რა არის ეს?
ყაბზობა არის ნაწლავის რთული ან სისტემატურად არასაკმარისი დაცვა. თითოეულ ბავშვს დაბადებული აქვს საკუთარი ინდივიდუალური მახასიათებლები, რომელთა მშობლებმა უნდა გაითვალისწინონ, რომ პანიკა არ იქნეს და არ გამოიყენონ დეფეკაციის აქტიის სტიმულირების სხვადასხვა საშუალებები. მშობლები უნდა ახსოვდეს: ახალშობილებში, რომლებიც სამშვიდობოა, ჩვეულებრივ, 3 დღის განმავლობაში განუწყვეტლივ ითვლებენ ნორმალურ, ბავშვთა ხელოვნურ კვებაზე - 2 დღემდე - იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვის ქცევა და მდგომარეობა არ არის დარღვეული. ასეთი ბავშვი ყოველთვის ჩვეულებრივ გულისხმობს: ის აქტიურია, მას აქვს გაზები, არ არსებობს ტემპერატურა ან დაავადების სხვა ნიშნები, ასეთი ბავშვის დედა არ უნდა გადაეწყვიტა ან სხვა მეთოდები გამოიყენოს, რომ გადაეცათ კუჭის გარდაუვალი ევაკუაცია ყოველდღე. თუმცა, ბავშვის ზოგადი მდგომარეობის ნებისმიერი დარღვევა, როდესაც მადა, ღებინება, ლეტალობა, ძილიანობა, არარსებობა ან შემცირება მადის, ტემპერატურისა და აირების გაქცევის დროს, დაუყოვნებლივ საჭიროებს სამედიცინო დახმარებას და დახმარებას.
ნორმა და პათოლოგია
ინფექციის ფუნქცია ის არის, რომ განავლის დაავადება და დეფეკაციის მოქმედების რაოდენობა განისაზღვრება კვებაზე. ხელოვნური კვების ბავშვის ხბოს, ყვითელი ყვითელი, ღია ყავისფერი, მისი თანმიმდევრულობა სქელია, სუნი შეიძლება იყოს უსიამოვნო. წელიწადში ნახევარი წელიწადში 2-4 ჯერ დღეში, 6 თვის შემდეგ - 1-2-ჯერ დღეში. უნდა აღინიშნოს, რომ ხელოვნური კვება ბავშვის შეკრულობის თვალსაზრისით რისკია. მრავალი ფილოსოლოგის აზრით, ეს არის იმის გამო, რომ ბავშვის გადატანა რძის ფორმულასთან ერთად იწვევს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტატის საიდუმლო აპარატის ნაადრევი სიმწიფის შემდეგ, შემდეგ კი მისი საკვების დაკრეფვისა და ათვისების უნარის შემცირება, რაც, თავის მხრივ, შეკრულობას იწყებს. თუ დედა კვებავს ბავშვს მისი რძე, ბავშვის არომატს აქვს ოქროს ყვითელი ფერი, სახის თხევადი არაჟანი და მჟავე სუნი. ბავშვთა სახლებში, როგორც წესი (მაგრამ არა ყოველთვის), წელიწადში პირველ ნახევარში 5-7 ჯერ დღეში, ნახევარი წლის შემდეგ - 2-3-ჯერ. მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ყაბზობა არ არის იშვიათად ბავშვებში: პედიატრიანთა მიხედვით, ბავშვებს 10 დან 25% აქვთ. როდის უნდა მშობლებს გაფრთხილება და ვივარაუდოთ, რომ ბავშვს ნამდვილად აქვს პრობლემები,
ყაბზებში შეკრულობის არაპირდაპირი ნიშნები არ არის იმდენად იშვიათია, რომ ნაწლავის იშვიათი დაცვაა, მაგრამ, პირველ რიგში, ქცევის გავლებასთან დაკავშირებული ქცევის ცვლილება: გაზრდილი შფოთვა და დეფეკაციის დროს, მძიმე დაძაბვა, ძლიერი ტირილი. სკამის ბუნება ასევე მნიშვნელოვანია: 6 თვემდე ბავშვებში, მკვრივი, მორთული ყვავილი უნდა ჩაითვალოს ყაბზობის ნიშანზე, ხანდახან სისხლის ფრჩხილებში შეიძლება მოხდეს ასეთი სკამი. ამასთან ქრონიკული ყაბზობისთვის დამახასიათებელია სხვა მანიფესტაციების განვითარება ანემიის სახით (სისხლში სისხლის წითელი უჯრედების და ჰემოგლობინის შემცირება), წონის მომატება, ალერგიული კანი და ლორწოვანი გარსის დაზიანება, მშრალი კანი და ლორწოვანი გარსები. შეშუპების ფაქტორების შეჩერებაა ხელოვნური კვების, შვრია, ცნს (ცენტრალური ნერვული სისტემის) დაზიანება და დისბაქტერიოზი (იმ პირობით, რომლებშიც ხდება ბაქტერიების ნორმალური შემადგენლობა, რომლებიც ნაწლავის ცვლილებების კოლონიზაციას).
