აბრევიატურა იქმნება ინფექციების პირველი ასოებიდან: T - ტოქსოპლაზმოზი, O - სხვა ინფექციები, R - (რუბელა), C - ციტომეგალოვირუსი, H - ჰერპესი მარტივი ვირუსი. "სხვა" მოიცავს ინფექციებს, როგორიცაა ჰეპატიტი B და C, სიფილისი, ქლამიდია, გონოკოკური ინფექცია, პერვოვირუსული ინფექცია, ლიტრისეოზი, აივ, ქათმის პასსი და ენდოვირიუსის ინფექცია. ისინი საფრთხეს უქმნიან ორსულობის დროს, რადგან მათ შეუძლიათ ზიანი მიაყენონ ნაყოფს, უშვილობა, miscarriage, stillbirths ან ბავშვის სერიოზული malformations. მაგრამ არ ეშინია წინასწარ. დროული კვლევები და სრული დეტალური ინფორმაცია ხელს შეუწყობს სიტუაციის კონტროლს. ასე რომ, რა არის რეალური საფრთხე და რა არის მხოლოდ ცრუ შიში?
დადებითი ტესტის შედეგები ყოველთვის მიუთითებს ინფექციის და ნაყოფის საფრთხის არსებობაზე.
ანალიზში დადებითი ტიტრი ნიშნავს მხოლოდ იმას, რომ ქალი ახლახანს იმყოფებოდა ინფექციის კონტაქტში, ან კიდევ ერთხელ ჰქონდა დაავადება და აქვს იმუნიტეტი. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში არაფერია საშიში. დედამისმა სხეულმა შეიმუშავა ანტისხეულები, რომლებსაც შეუძლიათ საშიში პათოგენების წინააღმდეგობის გაწევა, საიმედოდ დაიცვან ორივე და მისი ბავშვი და არ აძლევენ დაავადების განვითარებას. საფრთხე არის მხოლოდ მწვავე ფაზა დაავადების დროს, როდესაც პირველადი ინფექცია მოხდა ორსულობის დროს და ინფექცია შეუძლია შეაღწიოს პლაცენტაში, რაც იწვევს საშვილოსნოს ინფექციას.
ორსულ ქალებში საშიში ინფექციების არსებობა ყოველთვის არ არის საშიში ნაყოფის საშიში და ყოველთვის არ გამოიწვევს კატასტროფულ შედეგებს.
თუ ქალი არის, მხოლოდ გადამდები ინფექციის, გამომწვევი აგენტი ვერ შეაღწიოს ბავშვს და როგორღაც იმოქმედებს მისი მდგომარეობა. ქრონიკული დაავადების ფაზა უფრო საშიშია, ვინაიდან ეს შეიძლება მწვავე იყოს, მაგრამ ეს ყოველთვის არ ხდება. ამ შემთხვევაში, ექიმი დანიშნავს ქალს დამატებით კვლევებში, რომელთა შედეგებიც ჩატარდება თერაპია. და დაავადების მწვავე ეტაპის ყველაზე საშიში პერიოდის შემთხვევაში, ნაყოფის სიმძიმე არ არის აბსოლუტური ალბათობა.
ორსულობისას საშიში ინფექციების დროს განმეორებითი ინფექცია შეუძლებელია.
მართლაც არსებობს ინფექციები, რომლებიც არ შეიძლება განმეორდეს. მაგალითად, თუ ბავშვობაში ქალი ჰქონდა რუბელას, მისი სხეული ამ დაავადების მუდმივი სიცოცხლისუნარიანობა მიიღო. მაგრამ ბევრი სხვა ვირუსი შეიძლება გააქტიურდეს ორგანიზმში და არაერთხელ. თუმცა, ამ შემთხვევაში არ არის შემაშფოთებელი - პრაქტიკულად არაფერია მომავალი ბავშვისთვის. პირველადი ინფექციის დროს სხეული აწარმოებს სპეციფიკურ ანტისხეულებს - კლასი G იმუნოგლობულინებს, რომელთაც გააჩნიათ მაღალი ინფექციის ადენტიფიცირება. ასე რომ პლაცენტის ან ნაყოფის წყლის მეშვეობით ვირუსი არ იშლება ნაყოფზე.
ინფექცია გვიან ღამით თითქმის არ არის საშიში ბავშვისთვის - ყოველივე ამის შემდეგ, ყველა ორგანო უკვე ჩამოყალიბდა.
ორსულობის მთელი პერიოდის განმავლობაში საშიშია TORCH- ს კომპლექსით დაავადებული ინფექციები. ნაყოფის ინფექციის ყველაზე სერიოზული ანომალიები, ფაქტობრივად, პირველი ტრიმესტრშია, მაგრამ უკანასკნელი 12 კვირის განმავლობაში დედისგან ბავშვის ვირუსის მიღების ალბათობა რამდენიმე ჯერ იზრდება. და ეს შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა ბავშვთა ორგანოების და ნაადრევი დაბადების ანთება. თითქმის ყოველთვის ცენტრალური ნერვული სისტემა განიცდის განსხვავებულ ხარისხს.
