რა არის დაავადების სიმპტომები ბავშვებში, და როგორ აღმოფხვრა ეს დაავადებები, სტატიაში "ბავშვთა და მოზარდთა ონკოლოგიური დაავადება".
თავდაპირველ ეტაპზე, კიბოს ბავშვებში შეიძლება მანიფესტი თავად თითქმის imperceptibly, სერიოზულად ართულებს დიაგნოზი. სწორედ ამ მიზეზის გამო, ძალზე მნიშვნელოვანია ბავშვთა და მოზარდების სამედიცინო შემოწმება. მშობლები უნდა იყვნენ სიფხიზლე, რათა მონიტორინგი გაუწიონ ბავშვს და ყურადღება გაამახვილონ ყველა საგანგაშო სიგნალად, რომელიც შეიძლება ავადმყოფოს მიუთითოს. ეს შემაშფოთებელი ნიშნებია: ლეტალგია, ხშირი თავის ტკივილი, მწვავე უკმარისობა, მუდმივად მაღალი ცხელება, ძვლებში აჩრდილი, უჩვეულო ლაქები, მუწუკები, ანთება და ა.შ. კიბოს დიაგნოზს ახდენს დაზიანებული ქსოვილის მიკროსკოპული გამოკვლევა, მაგალითად, ძვლის ტვინის ნიმუშები. ბავშვის გამოჩენა მუდმივად შეგახსენებთ, თუ რამდენად განსხვავებულია ის სხვებიდან. ეს იწვევს იზოლაციას, ბავშვს არ სურს სკოლაში წასვლა. ამ შემთხვევაში ძალიან მნიშვნელოვანია ბავშვისა და მისი ოჯახისთვის გათვალისწინებული ფსიქოლოგიური მხარდაჭერა. თუ სიმსივნე ეჭვმიტანილია, ექიმი აგზავნის პაციენტს სისხლის ტესტი, რენტგენი და სხვა კონკრეტული გამოკვლევები.
ონკოლოგიური დაავადებები
ლეიკემია (ლეიკემია). ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ონკოლოგიური დაავადება ბავშვებში და მოზარდებში, რომლებიც იწვევენ ყველა კიბოს დაახლოებით 23% -ს. აქედან დაახლოებით 80% არის მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემიის (ALL) შემთხვევები, რომლებიც იწყება ძვლის ტვინის ლიმფოციტებში, რომლებიც დაკარგავენ ყოფილ თვისებებსა და ფუნქციებს და სიმსივნის უჯრედებში (ლიმფობლასტები) გადაიქცევიან. ყველა კლასიფიცირებულია
რა უნდა იცოდეს ბავშვი მის ავადმყოფობაზე?
ეს საკითხი ცხარე დებატების საგანია. ბევრმა ექსპერტმა რეკომენდაცია გაუწიოს ბავშვს, რა ხდებოდა გაუგებრობის თავიდან ასაცილებლად, შიშის გასახსნელად და უფრო მზადყოფნაში თანამშრომლობისთვის. ნებისმიერ შემთხვევაში მშობლებმა თავად უნდა აირჩიონ ისეთ საუბრებზე, როგორ გადაწყვიტონ ბავშვის ახსნა, დაადგინონ თუ არა მათ ფსიქოლოგიური დახმარება ან მხარდაჭერა და ა.შ. 6 წლამდე ასაკის ბავშვები. ამ ასაკში ბავშვისთვის რთულია იმის გაგება, თუ რას ნიშნავს მისი ავადმყოფობა ან დიაგნოზი, ამიტომ მშობლებმა უნდა დაარბიონ და განმარტონ, რომ ეს არ არის სასჯელი და ბავშვი არასწორია. ამ ასაკში, ბავშვები და მოზარდები ყველაზე მეტად შეშფოთებულია მათი მშობლებისგან განცალკევებით, ასევე ტკივილი და დისკომფორტი. მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვი დარწმუნებულია, რომ დადებითი განწყობაა: მას სათამაშოებითა და სხვა ნათელი ობიექტების განცალკევება, საავადმყოფოს პალატაში კი მყუდრო ატმოსფეროს შექმნა (თქვენი ბავშვის საძინებელიდან), მუდმივად თამაშობენ გამოკვლევისა და მკურნალობის დროს. 7-12 წლის ასაკის ბავშვები. მათ უკვე დაიწყეს იმის გაგება, რომ ჯანმრთელობის მდგომარეობა დამოკიდებულია მედიკამენტებზე, გამოკვლევებზე და ექიმის რეკომენდაციების შესრულებაზე. თანდათანობით ისინი აცნობიერებენ, რომ ისინი ავად არიან და გვესმის რა იწვევს, მაგალითად, თმის ცვენას. მშობლებმა და ნათესავებმა პატივი უნდა უპასუხონ ბავშვის ყველა შეკითხვას, იგრძნონ იუმორის გრძნობა, გასართობად, გაეცნონ რა ფიზიკური დატვირთვის საშუალებას ბავშვისთვის, თანატოლების, მეგობრების, ძმებისა და დების შეხვედრებზე და ა.შ.