შეკრულობის სახეები
ექიმები განასხვავებენ მწვავე და ქრონიკულ შეკრულობას. მწვავე ყაბზობა რამდენიმე დღის განმავლობაში დეფეკაციის არარსებობაა. ეს ვითარდება, როდესაც სხვადასხვა მიზეზების გამო აფერხებს მსხვილი ნაწლავის უკმარისობა (ჩვილებში ყველაზე ხშირად ეს არის intususception - ნაწლავის ერთი ნაწილის იმპლანტაცია მეორეში, რაც იწვევს ნაწლავის სანათურის ბლოკირებას და ნაწლავის ტირაჟის დარღვევას). Intususception- ის მიზეზები ბავშვის ნაწლავში წარმოქმნის საშვილოსნოს ანომალიების განვითარება, ბავშვის გადატვირთვა, დამატებითი საკვები პროდუქტების ადრეული დანერგვა (ფერმენტული სისტემის არასრულფასოვნების გამო), ნაწლავური ინფექციები. ეს მდგომარეობა უფრო ხშირად ვითარდება ბავშვებში 3-დან 1 წლამდე, ისინი ხშირად განიცდიან plump babies- ს. მოულოდნელად მოულოდნელად სრულიად კეთილდღეობის მქონე ასეთი ბავშვი მოულოდნელად უსიამოვნო ხდება, ტირილს უარს ამბობს საჭმელს. შეშფოთების გამომწვევია, როგორც მოულოდნელად იწყება, მაგრამ მოკლე დროში (3-5 წუთი) ისევ იმეორებს. ნაღვლის ნაყოფის შერევით ერთ-ორჯერ ღებინება ხდება, განავალში შეიძლება იზოლირებულ იქნას ერთხელ ან ორჯერ სისხლთან შერევით. მოგვიანებით, სავარძელი აჩერებს და სისხლძარღვთა გამონადენი გამოიყოფა სწორი ნაწლავიდან (ისინი უფრო ხშირად ხდებიან 5-6 საათის შემდეგ ტკივილის პირველი ნაკლოვანებების დაწყების შემდეგ).
ამ შემთხვევაში ბავშვის მუცელი რბილია. ტემპერატურა ჩვეულებრივ ნორმალურია. ბავშვს შეუძლია დაკარგოს ცნობიერება. ბუნებრივია, როდესაც ასეთი სიმპტომები მოხდება, მშობლები იმდენად შეშფოთებულნი იქნებიან თავმჯდომარის თანდასწრებით, როგორც ტკივილის მძიმე შეტევები, ღებინება და ბავშვის შეჩერება და ისინი არ იწვევენ "სასწრაფო დახმარებას". ქრონიკული ყაბზობა ვითარდება თანდათანობით. ასეთი დიაგნოზი მზადდება, როდესაც ის 3 თვეზე მეტია აღინიშნება. უნდა აღინიშნოს, რომ თავად შეკრულობა არ არის დაავადება. უმრავლეს შემთხვევაში, ეს მხოლოდ ბავშვის მდგომარეობის ან დაავადების გამოვლინებაა, ამიტომ აუცილებელია არა თავად შეკრულობა, არამედ მისი მიზეზი. და ეს მოითხოვს ძალისხმევას და ყურადღებას, როგორც ექიმი და მშობლები.
ყაბზობის მიზეზი
ჩვილებში ყაბზობა შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი მიზეზებით:
• ალიმენტალიტეტი - არასათანადო დიეტა, საკვების ან წყლის არასაკმარისი რაოდენობა ბავშვის დიეტაში, ასევე ბავშვის მუდმივი დამანგრეველი. ამგვარი მიზეზები გამოიწვიოს კუჭ-ნაწლავის მასის მოცულობის შემცირება, წყლის დაკარგვა (დაყენების შემადგენლობაში შედის წყალი) და ნაწლავის მიკროფლორას შემადგენლობის შეწყვეტა. პირველ წელს მცხოვრები ბავშვები, რომლებიც შერეულ ან ხელოვნურ კვებაზე იმყოფებიან, მსგავსი შეკრულობა უფრო ხშირად გვხვდება, ვიდრე ბავშვებს მხოლოდ ძუძუთი რძე.