ვინაიდან ტოქსოპლაზმოზი არის "კატა დაავადება", შესაძლებელია მხოლოდ კატაზიდან დაავადებული. ამ დაავადების ძირითადი წყარო, სინამდვილეში, კატებია, განსაკუთრებით ქუჩაში, რადგან ტოქსოპლაზმის განვითარება ხდება კატის სხეულში. თუმცა, განავლით, ჩვენი pets მისცეს ამ intracellular პარაზიტი გარე გარემო, და სხვა ცხოველები და ფრინველი ადვილად ინფიცირებული იქ. ისინი თვითონ არ იზოლავენ ტოქსოპლაზმს, მაგრამ ადამიანს შეუძლია დაინფიცირება უმი ხორცის მეშვეობით (განსაკუთრებით ფრინველის ხორცი). გარდა ამისა, ინფექცია შესაძლებელია კანით პირდაპირი შეხებით კუჭში ან დედამიწაზე, სადაც ისინი ერთხელ იყვნენ - ტოქსოპლაზმა შეიძლება წელიწადში დარჩეს! სწორედ ამიტომ დაავადება ხშირად "შემოიტანეს" სავარჯიშოში ბავშვებისგან.
გამოვლენის უმრავლესობა ინფექციების ლამპარი კომპლექსი შეიძლება მხოლოდ ანალიზი. თითქმის ყველა ეს დაავადება ასიმპტომურია და ქალი ვერც კი ვერ მიხვდება, რომ ის ამოღებულია. ან სიმპტომები შეიძლება საკმაოდ გვიან გამოვლინდეს დაავადების მწვავე ეტაპზე. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ ორსულობის დაგეგმვისას თორმეტივე ინფექციისთვის სისხლის ტესტი მიიღოს. სისხლის შრატში იმუნოგლობულინების კლასში A, G და M- ში ყოფნა და კონცენტრაცია შეიძლება განისაზღვროს ქალისა და მისი ფორმით დაავადების არსებობა. ორსულობის დროს, რეკომენდებულია განმეორებითი რეაქცია, რათა მოხდეს ამ მნიშვნელოვანი პერიოდის განმავლობაში პირველადი ინფექციის გამორიცხვა.
მწვავე ინფექციების პრევენცია უსარგებლოა - ან ავადმყოფი, ან არა. რა თქმა უნდა, ინფექციები ყველგან შემოიფარგლებოდა, მაგრამ მაინც შეგიძლიათ გარკვეული ღონისძიებების გატარება ინფექციის რისკის შემცირებისთვის.
ამისათვის, პირველ რიგში, აუცილებელია პირადი ჰიგიენის მარტივი წესები: დაიბანეთ ხელი მიწასთან და უმი ხორცთან კონტაქტის შემდეგ და გაატარეთ მხოლოდ ხელთათმანები. სურსათის მომზადებისას საკვები კარგად უნდა იყოს სითბოს დამუშავება, რძე უნდა იყოს მხოლოდ პასტორიზებული. ზოგიერთი დაავადებისგან, მაგალითად, რუბელას, უმჯობესია, ვაქცინოთ ორსულობის დაგეგმვის ეტაპზე (იმ შემთხვევაში, თუ ანალიზი არ გამოვლინდა ანტისხეულების არსებობის შემთხვევაში). და რა თქმა უნდა, თავიდან უნდა ავიცილოთ კონტაქტები ადამიანებს, რომლებიც უკვე დაავადებული არიან ჩირაღდნის კომპლექსით.
როგორ გავიგოთ ტესტი:
სისხლის ტესტი გვიჩვენებს თუ არა სხეულის დარბაზის ინფექცია, და თუ არა მომავალში დედამ ამ დაავადებების იმუნიტეტი. ეს შეიძლება განისაზღვროს იმუნოგლობულინების (IgG, IgM, IgA) თანდასწრებით სისხლის შრატში. ისინი სხეულში არიან დაავადების სხვადასხვა ეტაპზე. პირველადი ინფექციის დროს იზრდება IgM- ის დონე. გარკვეული პერიოდის შემდეგ (კვირაში ერთ თვემდე), მათი კონცენტრაცია იწყება, მაგრამ ეს პროცესი შეიძლება საკმაოდ დიდი ხნის განმავლობაში მიიღონ, ამიტომ ყველაზე მნიშვნელოვანია IgG- ის კვლევებისთვის, რომელიც მოგვიანებით გამოჩნდება და საბოლოოდ უფრო თვალსაჩინო ხდება - ინფექციური აგენტის დასაკავშირებლად. IgA გამოჩნდება შრატში მოგვიანებით და ასევე მიუთითებს მწვავე ფაზის დაავადება. მოგვიანებით ეტაპზე IgM და IgA თანხა თანდათანობით მცირდება და, შესაბამისად, მხოლოდ IgG რჩება.
ამრიგად , თუ ანალიზმა მხოლოდ მცირე რაოდენობით სისხლში სისხლძარღვში გამოიყვანა, ეს იმას ნიშნავს, რომ ქალს ავადმყოფობა აქვს და მას აქვს იმუნიტეტი, ან ახლახანს ინფექციასთან კავშირშია. IgG- ის გაზრდილი რაოდენობა მიუთითებს იმაზე, რომ წინა ქრონიკული დაავადება მწვავე ფაზაში შევიდა. ამ შემთხვევაში რეკომენდებულია ანალიზის გამეორება: თუ იგმ სისხლში გამოიყურება, ქალი კვლავ გადამდები ხდება, მაგრამ მომავალში ბავშვის საფრთხე ნაკლებად სავარაუდოა. იმ შემთხვევაში, თუ IgG და IgM გვხვდება, ან ტესტები მხოლოდ IgM- ის არსებობას აჩვენებს, ეს შეიძლება გამოიწვიოს როგორც ინფექცია ორსულობის დაწყებამდე, ასევე დაავადების დროს. ამ შემთხვევაში, რეკომენდებულია დამატებითი კვლევების ჩატარება, რომლებიც განსაზღვრავენ, თუ რამდენ ხანს ეს ანტისხეულები სხეულში გამოჩნდნენ.