13 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები. ახალგაზრდები განსაკუთრებით შეშფოთებულნი არიან სოციალური ურთიერთობების შესახებ, ისინი გვესმის, რომ დაავადება ხელს უშლის ხელს მათ მეგობრების ცხოვრებას. გრძნობს, რომ არ მოსწონს ყველას ამ ასაკში განსაკუთრებით მტკივნეული, დაბრუნების სკოლა შეიძლება ასოცირდება სტრესი და შფოთვა. თინეიჯერი უნდა მიიღოს მონაწილეობა გადაწყვეტილების მიღებაში და ავადმყოფობის შესახებ ისაუბრა, ამიტომ მას გულწრფელად ვთხოვთ, მაგრამ ამავე დროს პატივი მიაგეთ მოზარდის პირად ცხოვრებას და ისიც დატოვოს ექიმი. იუმორის გრძნობა ხელს უწყობს თქვენი ძალაუფლების ურწმუნოების მოშორებას. პრაქტიკული მიზნებისათვის, არასამთავრობო Hodgkin ლიმფომა შეიძლება ჩაითვალოს სიმსივნის ლეიკემია. ჰოჯკინის დაავადება, ჩვეულებრივ, მოზარდებში აღინიშნება და პირდაპირ კავშირშია აინშტაინ-ბარის ვირუსთან. ყველა ონკოლოგიური დაავადების გამო, ჰოჯკინის დაავადების მკურნალობის პროგნოზები ყველაზე ხელსაყრელია.
მკურნალობა
ბავშვებში და მოზარდებში კიბოს მკურნალობისთვის გამოიყენება ქირურგიული ჩარევა, ქიმიოთერაპია, რადიაციული თერაპია და იმუნოთერაპია. ერთი ტიპის მკურნალობა ხშირად არაეფექტურია, ამიტომ ისინი კომბინირებულნი არიან. ქიმიოთერაპია არის სისტემური მკურნალობა ნარკოტიკებით, რომლებიც მთლიანად აისახება ორგანიზმზე და, შესაბამისად, იმოქმედებს ჯანმრთელ უჯრედებსა და ქსოვილებში. ამ გავლენას ახდენს ქიმიოთერაპიის ყველაზე დამახასიათებელი ნიშნები: თმის ცვენა, წყლულოვანი დაზიანება, დიარეა, გულისრევა და ა.შ. მაგრამ ყველაზე საშიში - და ამიტომ მოითხოვს მონიტორინგს, რჩება ისეთი გვერდითი ეფექტი, როგორიცაა მიელოსუპრესია (ძვლის ტვინში წარმოქმნილი სისხლის უჯრედების შემცირება). ამის გამო, იმუნური სისტემა ამცირებს უჯრედების რაოდენობას, განსაკუთრებით სისხლის წითელ უჯრედებს და თრომბოციებს. ამიტომ, ქიმიოთერაპიის მსვლელობისას ბავშვები განსაკუთრებით დაუცველია ინფექციის მიმართ. გარდა ამისა, ბავშვებს სისხლის გადასხმა სჭირდებათ, თუ მათ აქვთ ანემია ან თრომბამისი, თუ სისხლდენის რისკი არსებობს. რადიაციული თერაპია (რენტგენი თერაპია) ჩვეულებრივ გამოიყენება სხვა სახის მკურნალობასთან ერთად. მისი კიბოს უჯრედებში განადგურებულია მძლავრი დასხივება.