• ნაწლავის ანომალიები. ახალშობილთათვის, განსაკუთრებით ჰირშშფრენგის დაავადებაა. ამ დაავადების გულს წარმოადგენს მსხვილი ნაწლავის ინერვაციის დარღვევა, მისი პერისტალისი (ნაწლავის საავტომობილო ფუნქცია) გატეხილია, მსხვილი ნაწლავი კი "მუშაობადან" ხდება. შედეგად ნაწლავური ნაწლავები ნაწლავთა ნაწილში დაგროვდა, რაც უგულვებელყოფით შემთხვევაში იწვევს ნაწლავის გაფართოებას. თუ ბავშვი განიცდის ნაწლავის მხოლოდ მცირე ნაწილს, შეკრულობა თანდათანობით იქმნება და შეიძლება არ მოითხოვოს ქირურგიული ჩარევა დიდი ხნის განმავლობაში. თუ მსხვილ ნაწლავში უფრო დიდ ნაწილს განიცდიან, სკამის არარსებობას თან ახლავს ბავშვის მძიმე მდგომარეობა და დაუყოვნებლივ ქირურგიული ჩარევის საჭიროება.
ინფექციური დაავადებები. პირველ თვეებში გადატანილი ნაწლავის ინფექციები შეიძლება გამოიწვიოს ნერვული უჯრედების გარდაცვალება დიდ ნაწლავში, რაც, თავის მხრივ, ხელს უწყობს ნაწლავის საავტომობილო (საავტომობილო) ფუნქციის დარღვევას. და ეს არის მიზეზი დეფეკაციის მოქმედების შეფერხება, ნაწლავების დაგროვება და ყაბზობის განვითარება.
• სხვადასხვა ანთებითი პროცესები ნაწლავის ან სისხლძარღვთა დაავადების დროს (ვასკულიტი). ასეთი ყაბზობა ვითარდება ნაწლავური კედლის ნერვული პლექსიუსებისა და მგრძნობიარე უჯრედების დაზიანების გამო.
• ცნს-ის დაზიანება. ყაბზობა ხშირად ხდება ბავშვებში ბავშვთა ცერებრალური დამბლის სინდრომის მქონე ბავშვებში, ისევე, როგორც ბავშვებში, რომელთა დაბადებაც სხვადასხვა სახის გართულებას უკავშირდება მშობიარობის დროს. ყაბზობის გარდა, ასეთ ბავშვებს შეიძლება ჰქონდეთ დარღვევის, ღებინების, ღებინების აქტიური დარღვევები.
• ენდოკრინული დარღვევები (ჰიპოთირეოზი - ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დეფიციტი, შაქრიანი დიაბეტი და ა.შ.). ასეთ დაავადებებთან ერთად შეკრულობა არ არის იშვიათი. მაგალითად, ჰიპოთირეოზი ნაწლავის პროგრესს ანელებს ნაწლავებს. ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქციით, შეკრულობა ხდება მინერალური მეტაბოლიზმის დარღვევის გამო. შაქრიანი დიაბეტის დროს ყაბზობა შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავური ნერვული პლექსის ან სხეულის დეჰიდრატაციის დაზიანების შედეგად.
• ზოგიერთი მედიკამენტები. ბავშვის მიცემის დაწყებამდე ექიმის მიერ დანიშნული ნებისმიერი პრეპარატი, ყურადღებით წაიკითხეთ ინსტრუქცია. მაგალითად, რკინის პრეპარატები, რომლებიც ინიშნება ანემიით, შეიძლება გამოიწვიოს ყაბზობა. პრეპარატის მიღების წესებისადმი მკაცრი დაცვა ხელს შეუწყობს მის თავიდან ასაცილებლად. ნარკორეალიზაციას წარმოადგენს სხვა პრეპარატების მიღება, რომელთა შორის ყველაზე მნიშვნელოვანია ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები, ნეიროლეფსია, სორბენტები. განსაკუთრებულ ყურადღებას იმსახურებს ყაბზობა, რომელიც ვითარდება ანტიბიოტიკების უკონტროლო და / ან ხანგრძლივი გამოყენების გამო. ამ შემთხვევაში, კუჭის შეკავება არის ნაწლავის დისბილიზის შედეგი. ამდენად, არსებობს ბევრი მიზეზი, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს stool დარღვევები ბავშვი. აქედან გამომდინარე, მხოლოდ ყაბზობის მკურნალობის საქმეში შეგიძლიათ გამოტოვოთ მიზეზი, რამაც გამოიწვია იგი. ამიტომაც ბავშვის ყაბზობა ხდება დოქტორის მითითებით.
