. კუნთების ფეხები ყველაზე მგრძნობიარეა ასეთი დაზიანებების მიმართ, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც სპორტსმენი ინტენსიურ ყურადღებას უთმობს კუნთების "დათბობას" ინტენსიური დატვირთვის წინ.

სახეები დაზიანებები

კუნთების კარგად სისხლი და ამიტომ მოშუშებისა სწრაფად საკმარისი. თუმცა, უხვი სისხლში მომატებულია ჰემორაგების ალბათობა კუნთების ქსოვილში და ჰემატომის ფორმირებაში.

• კუნთების ჰიპ: quadriceps, biceps და adductor კუნთების. ფართო quadriceps კუნთების მდებარეობს წინა ზედაპირზე ბარძაყის, biceps კუნთების არის ზედაპირზე, და adductor კუნთების დაფარავს შიდა ზედაპირზე და მონაწილეობა მიიღოს გარდამტეხი ფეხები შიგნით. ნებისმიერი ამ კუნთში, ცრემლები შეიძლება მოხდეს გაშვებული დროს სიჩქარე. გარდა ამისა, კვადრიცეპსის კუნთმა შესაძლოა დააზიანოს მძიმე ბურთულაზე, განსაკუთრებით სველი ნიადაგის ან ფერდობზე გაშვების დროს. Biceps femoris ექვემდებარება დაზიანების ყველაზე დიდი რისკის ქვეშ, როდესაც გაშვებული სიმაღლე და შედეგად კუნთების - მკვეთრი მომატება მოსახვევებში (მაგალითად, ფეხბურთში) ან როდესაც იწყება დაშორებით დაშორებული ბლოკები გაშვებული კონკურსებში. მწვავე კუნთების ცრემლს შეუძლია გამოიწვიოს სპორტსმენი ტრავმის მიღებაზე - ინტენსიური ტკივილისა და კუნთოვანი ჰემორახით, რომელიც ხასიათდება კანის ქვეშ ჰემატომა ან მტკივნეული დენსიფიკაციით (კუნთების სიღრმეში).

• ხბოს კუნთები

კლანური კუნთების სპორტსმენებში ხშირად ზედმეტად დაძაბულია, რაც ზრდის რისკის ზრდას ტერფის უკონტროლო მოძრაობაში. უეცრად მწვავე ტკივილია შინდის რეგიონში, რომელიც ზრდის tiptoe- ს პოზიციას ან გადააჭარბებს წინსვლას. პასიური წვრთნების ჩატარებისას ფიზიოთერაპევტი დაზარალებულის სხეულის დაზიანებულ ნაწილზე მოძრაობს.

• გრძელი კუჭ-ნაწლავის რევტრაჟი

ბისპიები, რომლებიც ხელს უწყობენ წინსვლის წინსვლას, მხარის მხარეს იყოფა ორ თავზე. გრძელი არეების rupture ტიპიურია ისეთი სპორტისთვის, როგორიცაა ძალოსნობის ან სირბილი. ტრავმა თან ახლავს მასიური სისხლდენა. კუნთების კონტრაქტის ნაწილი ცნობილია იარაღის ზედა ნაწილში დეფორმაციის სახით. ასეთ შემთხვევებში აუცილებელია ქირურგიული ჩარევა.

• პაციენტს ხანგრძლივი bicep ხელმძღვანელი აქვს rupture. მას ექნება ქირურგიული ოპერაცია, რათა აღადგინოს კუჭის ტერფის ძვლის აღორძინება, შემდეგ კი ფიზიკური რეაბილიტაციის კურსი. ბევრი სპორტსმენი (მაგალითად, sprinters) ხშირად განიცდიან გაჭიმვის კუნთების ქვედა კიდურების, განსაკუთრებით ხბოს. ხშირად ეს გახლავთ ხანგრძლივი კუნთების დაძაბვის გამო ხანგრძლივი ტრენდის შედეგად. მუხლზე ერთობლიობაში არსებობს ორი კარტრიჯი - ე.წ. მენიისი. ისინი განლაგებულია ბარძაყისა და ტვინის ძვლებს შორის და ხელს უშლიან მათ შორის უთანხმოებას ერთმანეთის წინააღმდეგ. გარდა ამისა, არსებობს ორი cruciate ligaments რომ გადაკვეთს ღრუს მუხლის ერთობლივი და გამართავს მუხლზე სწორი პოზიცია. თუმცა, ნებისმიერი დისბალანსი პირობებში კუნთების შეიძლება გამოიწვიოს გაგრძელების cruciate ligaments. ეს, მაგალითად, მუხლზე გადაჭარბებული დატვირთვით, არასწორი გასწორებით, ასევე იმ შემთხვევებში, როდესაც გარე კვადრიდები უფრო განვითარებული შიდა. ამგვარად მუხლზე ერთობლივი ხდება უფრო და უფრო არასტაბილური და მტკივნეული; შეიძლება გამოიწვიოს ქვედა კიდურის უნებართვო გასწორება ან გამეორება.