- ტვინის სიმსივნეები. ისინი კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი, პროგნოზი და მკურნალობა დამოკიდებულია იმ უჯრედებზე, რომლებიც წარმოიშვა, ასევე სიმსივნე, მისი ზომა, ასაკის ბავშვი და ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობა.
- ნევროპლასტიკა. ეს სიმსივნე ხშირად გამოვლინდა ბავშვის სიცოცხლის პირველ წელს, წარმოიქმნება სიმპათიური ნერვული სისტემაში და მდებარეობს ნებისმიერ ნაწილში ის ხერხემლის გასწვრივ, გულმკერდის ან მუცლის ღრუში, მაგრამ ყველაზე ხშირად ადრენალინის ჯირკვალში. ის ხერხდება ხერხემლის ზედაპირზე, აძლიერებს კიდურებს და მოქმედებს სფინგერების ფუნქციები.
- რეტინოპლასტომია. ბადურის ეს კიბოს ისეთივე საერთო არ არის, მაგრამ ბავშვთა სიბრმავე შემთხვევების დაახლოებით 5% იწვევს. შეიძლება გამოვლინდეს 5 წლამდე, აღდგენის ალბათობა მაქსიმალურია, მაგრამ პროგნოზირება, მკურნალობა და ხედვა აღდგენის შანსი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენი დაავადება გავრცელდა.
- ნეირომბლასტომი (ვილმსი სიმსივნე). მას შეუძლია გავლენა იქონიოს ერთ ან ორივე თირკმელზე, ჩვეულებრივ 2-3 წლამდე ასაკის ბავშვებში. ბავშვებში დაახლოებით 10% კიბოს დაავადებაა, ხშირ შემთხვევაში კი დაავადება განკურნებადია.
მიუხედავად იმისა, რომ მაღალი ხარისხის მკურნალობა, კიბოს კვლავ უკავია მეორე ადგილზე ავარიების შემდეგ განვითარებულ ქვეყნებში ბავშვთა სიკვდილობის ყველაზე ხშირი მიზეზების სიაში.
- ოსტეოროკომია. ბავშვთა და მოზარდებში ძვლის კიბოს ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ტიპი. ჩვეულებრივ გვხვდება ხანგრძლივი ძვლების ბოლოები (თიბია, ქერქი) და მუხლზე.
- ევინგის სარკომა. ოსტეოართრომის შემდეგ მეორე ყველაზე გავრცელებულია ძვლების ავთვისებიანი სიმსივნე. ჩვეულებრივ გავლენას ახდენს ბარძაყის, მაგრამ შეიძლება გავრცელდეს სხვა ძვლებში და ფილტვებში.
- რაბდომიოზარკომა. ყველაზე გავრცელებული აღმოჩენილია ძვლების გარეთ. ის ყოველთვის აისახება კუნთებზე, რაც ითვალისწინებს ბავშვებში 4-8% კიბოს.
ავადმყოფი ბავშვი სავარაუდოდ ჰკითხავთ, თუ რატომ აქვს ის ხშირად საავადმყოფოში წასვლას, რატომ გრძნობს ტკივილს და ხშირად აწუხებს ტკივილისგან, რატომ არის ამდენი გამოცდა და ასე უფრო მეტი ინფორმირებული ბავშვები, უფრო ნაკლები სტრესი მათთვის და უფრო სავარაუდოა, რომ ექიმების დახმარება მკურნალობის დროს. მაგრამ თითოეული შემთხვევა არის უნიკალური, მშობლები თავად უნდა გადაწყვიტონ რა და როგორ უნდა ვუთხრა ბავშვს. ახლა იცით რა სახის სიმსივნეები და მოზარდები.