როგორ დავეხმაროთ ბავშვს?
თუ ბავშვს უბიძგებს, იბრალებდა, ტირილით, როცა კუჭის შეხება ხარ, ეს არის თხოვნა დახმარებისთვის. რა დაეხმარება ბავშვს ყაბზობა? შეთავაზეთ ბავშვი ჩამოსხმული წყალი (unboiled, ჯერ კიდევ). მოსახერხებელია ბავშვის ნორმალური სტერილური შპრიციდან (ნემსის გარეშე), შეგიძლიათ მისცეს წყალი ჩაის კოვზიდან. თუნდაც მცირე რაოდენობის თხევადი, რომელიც შედის ნაწლავის ხელს შეუწყობს, რათა არბილებენ stool და სტიმულირება გამოშვება განავლის.
Tummy მასაჟი
მასაჟი იწყებს დაუყოვნებლივ მას შემდეგ, რაც სასმელი. დაიბანეთ და ხელები გაარემონტეთ, რათა თბილი გახადონ. ყაბზობის საწინააღმდეგოდ, კუჭის მასაჟი უნდა გაკეთდეს რეგულარულად: დაუყოვნებლივ გამოღვიძების შემდეგ და რამდენჯერმე კვებავს ან კვებაზე ადრე არა უმეტეს ერთი საათის განმავლობაში. მასაჟი ბავშვის პოზიციაზე უკმაყოფილოა. ნებისმიერი მოძრაობა მზადდება ძლიერი ზეწოლის გარეშე. თითოეული სავარჯიშო ხორციელდება 1-2 წლამდე, ბავშვებში ექვსი თვის შემდეგ, მასაჟის დრო შეიძლება გაგრძელდეს. დროს მასაჟი, გაიგო ბავშვი, ღიმილი მას. ნახეთ ბავშვის მდგომარეობა: მასაჟი არ უნდა გამოიწვიოს დისკომფორტი ან ტკივილი.
• შენი მარჯვენა ხელის პალმებით, წრიული მოძრაობის წერტილის გაკეთება. ჩვენ ვიწყებთ navel და თანდათანობით გაფართოებას წრე მარჯვენა ქვედა კუთხე ზემოთ და უფლება hypochondrium, ჩვენ გაივლის მასშტაბით მუცლის მარცხენა hypochondrium და დაეცემა ქვემოთ ქვედა მარცხენა კუთხეში. ჩვენ ვცდილობთ მინიმუმ დაიჭიროთ მარჯვენა ჰიპოკუნდრიუმის (ღვიძლის არსებობა) და მარცხენა ჰემოჰქონდიუმი (ქრომის მდებარეობა). ბავშვის ხელები ორივე მხარეს ხელებს გადააქვთ, ერთმანეთისკენ გადაადგილდებიან მუცლის გვერდით ზედაპირებზე, ხელები გადააქვთ ნაბარში. ჩვენ ვატარებთ 1-2 წუთს.
• მარჯვენა პალმის იწყება ინსულტის ტერიტორია navel საწყისი pubis. ჩვენ მასობრივი ქვემოთ 1-2 წუთი.
• მენჯის სიგმატოიდული მსხვილი ნაწლავის (მსხვილი ნაწლავის ქვედა ნაწილი, სწორი ნაწლავიდან). გონებრივად გაყავით ბავშვის მუცელი ოთხ კვადრატში. ქვედა მარცხენა კვადრატი არის სიგმადის კოლონის მდებარეობა, რომელიც დიაგონალურად გადაკვეთს ამ კვადრატულს ზემოდან ქვემოდან. სიგმატური კოლონი, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ეს არის შევსებული სახელმწიფო, ადვილად იგრძნობა როლიკებით. ორი თითების მსუბუქად დააჭირეთ სიგარეტის კოლონის ფართობზე. მასაჟი წრიული მოძრაობებით, 2 წუთის განმავლობაში გადაადგილების გარეშე. უკვე 1-2 წუთი მასაჟის შემდეგ, როგორც წესი, არსებობს დეფეკაციის სურვილი. ტანვარჯიში. შარდის მდგომარეობაში, შაბლონს და ბავშვის ფეხებს აჩქარებს, მათ კუჭისკენ მიმართავენ, 6-8-ჯერ. თქვენ შეგიძლიათ დივიზიონის დივიზიონი, ციკლის იმიტაცია. შემდეგ ორივე ფეხზე ბავშვი მუცლის, რამდენიმე წამში ჩატარება. ფეხების გასწორება. სავარჯიშო გაიმეორება 8 ჯერ. სავარჯიშოების განხორციელება საყვირის დიდი გიმნაზიანი ბურთი სასარგებლოა. აყენებს ბავშვს tummy on ბურთი და გაქირავების მას აითვისებდა ამისთვის საყვირებს, გააფართოვოს ბურთი ბურთი 1-2 წუთის განმავლობაში. საუბრები და სიმღერებთან ერთად: ბავშვი სიამოვნებით მიიღებს მათ. მუცლისა და ტანვარჯიშის მასაჟი ხშირად ბავშვს ხელს უშლის ნაწლავებს და გაზრდის აირების ნაკლებად მტკივნეულობას.
აბაზანა
თუ მასაჟი არ დაეხმარება, ბავშვი თბილ წყალში ჩაიძიროს, შემდეგ აბაზანადან ამოიღეთ და გადაიტანოთ იგი. ამის შემდეგ ბავშვი გაგვიფუჭდა შიშველ მუცელზე, შიშველი მუწუკით ან ჩვენ ვუყურებთ მას აუზში ან დიპეზე, დაჭერით ბავშვის ფეხებს და მუცელში. უნდა აღინიშნოს, რომ ბავშვისთვის ყველაზე ნაკლებად მტკივნეული მდგომარეობიდან გამოწვეული ყელის ან ყაბზობა მდგომარეობს უკანა პოზიციაში, ვინაიდან ბავშვის ნაწლავებში თვითმმართველობის მასაჟი ხდება და შესაბამისად, გაზების და ნაწლავის შინაარსის გაუმჯობესება აუმჯობესებს.
სანთლის შესავალი
თუ ეს არ დაეხმარება და ბავშვი აგრძელებს ტირილი, მას შეუძლია სანთელი გლიცერინის შევიდა სწორი ნაწლავის. გამოიყენეთ სანთლები რეგულარულად, რადგან შექების მკურნალობა არ ღირს: ეს სასწრაფო დახმარებაა. სანთლები ჩანან პოზიციაში ბავშვის ძირში უკან, ფეხები bent to კუჭის.
გაზის გამათანაბრებელი მილის გამოყენებით
ბავშვის მდგომარეობის შემსუბუქება, რომელიც აფეთქებასა და გაზს განიცდის, შეიძლება გამოიყენოს გაზის მილები. მიუთითეთ სწორი ნაწლავის სიგრძე არ უნდა იყოს 3 სმ სიგრძის სიგრძეზე (აფთიაქში შეგიძლიათ შეიძინოთ რექტალური კათეტერი, რომლის საინექციო ნაწილი არ აღემატება 2.5 სმ. კათეტერის ან გამწოვი მილის ჩასმა ბავშვის პოზიციაზე, რომელიც უკანა მხარეს ან მის მხარეს ფეხებში ჩავარდება. ჩასმული კათეტერის ან მილის წვერი უნდა იყოს უხვად სასიამოვნო შეზრდილი ბავშვის კრემი ან ნავთობის ჟელე. რაც შეეხება enema, ეს არ არის იმდენად უვნებელია, რომ ბავშვი მოვლენა, როგორც ეს საყოველთაოდ სჯეროდა. მიზანშეწონილობისა და მისი გამოყენების მეთოდის შესახებ აუცილებელია პედიატრიის კონსულტაციები. თუ ზემოხსენებული ზომები არ დაეხმარება, უნდა მიმართოთ პედიატრი, რომელსაც შეუძლია თქვენს ბავშვს მიაწოდოს მედიკამენტები. პრეპარატის შერჩევისას პრეპარატის შეყვანა არის ლაქტულოზური სიროფი (მაგ. დუფალაკი), რომელიც რეკომენდირებულია ექიმის მიერ. გახსოვდეთ, რომ ნებისმიერი მედიკამენტები კარგია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ისინი იმოქმედებენ მიზეზს ყაბზობა. კუჭ-ნაწლავისა და ნაწლავური ძლიერებით, ბავშვი დამატებით ეძლევა ეპუმაზიანს, უბრალო ცაქსს, პლაკტექსს თითოეული საკვებზე. გახსოვდეთ, რომ ბავშვის შეკრულობა არ არის დაავადება. ეს მხოლოდ სიგნალია, რომ რაღაც არასწორია სხეულში. ექიმმა უნდა მოძებნოს მიზეზი და ასევე ებრძოლოს სიმპტომებს (ამ შემთხვევაში ყაბზობის სახით). ახლა ჩვენ ვიცით, რა უნდა გააკეთოს, თუ ბავშვს ყაბზობა აქვს.